I. Příspěvek na ostatní hospodaření v lesích
Předmět příspěvku:
a) práce související se zachováním a reprodukcí genových zdrojů lesních dřevin (semenné sady),
b) mimořádná opatření při kalamitách způsobených biotickými i abiotickými činiteli (nelze uplatnit na běžnou ochranu a prevenci).
Výše příspěvku:
- 90 % schválených úplných vlastních nákladů; žadatel, který je plátcem daně z přidané hodnoty, uvádí výši příspěvku bez daně z přidané hodnoty.
Způsob výpočtu příspěvku:
- výše příspěvku se stanoví součinem procenta a úplných vlastních nákladů lomené 100.
Podmínky přiznání příspěvku:
- hospodárné využití prostředků.
Žadatel:
- osoba, na kterou se podle zvláštního předpisu vztahují práva a povinnosti vlastníka lesa.
Obsah žádosti:
- žádost podle vzoru v části 3,
- příloha k žádosti podle vzoru v části 3,
- stanovisko správy národního parku, pokud je pozemek, na který je žádán příspěvek, na pozemcích v národních parcích a jejich ochranných pásmech,
- smlouva o nájmu lesních pozemků, pokud je žadatelem nájemce,
- kalkulace úplných vlastních nákladů,
- registr investic Ministerstva financí v případě, že je požadován investiční příspěvek.
Termín podání žádosti o přiznání příspěvku
- do 29. května 1998,
- na kalamity se termín nevztahuje.
Termín předložení vyúčtování vynaložených úplných vlastních nákladů v souladu se schváleným rozpočtem za účelem poskytnutí příspěvku:
- do 13. listopadu 1998.
+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 3. Vzory žádostí |
| |
| +------------------------------------------+ |
| | | |
| Žádost o poskytnutí finančního příspěvku na hospodaření v lesích | 3. Otisk prezentačního razítka | |
| podle písmen A až D přílohy č. 10 k zákonu č. 348/1997 Sb., | podacího místa | |
| o státním rozpočtu České republiky na rok 1998 | | |
| | | |
| +---------------------------------------------------+ +-------------------------+ | | |
| | 1. Podací místo | | 2. Reg. č. žádosti | | | |
| +---------------------------------------------------+ +-------------------------+ +------------------------------------------+ |
| |
| Žadatel |
| +------------------------------------+ +------------------------------------+ +----------------------------------------------+ |
| | 4. Rodné číslo (FO) | | 5. IČO | | 6. DIČ | |
| +------------------------------------+ +------------------------------------+ +----------------------------------------------+ |
| +----------------------------+ +-------------------------------+ +---------------------------+ +-----------------------------+ |
| | 7. Titul před jménem (FO) | | 8. Příjmení žadatele (FO) | | 9. Jméno žadatele (FO) | | 10. Titul za jménem (FO) | |
| +----------------------------+ +-------------------------------+ +---------------------------+ +-----------------------------+ |
| +----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | 11. Obchodní jméno právnické osoby (PO) | |
| +----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| +---------------------------+ +----------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | 12. Kód žadatele | | 13. Jméno zástupce právnické osoby (PO) | |
| +---------------------------+ +----------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| +-----------------------------------------------+ +----------------------------------+ +-------------------------------------+ |
| | 14. Ulice a číslo domu | | 15. Obec | | 16. Okres | |
| +-----------------------------------------------+ +----------------------------------+ +-------------------------------------+ |
| +-------------+ +--------------------------------+ +----------------------------------+ +------------------------------------+ |
| | 17. PSČ | | 18. UTO | | 19. Telefon | | 20. Fax | |
| +-------------+ +--------------------------------+ +----------------------------------+ +------------------------------------+ |
| +---------------------+ +----------------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | 21. Plátce DPH*/ | | 22. Název správce daně (Finanční úřad) | |
| | +---+---+ | | | |
| | | A | N | | | | |
| +-----+---+---+-------+ +----------------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| |
| Adresa pro doručování |
| +-----------------------------------------------------------------+ +--------------------------------------------------------+ |
| | 23. Jméno fyzické nebo právnické osoby (název org. jednotky) | | 24. Jméno zplnomocněného zástupce | |
| +-----------------------------------------------------------------+ +--------------------------------------------------------+ |
| +----------------------------------------------+ +----------------------------------+ +--------------------------------------+ |
| | 25. Ulice a číslo domu | | 26. Obec | | 27. Okres | |
| +----------------------------------------------+ +----------------------------------+ +--------------------------------------+ |
| +-------------+ +------------------------------+ +----------------------------------+ +--------------------------------------+ |
| | 28. PSČ | | 29. UTO | | 30. Telefon | | 31. Fax | |
| +-------------+ +------------------------------+ +----------------------------------+ +--------------------------------------+ |
| |
| Bankovní spojení |
| +------------------------------------+ +------------------------------+ +--------------------------+ +-----------------------+ |
| | 32. Název peněžního ústavu | | 33. Číslo účtu | | 34. Kód banky | | 35. Specifický symbol | |
| +------------------------------------+ +------------------------------+ +--------------------------+ +-----------------------+ |
| Předmět finančního příspěvku (požadavek se zaokrouhluje vždy na celé koruny dolů) |
| +---------------------+---------------------+---------------------+---------------------+ +--------------------------------+ |
| | 36. Příspěvek podle | 37. Příspěvek podle | 38. Příspěvek podle | 39. Příspěvek podle | | Počet příloh | |
| | písmene A, písm.: | písmene B, písm.: | písmene C, písm.: | písmene D, písm.: | | | |
| +---------------------+---------------------+---------------------+---------------------+ +----------------+---------------+ |
| | a) | a) | a) | a) | | 41.tabulkových | 42.ostatních | |
| +---------------------+---------------------+---------------------+---------------------+ +----------------+---------------+ |
| | b) | b) | b) | b) | | | | |
| +---------------------+---------------------+---------------------+---------------------+ | | | |
| | c) | c) | c) | c) | | | | |
| +---------------------+---------------------+---------------------+---------------------+ | | | |
| | d) | d) | x | d) | | | | |
| +---------------------+---------------------+---------------------+---------------------+ +----------------+---------------+ |
| | e) | e) | x | x | |
| +---------------------+---------------------+---------------------+---------------------+------------------------------------+ |
| | f) | f) | x | x | 40. Požadováno celkem | |
| +---------------------+---------------------+---------------------+---------------------+----------------------------+-------+ |
| | ∑ | ∑ | ∑ | ∑ | ∑ | Kč | |
| +---------------------+---------------------+---------------------+---------------------+----------------------------+-------+ |
| Čestné prohlášení +-------------------------+ |
| Prohlašuji, že jsem ve smyslu zákona č. 289/1995 Sb. osoba, na kterou se vztahují | 46. Otisk razítka | |
| práva a povinnosti vlastníka lesa. | žadatele (u právnické | |
| Prohlašuji, že jsem si vědom, že předmět finančního příspěvku financovaný (i částečně) | osoby vždy) | |
| podle těchto pravidel nesmí být podpořen z jiných státních zdrojů. | | |
| Prohlašuji, že veškeré údaje uvedené v této žádosti jsou pravdivé, úplné a splňují podmínky | | |
| těchto pravidel, a že jsem si vědom právních následků uvedení nepravdivých nebo neúplných údajů. | | |
| +--------------------+------------------------+---------------------------------------------------+ | |
| | 43. V | 44. Dne | 45. Podpis | | |
| +--------------------+------------------------+---------------------------------------------------+-------------------------+ |
| |
| Výsledek projednání |
| +-------------------------------+---------------------------------+-----------------------+----+----------------------------+ |
| | 47. Vyřizuje | 48. Projednáno dne | 49. Přiznáno | Kč | 50. Podpis | |
| +-------------------------------+---------------------------------+-----------------------+----+----------------------------+ |
| *) hodící se zakroužkujte |
+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
+----------------------------------------+
Příloha k žádosti o poskytnutí finančního příspěvku na hospodaření v lesích podle | 1. LHP |
písmen A, B a D přílohy č. 10 k zákonu č. 348/1997 Sb., o státním rozpočtu České republiky na rok 1998 | |
+----------------------------------------+
+--------------------------------+-----------------------------------+ +-------------------------+ +------------------+ +-------------------+
| 2. Rodné číslo (FO) | 3. IČO | | 4. Reg. č. žádosti | | 5. Příloha číslo | | 6. Strana přílohy |
+--------------------------------+-----------------------------------+ +-------------------------+ +------------------+ +-------------------+
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Vyplní žadatel |
+-------------------+---------+--------+----------+-----+-------+-----------------------+------+-------------------+-----------+--------------+ +-------------+
| Katastrální území | | Kód | | | | Předmět příspěvku | | Počet technických | Sazba | | | Schválený |
| (název | Číslo | vlast- | Jednotka | CHS | Dřev. +----------+------------+ Kód | jednotek | příspěvku | Požadovaný | | příspěvek |
| číslo) | parcely | nictví | | | | indikace | slovně | +--------+----------+ v Kč | příspěvek | | v Kč |
| | | | | | | | (zkráceně) | | ha | | | v Kč | | |
+-------------------+---------+--------+----------+-----+-------+----------+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
| 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | | 20 |
+-------------------+---------+--------+----------+-----+-------+-+--+--+--+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
| +---------+--------+----------+-----+-------+-+--+--+--+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
| +---------+--------+----------+-----+-------+-+--+--+--+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
| +---------+--------+----------+-----+-------+-+--+--+--+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
| +---------+--------+----------+-----+-------+-+--+--+--+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
| +---------+--------+----------+-----+-------+-+--+--+--+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
| +---------+--------+----------+-----+-------+-+--+--+--+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
| +---------+--------+----------+-----+-------+-+--+--+--+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
| +---------+--------+----------+-----+-------+-+--+--+--+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
| +---------+--------+----------+-----+-------+-+--+--+--+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
| +---------+--------+----------+-----+-------+-+--+--+--+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
| +---------+--------+----------+-----+-------+-+--+--+--+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
| +---------+--------+----------+-----+-------+-+--+--+--+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
+-------------------+---------+--------+----------+-----+-------+-+--+--+--+------------+------+--------+----------+-----------+--------------+ +-------------+
| Celkem | | | |
+-----------+--------------+ +-------------+
Potvrzení odborného lesního hospodáře
Potvrzuji, že uvedené práce jsou provedeny kvalitně, v souladu s lesním zákonem, LHP, příp. LHO, číselnou správnost uvedených údajů a že sadební
materiál byl dodán osobou s platnou licencí pro nakládání se semeny a sazenicemi lesních dřevin (číslo této licence se uvede v Ř. 25).
+--------------+-----------------------+-----------------------------+---------------+---------------------------+-----------------------------------+
| 21. V | 22. Dne | 23. Příjmení, jméno, titul | 24. Podpis | 26. Razítko odborného | 27. Podpis žadatele a datum |
| | | | | lesního hospodáře | |
+--------------+-----------------------+-----------------------------+---------------+ | |
Přílohu k žádosti vyplňte psacím strojem, čitelně hůlkovým písmem | 25. Č. | | |
nebo nahraďte sestavou stejné struktury. | licence | | |
+---------------+---------------------------+-----------------------------------+
Příloha k žádosti o poskytnutí finančního příspěvku na hospodaření v lesích podle písmene C přílohy č. 10 k zákonu č. 348/1997 Sb., o státním rozpočtu České republiky na rok 1998
+------------------------------+ +----------------------------------+ +----------------------------------+ +---------------------+ +---------------------+
| 1. Rodné číslo (FO) | | 2. IČO | | 3. Reg. č. žádosti | | 4. Příloha číslo | | 5. Strana přílohy |
+------------------------------+ +----------------------------------+ +----------------------------------+ +---------------------+ +---------------------+
Seznam sdružených vlastníků lesa
+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Vyplní žadatel |
+------+----------------------------------------------------+-------------------+-----------------------------------+----------+-----------+------------+ +-----------+
| | Vlastník (případně jeden ze spoluvlastníků) | | Výměra sdruženého lesního majetku | | Sazba | | | |
| Poř. +--------------------------------------+-------------+ Katastrální území +----------------+------------------+ | | | | |
| č. | Příjmení a jméno, nebo název | Rodné číslo | (název, číslo) | v ha na 4 des. | zaokrouhleno na | Indikace | příspěvku | Požadovaný | | Schválený |
| | právnické osoby | nebo IČO | | místa | celé ha nahoru | | v Kč | přísp.v Kč | | přísp.vKč |
+------+--------------------------------------+-------------+-------------------+----------------+------------------+----------+-----------+------------+ +-----------+
| 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | | 15 |
+------+--------------------------------------+-------------+-------------------+----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+------+--------------------------------------+-------------+ +----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+------+--------------------------------------+-------------+ +----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+------+--------------------------------------+-------------+ +----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+------+--------------------------------------+-------------+ +----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+------+--------------------------------------+-------------+ +----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+------+--------------------------------------+-------------+ +----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+------+--------------------------------------+-------------+ +----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+------+--------------------------------------+-------------+ +----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+------+--------------------------------------+-------------+ +----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+------+--------------------------------------+-------------+ +----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+------+--------------------------------------+-------------+ +----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+------+--------------------------------------+-------------+ +----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+------+--------------------------------------+-------------+ +----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+----+----------------------------------------+-------------+ +----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
+----+----------------------------------------+-------------+-------------------+----------------+------------------+--+-+-+---+-----------+------------+ +-----------+
| Výměra celkem | | | Celkem Kč | | | |
+-------------------+----------------+------------------+----------------------+------------+ +-----------+
Potvrzení odborného lesního hospodáře
Potvrzuji, že vykonávám činnost odborného lesního hospodáře ve sdružení, složeném z výše uvedených vlastníků lesa.
+---------------------+-------------------+---------------------------------------+-----------------------------------+------------------------------+
| 16. V | 17. Dne | 18. Příjmení, jméno, titul | 19. Razítko odborného lesního | 20. Podpis žadatele a datum |
| | | | hospodáře | |
+---------------------+-------------------+---------------------------------------+ | |
| | |
Přílohu k žádosti vyplňte psacím strojem, čitelně hůlkovým písmem nebo nahraďte | | |
sestavou stejné struktury. | | |
+-----------------------------------+------------------------------+
+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| +---------------------------------------+ |
| Žádost o poskytnutí finančního příspěvku na hospodaření | 3. Otisk prezentačního razítka | |
| v lesích podle písmene E, F, G, I přílohy č. 10 k zákonu č. 348/1997 Sb., | podacího místa | |
| o státním rozpočtu České republiky na rok 1998 | | |
| | | |
| +--------------------------------------------------+ +-----------------------------+ | | |
| | 1. Podací místo | | 2. Reg. č. žádosti | | | |
| +--------------------------------------------------+ +-----------------------------+ | | |
| +--------------------------------------------------+ +-----------------------------+ | | |
| | 4. Datum přijetí na příslušném ministerstvu | | 5. Reg. č. žádosti | | | |
| +--------------------------------------------------+ +-----------------------------+ +---------------------------------------+ |
| |
| Žadatel |
| +-------------------------------------+ +-------------------------------------+ +--------------------------------------------+ |
| | 6. Rodné číslo (FO) | | 7. IČO | | 8. DIČ | |
| +-------------------------------------+ +-------------------------------------+ +--------------------------------------------+ |
| +-----------------------------+ +------------------------------+ +---------------------------+ +-----------------------------+ |
| | 9. Titul před jménem (FO) | | 10. Příjmení žadatele (FO) | | 11. Jméno žadatele (FO) | | 12. Titul za jménem (FO) | |
| +-----------------------------+ +------------------------------+ +---------------------------+ +-----------------------------+ |
| +----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | 13. Obchodní jméno právnické osoby (PO) | |
| +----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| +-----------------------------+ +-------------------------+ +----------------------------------------------------------------+ |
| | 14a. Kód žadatele | | 14b. Kód vlastnictví | | 15. Jméno zástupce právnické osoby (PO) | |
| +-----------------------------+ +-------------------------+ +----------------------------------------------------------------+ |
| +------------------------------------+ +--------------------------------------+ +--------------------------------------------+ |
| | 16. Ulice a číslo domu | | 17. Obec | | 18. Okres | |
| +------------------------------------+ +--------------------------------------+ +--------------------------------------------+ |
| +-----------------------------+ +-------------+ +------------------------------+ +-------------------------------------------+ |
| | 19. PSČ | | 20. UTO | | 21. Telefon | | 22. Fax | |
| +-----------------------------+ +-------------+ +------------------------------+ +-------------------------------------------+ |
| +-----------------------------+ +--------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | 23. Plátce DPH*) | | 24. Název správce daně (Finanční úřad) | |
| | +---+---+ | | | |
| | | A | N | | | | |
| +-----------------+---+---+---+ +--------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| Adresa pro doručování |
| +--------------------------------------------------------------+ +-----------------------------------------------------------+ |
| | 25. Jméno fyzické nebo právnické osoby (název org. jednotky) | | 26. Jméno zplnomocněného zástupce | |
| +--------------------------------------------------------------+ +-----------------------------------------------------------+ |
| +------------------------------------+ +--------------------------------------+ +--------------------------------------------+ |
| | 27. Ulice a číslo domu | | 28. Obec | | 29. Okres | |
| +------------------------------------+ +--------------------------------------+ +--------------------------------------------+ |
| +--------------------------+ +-------------+ +---------------------------------+ +-------------------------------------------+ |
| | 30. PSČ | | 31. UTO | | 32. Telefon | | 33. Fax | |
| +--------------------------+ +-------------+ +---------------------------------+ +-------------------------------------------+ |
| |
| Bankovní spojení |
| +-------------------------------------+ +-----------------------------+ +--------------------------+ +-----------------------+ |
| | 34. Název peněžního ústavu | | 35. Číslo účtu | | 36. Kód banky | | 37. Specifický symbol | |
| +-------------------------------------+ +-----------------------------+ +--------------------------+ +-----------------------+ |
| |
| Předmět finančního příspěvku (požadavek se zaokrouhluje vždy na celé koruny dolů) |
| +-----+---------------------------------+---+---+---+----+ +------------------------+ |
| | 38. | Příspěvek dle písmene*) | E | F | G | I | | 43. Počet příloh | |
| +-----+---------------------------------+---+---+---+----+ +------------------------+ |
| | 39. | Specifikace (písm. a až e) | | | | | | | |
| +-----+---------------------------------+---+---+---+----+----------------------------------------+ | | |
| | 40. | Název akce | | | |
| +-----+-------------------------------------------------------+------------------+----+-----------+ +------------------------+ |
| | 41. | Celkový rozpočet (kalkulované náklady) | | Kč | |
| +-----+-------------------------------------------------------+------------------+----+ |
| | 42. | Požadovaná výše příspěvku pro běžný rok | | Kč | |
| +-----+-------------------------------------------------------+------------------+----+ |
| |
| Čestné prohlášení +------------------------------------+ |
| | 47. Otisk razítka žadatele | |
| Prohlašuji, že jsem ve smyslu zákona č. 289/1995 Sb. osoba, na kterou se vztahují | (u právnické osoby vždy) | |
| práva a povinnosti vlastníka lesa nebo uživatel honitby. | | |
| Prohlašuji, že jsem si vědom, že předmět finančního příspěvku financovaný | | |
| (i částečně) podle těchto pravidel nesmí být podpořen z jiných státních zdrojů. | | |
| Prohlašuji, že veškeré údaje uvedené v této žádosti jsou pravdivé, úplné a splňují | | |
| podmínky těchto pravidel, a že jsem si vědom právních následků uvedení nepravdivých | | |
| nebo neúplných údajů. | | |
| | | |
| +--------------------+-----------------------+------------------------------------------+ | |
| | 44. V | 45. Dne | 46. Podpis | | |
| +--------------------+-----------------------+------------------------------------------+------------------------------------+ |
| |
| Výsledek projednání |
| +--------------------+-----------------------+---------------------------------------+-----+---------------------------------+ |
| | 48. Vyřizuje | 49. Projednáno dne | 50. Přiznáno | Kč | 51. Podpis | |
| +--------------------+-----------------------+---------------------------------------+-----+---------------------------------+ |
| |
| *) hodící se zakroužkujte |
+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
Příloha k žádosti o poskytnutí finančního příspěvku podle písmen E, F, G, I přílohy č. 10 k zákonu č. 348/1997 Sb., o státním rozpočtu České republiky na rok 1998
+-----------------------------------------+ +--------+-----------+-------------+
| | | Techn. | Množství | Prům. nákl. |
Název akce | | | jedn. | | na t.j. |
+-----------------------------------------+ +--------+-----------+-------------+
+-------------------------------+ | | | |
LHC (dle LHP), název | | | | | |
toku nebo honitby: | | | | | |
| | +--------+-----------+-------------+
+-------------------------------+ | | | |
Harmonogram provedení prací a čerpání příspěvku | | | |
+--------+-----------+-------------+
+----------------------------------------+-----------+ | | | |
| Termín realizace zahájení (měs./rok) | / | | | | |
| +-----------+ | | | |
| dokončení (měs./rok) | / | | | | |
+----------------------------------------+-----------+--+--------+-----------+-------------+
+----+----------------------+------+-----------------+-----------------------------------------+
| | | | | roky |
| | | | +---------------+----------+--------------+
| ř. | Text | ozn. | Celkem | minulé celkem | běžný | další celkem |
| | | | +---------------+----------+--------------+
| | | | Kč | Kč |
+----+----------------------+------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| | celk. rozpočet | C | | | | |
| | +------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| 1 | | I | | | | |
| | +------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| | | N | | | | |
+----+----------------------+------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| | úprava rozp. (-) | C | | | | |
| | +------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| 2 | | I | | | | |
| | +------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| | | N | | | | |
+----+----------------------+------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| | upravený rozp. | C | | | | |
| | +------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| 3 | ř. 1 + ř. 2 | I | | | | |
| | +------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| | | N | | | | |
+----+----------------------+------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| | požadováno | C | | | | |
| | +------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| 4 | | I | | | | |
| | +------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| | | N | | | | |
+----+----------------------+------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| | přiznáno | C | | | | |
| | +------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| 5 | | I | | | | |
| | +------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| | | N | | | | |
+----+----------------------+------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| | skut. vynalož. nákl. | C | | | | |
| | +------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| 6 | | I | | | | |
| | +------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| | | N | | | | |
+----+----------------------+------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| | čerpáno | C | | | | |
| | +------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| 7 | | I | | | | |
| | +------+-----------------+---------------+----------+--------------+
| | | N | | | | |
+----+----------------------+------+-----------------+---------------+----------+--------------+
Seznam příloh (číslo a název)
+----------------------------------------------------------------------------------------+
| |
| |
| |
| |
| |
| |
+----------------------------------------------------------------------------------------+
+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| +-------------------------------------+ |
| Žádost o poskytnutí finančního příspěvku na hospodaření | | |
| v lesích podle písmene H přílohy č. 10 | 3. Otisk prezentačního razítka | |
| k zákonu č. 348/1997 Sb., o státním rozpočtu České republiky na rok 1998 | podacího místa | |
| | | |
| | | |
| +----------------------------------------------------+ +-----------------------------+ | | |
| | 1. Podací místo | | 2. Reg. č. žádosti | | | |
| +----------------------------------------------------+ +-----------------------------+ | | |
| +----------------------------------------------------+ +-----------------------------+ | | |
| | 4. Datum přijetí na příslušném ministerstvu | | 5. Reg. č. žádosti | | | |
| +----------------------------------------------------+ +-----------------------------+ +-------------------------------------+ |
| |
| Žadatel |
| +------------------------------------+ +--------------------------------------+ +--------------------------------------------+ |
| | 4. Rodné číslo (FO) | | 5. IČO | | 6. DIČ | |
| +------------------------------------+ +--------------------------------------+ +--------------------------------------------+ |
| +------------------------------+ +-----------------------------+ +-----------------------------+ +---------------------------+ |
| | 7. Titul před jménem (FO) | | 8. Příjmení žadatele (FO) | | 9. Jméno žadatele (FO) | | 10. Titul za jménem (FO) | |
| +------------------------------+ +-----------------------------+ +-----------------------------+ +---------------------------+ |
| +----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | 11. Obchodní jméno právnické osoby (PO) | |
| +----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| +-----------------------------+ +--------------------------+ +---------------------------------------------------------------+ |
| | 12a. Kód žadatele | | 12b. Kód vlastnictví | | 13. Jméno zástupce právnické osoby (PO) | |
| +-----------------------------+ +--------------------------+ +---------------------------------------------------------------+ |
| +------------------------------------+ +--------------------------------------+ +--------------------------------------------+ |
| | 14. Ulice a číslo domu | | 15. Obec | | 16. Okres | |
| +------------------------------------+ +--------------------------------------+ +--------------------------------------------+ |
| +-----------------------------+ +------------+ +-------------------------------+ +-------------------------------------------+ |
| | 17. PSČ | | 18. UTO | | 19. Telefon | | 20. Fax | |
| +-----------------------------+ +------------+ +-------------------------------+ +-------------------------------------------+ |
| +-----------------------------+ +--------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | 21. Plátce DPH*) | | 22. Název správce daně (Finanční úřad) | |
| | +---+---+ | | | |
| | | A | N | | | | |
| +----------------+---+---+----+ +--------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| |
| Adresa pro doručování |
| +--------------------------------------------------------------+ +-----------------------------------------------------------+ |
| | 25. Jméno fyzické nebo právnické osoby (název org. jednotky) | | 26. Jméno zplnomocněného zástupce | |
| +--------------------------------------------------------------+ +-----------------------------------------------------------+ |
| +------------------------------------+ +--------------------------------------+ +--------------------------------------------+ |
| | 14. Ulice a číslo domu | | 15. Obec | | 16. Okres | |
| +------------------------------------+ +--------------------------------------+ +--------------------------------------------+ |
| +-----------------------------+ +------------+ +-------------------------------+ +-------------------------------------------+ |
| | 17. PSČ | | 18. UTO | | 19. Telefon | | 20. Fax | |
| +-----------------------------+ +------------+ +-------------------------------+ +-------------------------------------------+ |
| |
| Bankovní spojení |
| +-------------------------------------+ +------------------------------+ +-------------------------+ +-----------------------+ |
| | 34. Název peněžního ústavu | | 35. Číslo účtu | | 36. Kód banky | | 37. Specifický symbol | |
| +-------------------------------------+ +------------------------------+ +-------------------------+ +-----------------------+ |
| |
| Předmět finančního příspěvku (požadavek se zaokrouhluje vždy na celé koruny dolů) |
| |
| +--------------+ +-------------------------------------------------------------------+ +----------------------+ |
| | H.1.1 | | Numerická data plánu v digitální formě | | 42. Počet příloh | |
| +--------------+ +-------------------------------------------------------------------+ +----------------------+ |
| +--------------+------------+ +-------+------+-------+ +----------------+------------+----+ | | |
| | 38. Počet ha | | x | Sazba | | Kč/ha | = | 39. Požadováno | | Kč | | | |
| +--------------+------------+ +-------+------+-------+ +----------------+------------+----+ | | |
| +--------------+ +------------------------------------------------------------------+ | | |
| | H.2.1 | | Numerická a grafická data plánu v digitální formě | | | |
| +--------------+ +------------------------------------------------------------------+ | | |
| +--------------+------------+ +-------+------+-------+ +----------------+------------+----+ | | |
| | 40. Počet ha | | x | Sazba | | Kč/ha | = | 41. Požadováno | | Kč | | | |
| +--------------+------------+ +-------+------+-------+ +----------------+------------+----+ +----------------------+ |
| |
| Čestné prohlášení |
| +-----------------------------------+ |
| Prohlašuji, že jsem ve smyslu zákona č. 289/1995 Sb. osoba, na kterou | 46. Otisk razítka žadatele | |
| se vztahují práva a povinnosti vlastníka lesa nebo uživatel honitby. | (u právnické osoby vždy) | |
| Prohlašuji, že jsem si vědom, že předmět finančního příspěvku financovaný | | |
| (i částečně) podle těchto pravidel nesmí být podpořen z jiných státních zdrojů. | | |
| Prohlašuji, že veškeré údaje uvedené v této žádosti jsou pravdivé, úplné a splňují | | |
| podmínky těchto pravidel, a že jsem si vědom právních následků uvedení nepravdivých | | |
| nebo neúplných údajů. | | |
| +----------------------+------------------------+----------------------------------------+ | |
| | 43. V | 44. Dne | 45. Podpis | | |
| +----------------------+------------------------+----------------------------------------+-----------------------------------+ |
| |
| Výsledek projednání |
| +----------------------+------------------------+-------------------------------+----+---------------------------------------+ |
| | 47. Vyřizuje | 48. Projednáno dne | 49. Přiznáno | Kč | 50. Podpis | |
| +----------------------+------------------------+-------------------------------+----+---------------------------------------+ |
| *) hodící se zakroužkujte |
+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
Čestné prohlášení
Název obce .......................................................
Adresa ...........................................................
PSČ ................ okres .......................................
Odpovědný zástupce - starosta (jméno, příjmení, titul) ...........
rodné číslo ......................
adresa bydliště ..................................PSČ ............
Prohlašuji na svou čest, že
audit hospodaření obce ................1) v letech 1996 a 1997 byl
.............. 2) uzavřen bez výhrad, a proto obec může požádat ve
smyslu "Závazných pravidel poskytování finančních příspěvků na
hospodaření v lesích v roce 1998 a způsobu kontroly jejich využití"
o finanční příspěvek.
V ................ dne ............ .............................
(Razítko a podpis)
------------------------------------------------------------------
1) Uvede se název obce
2) Uvede se jméno (název) subjektu, který v roce 1996 a 1997
provedl audit.
******************************************************************