Příloha č. 1
Žádost o udělení souhlasu k nakládání s nebezpečnými odpady
+--------------------------------------------+---------------------------------------+
| Název, sídlo nebo místo nebo bydliště, | |
| identifikační číslo žadatele | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
+--------------------------------------------+ |
| Jméno a příjmení fyzické osoby oprávněné jednat |
| jménem žadatele |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
+------------------------------------------------------------------------------------+
| Doklady o odborné způsobilosti na základě zvláštních předpisů |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
+------------------------------------------------------------------------------------+
| Seznam odpadů, se kterými bude nakládáno, jejich množství a způsob nakládání |
| s nimi |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
+------------------------------------------------------------------------------------+
| Popis technického zařízení, ve kterém bude nakládáno s nebezpečnými odpady |
| (včetně technologického postupu a popisu umístění tohoto zařízení) |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
+------------------------------------------------------------------------------------+
------------------------------------------------------------------