Příloha č. 1
Vzor prohlášení žadatele o finanční náhradu za újmu vzniklou omezením lesního hospodaření
A. Je-li žadatelem fyzická osoba:
Prohlášení žadatele o finanční náhradu za újmu vzniklou omezením
lesního hospodaření
Příjmení: ............. jméno: ............ *) dodatek: .......
*) IČ: ...............
Datum narození: ........................
Místo trvalého pobytu: ................. PSČ: ...........
Prohlášení
*) 1. Prohlašuji, že jsem vlastnil(a) (měl pronajatý) pozemek, na
který je náhrada uplatňována, po dobu, za kterou na něj
uplatňuji náhradu újmy.
*) 2. Prohlašuji, že nebyl poskytnut finanční příspěvek za
omezení z důvodů ochrany přírody podle § 69 zákona.
*) 3. Prohlašuji, že nebyla poskytnuta náhrada podle jiného
právního předpisu, například podle zákona č. 289/1995 Sb.,
o lesích a o změně a doplnění některých zákonů (lesní
zákon), zákona č. 115/2000 Sb., o poskytování náhrad škod
způsobených vybranými zvláště chráněnými živočichy.
*) 4. Prohlašuji, že nebyla poskytnuta finanční částka na pozemek
z veřejných prostředků formou dotace, příspěvku nebo
kompenzace na účel odpovídající omezení, na které uplatňuji
náhradu.
*) 5. Prohlašuji, že nebylo vydáno rozhodnutí, závazné
stanovisko, ani souhlas, z něhož by vyplývalo zmírnění
omezení, na jehož základě újma vznikla nebo trvala.
*) 6. Prohlašuji, že omezení, na které uplatňuji náhradu,
nevzniklo souběžně v plné míře ani částečně na základě
jiného právního titulu.
*) 7. Prohlašuji, že v rámci celkové povolené maximální výše
těžeb jsem nemohl(a) ve srovnatelných sortimentech
přesunout těžbu do náhradních porostů.
*) 8. Prohlašuji, že nedošlo ke snížení v obvyklém objemu
produkce z jiného omezení lesního hospodaření, než je
omezení podle § 58 odst. 2 zákona, nebo škodných událostí.
*) 9. Prohlašuji, že nebyla uzavřena smlouva, v níž bych se
zavazoval(a) k omezením, na které uplatňuji náhradu.
*) Nehodící se škrtněte.
Jsem si vědom(a) právních důsledků nepravdivosti tohoto čestného
prohlášení.
Datum a místo: ................... podpis: ...............
B. Je-li žadatelem právnická osoba:
Prohlášení žadatele o finanční náhradu za újmu vzniklou omezením
lesního hospodaření
Obchodní firma nebo název: ............................
Jméno a příjmení statutárního orgánu nebo jiné osoby oprávněné
za organizaci jednat:
...............................................................
IČ: ....................................................
Právní forma: .........................................
Sídlo: ................................. PSČ: ............
Prohlášení
*) 1. Prohlašuji, že výše uvedená právnická osoba vlastnila (měla
pronajatý) pozemek, na který je náhrada uplatňována, po
dobu, za kterou na něj uplatňuje náhradu újmy.
*) 2. Prohlašuji, že výše uvedené právnické osobě nebyl poskytnut
finanční příspěvek za omezení z důvodů ochrany přírody
podle § 69 zákona.
*) 3. Prohlašuji, že výše uvedené právnické osobě nebyla
poskytnuta náhrada podle jiného právního předpisu,
například podle zákona č. 289/1995 Sb., o lesích a o změně
a doplnění některých zákonů (lesní zákon), zákona
č. 115/2000 Sb., o poskytování náhrad škod způsobených
vybranými zvláště chráněnými živočichy.
*) 4. Prohlašuji, že nebyla poskytnuta finanční částka na pozemek
z veřejných prostředků formou dotace, příspěvku nebo
kompenzace na účel odpovídající omezení, na které výše
uvedená právnická osoba uplatňuje náhradu.
*) 5. Prohlašuji, že nebylo vydáno rozhodnutí, závazné
stanovisko, ani souhlas, z něhož by vyplývalo zmírnění
omezení, na jehož základě újma vznikla nebo trvala.
*) 6. Prohlašuji, že omezení, na které výše uvedená právnická
osoba uplatňuje náhradu, nevzniklo souběžně v plné míře ani
částečně na základě jiného právního titulu.
*) 7. Prohlašuji, že v rámci celkové povolené maximální výše
těžeb nemohla výše uvedená právnická osoba ve srovnatelných
sortimentech přesunout těžbu do náhradních porostů.
*) 8. Prohlašuji, že nedošlo ke snížení v obvyklém objemu
produkce z jiného omezení lesního hospodaření, než je
omezení podle § 58 odst. 2 zákona, nebo škodných událostí.
*) 9. Prohlašuji, že nebyla uzavřena smlouva, v níž by se
zavazovala výše uvedená právnická osoba k omezením, na
které uplatňuje náhradu.
*) Nehodící se škrtněte.
Jsem si vědom(a) právních důsledků nepravdivosti tohoto čestného
prohlášení.
Datum a místo: ............... podpis osoby, která je členem
statutárního orgánu nebo osoby,
která je oprávněna za právnickou
osobu jednat:
......................
------------------------------------------------------------------