D. Letecká postřikovací zařízení
+-----------------------------------------------------------------------------+
| Evid. č.: |
| Kontrolní testování leteckých postřikovacích zařízení |
| |
| Testační stanice 1): |
| |
| Osvědčení č. |
| o funkční způsobilosti |
| leteckého postřikovacího zařízení podle § 67 zákona č. 326/2004 Sb., |
| o rostlinolékařské péči a změně některých souvisejících zákonů. |
| |
| I. Identifikační popis postřikovacího zařízení: |
| 1. druh: 2. název: |
| 3. typ: 4. rok výroby: |
| 5. výrobní (evidenční) číslo: 6. zapsán 2)/nezapsán 2): |
| |
| II. Provozovatel postřikovacího zařízení 3): |
| |
| III. Datum kontrolního testování postřikovacího zařízení: |
| |
| IV. Výsledek provedeného testování postřikovacího zařízení: |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Požadavek | Vyhovuje 4) | Označení 5) | Hodnota 6) | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Míchací zařízení | | x | x | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Nádrž | | | x | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Těsnost | | x | x | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Rozvod kapaliny | | x | x | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Funkčnost | | x | x | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Těsnost | | x | x | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Regulace | | | x | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Funkčnost | | x | x | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Těsnost | | x | x | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Trysky (rozptylovače) | | | x | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Funkčnost | | x | x | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Těsnost | | x | x | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Dávkování | | x | x | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Rozsah | | | | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| | Přesnost | | x | | |
| +--------------------------------+-------------+-------------+------------+ |
| Proškrtnuté kolonky se nevyplňují. |
| |
| V. Závěr |
| Na základě kontrolního testování je shora uvedené postřikovací |
| zařízení funkčně způsobilé k aplikaci přípravků na ochranu rostlin |
| pro období |
| |
| od .......... do .......... |
| |
| Za provozovnu kontrolního testování č. ... ........................... |
| (podpis, razítko) |
| |
| 1) Název, adresa a evidenční číslo testační stanice |
| 2) V úředním registru dle § 63 zákona č. 326/2004 Sb. |
| 3) Jméno a příjmení, místo bydliště fyzické osoby nebo obchodní firma, |
| sídlo právnické osoby |
| 4) V kladném případě vypsat "ano", není-li hodnoceno vypsat "nehodnoceno" |
| 5) Bližší specifikace hodnoceného zařízení (obchodní označení, jmen. |
| hodnoty výkonu apod.) |
| 6) Zjištěná hodnota |
+-----------------------------------------------------------------------------+