Informační formulář
Příloha oznámení o zahájení řízení o přestupku podle § 125j zákona č. 361/2000 Sb., o provozu na pozemních komunikacích a o změnách některých zákonů (zákon o silničním provozu), ve znění pozdějších předpisů
1. Osoba podezřelá z přestupku:
Příjmení:
Jméno (případně jména):
Bydliště:
2. Údaje o spáchaném skutku
Místo:
Datum:
Čas:
Registrační značka vozidla:
3. Jednáním bylo porušeno následující ustanovení zákona č. 361/2000 Sb., o provozu na pozemních komunikacích a o změnách některých zákonů (zákon o silničním provozu), ve znění pozdějších předpisů, a za jeho spáchání lze uložit níže uvedené správní tresty:
4. Druh, typ, označení nebo číslo automatizovaného technického prostředku, pokud jím byl skutek zjištěn:
------------------------------------------------------------------