Příloha č. 11
Výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle § 9
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| Kód | Výkon | Regulační omezení | Výše |
| | | | úhrady |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00900 | Komplexní vyšetření zubním lékařem při registraci | Lze vykázat při registraci pojištěnce nebo při opakovaném | 495 Kč |
| | pojištěnce nebo při opakovaném založení zdravotnické | založení zdravotnické dokumentace poté, co zdravotnická | |
| | dokumentace | dokumentace vedená o pojištěnci byla v souladu s právními | |
| | Vyšetření stavu chrupu, parodontu, sliznic a měkkých | předpisy vyřazena a zničena. Odbornost 014 podle seznamu | |
| | tkání dutiny ústní, stavu čelistí a mezičelistních | výkonů. | |
| | vztahů, anamnézy a stanovení léčebného plánu v rámci | | |
| | péče hrazené zdravotní pojišťovnou. Založení dokumentace | | |
| | se záznamem stavu chrupu, parodontu, sliznic a měkkých | | |
| | tkání včetně onkologické prohlídky, mezičelistních | | |
| | vztahů, anamnézy a individuálního léčebného postupu. | | |
| | Kontrola a nácvik orální hygieny, interdentální hygieny, | | |
| | masáží, profylaktické odstranění zubního kamene (bez ohledu | | |
| | na způsob provedení), včetně ošetřování běžných afekcí | | |
| | a zánětů gingivy a sliznice dutiny ústní, parodontu | | |
| | (parodontální absces, ošetření afty, herpesu nebo dekubitu | | |
| | způsobeného snímací náhradou aj.), konzervativního | | |
| | ošetření dentitio difficilis bez ohledu na počet návštěv. | | |
| | Lokální aplikace fluoridů s použitím přípravků podle | | |
| | přílohy č. 1 zákona. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00901 | Opakované komplexní vyšetření a ošetření registrovaného | U pojištěnců do dne dosažení 18 let lze vykázat 2/1 kalendářní | 455 Kč |
| | pojištěnce - preventivní prohlídka | rok na pojištěnce, a to nejdříve 3 měsíce od vykázání kódu 00900 | |
| | Vyšetření stavu chrupu, parodontu, sliznic a měkkých tkání | nebo 00901 v témže kalendářním roce. U pojištěnců od 18 let lze | |
| | dutiny ústní, stavu čelistí a mezičelistních vztahů, | vykázat 1/1 kalendářní rok, a to nejdříve 5 měsíců od vykázání | |
| | anamnézy a stanovení individuálního léčebného postupu | kódu 00900 v témže kalendářním roce; ve zdůvodněných případech, | |
| | v rámci péče hrazené zdravotní pojišťovnou. Kontrola | jestliže zdravotní stav pojištěnce vyžaduje provést prohlídku | |
| | a nácvik orální hygieny, interdentální hygieny, masáží, | dříve, lze vykázat s menším odstupem, který nesmí být kratší | |
| | profylaktické odstranění zubního kamene (bez ohledu na | než 3 měsíce. U těhotných žen lze vykázat dvakrát v průběhu | |
| | způsob provedení, frekvence vykazování v souladu s přílohou | těhotenství s odstupem nejméně 3 měsíce (musí být uvedena | |
| | č. 1 zákona), včetně ošetřování běžných afekcí a zánětů | diagnóza dohledu nad těhotenstvím). Za vykázání kódu 00901 se | |
| | gingivy a sliznice dutiny ústní, parodontu (parodontální | pro účely regulačních omezení tohoto kód považuje i vykázání | |
| | absces, ošetření afty, herpesu nebo dekubitu způsobeného | kódu 00946. Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením | |
| | snímací náhradou aj.), konzervativního ošetření | o soustavné účasti v systému školících akcí celoživotního | |
| | dentitio difficilis bez ohledu na počet návštěv. Lokální | vzdělávání zubních lékařů 8). | |
| | aplikace fluoridů s použitím přípravků podle přílohy | | |
| | č. 1 zákona. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00902 | Péče o registrovaného pojištěnce nad 18 let věku | Lze vykázat 1/1 kalendářní rok, ve kterém byl vykázán kód 00901 | 328 Kč |
| | Agregovaný výkon zahrnující: kontrolu ústní hygieny, | nebo 00946 a nebyl vykázán kód 00900, a to nejdříve 5 měsíců od | |
| | interdentální hygieny, motivaci pojištěnce po orientačním | vykázání kódu 00901 nebo 00946; ve zdůvodněných případech, | |
| | vyšetření chrupu, parodontu, sliznic a měkkých tkání | jestliže zdravotní stav pojištěnce vyžaduje provést ošetření | |
| | dutiny ústní. Ošetřování běžných afekcí a zánětů gingivy | dříve, lze vykázat s menším odstupem, který nesmí být kratší | |
| | a sliznice dutiny ústní, parodontu (parodontální absces, | než 3 měsíce. | |
| | ošetření afty,herpesu nebo dekubitu způsobeného snímací | Za vykázání kódu 00902 se pro účely regulačních omezení tohoto | |
| | náhradou aj.), konzervativního ošetření dentitio | kódu považuje i vykázání kódu 00947. | |
| | difficilis bez ohledu na počet návštěv | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | | zubních lékařů 8). | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00903 | Vyžádané vyšetření odborníkem nebo specialistou | Lze vykázat 1/1 den. | 355 Kč |
| | Vyšetření odborníkem nebo specialistou na základě doporučení | Nelze vykázat současně s kódem 00908, 00909, 00931, 00940, 00968 | |
| | jiného lékaře (při naléhavých stavech i bez doporučení), | a 00981. | |
| | krátká písemná zpráva. Nemusí navazovat ošetření. | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | Kód nelze vykázat u pojištěnce registrovaného daným | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | poskytovatelem. Kód se vykazuje 1x na 1 nesouvisející | zubních lékařů PA, CH, PE 8); 015; 605. | |
| | případ, v případě rozštěpových vad, onkologických | | |
| | a traumatologických diagnóz maximálně 3/1 poj./1 rok. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00904 | Stomatologické vyšetření registrovaného pojištěnce do dne | Lze vykázat pouze v souvislosti s preventivní prohlídkou v daném | 125 Kč |
| | dosažení 10 let v rámci registrace a preventivní péče | kalendářním roce, tj. kódem 00901, resp. 00946 a s kódem 00900, | |
| | | pokud v daném roce byl pojištěnec u poskytovatele registrován. | |
| | | Je vykazováno s diagnózou Z01.2 podle mezinárodní klasifikace | |
| | | nemocí - zubní vyšetření. | |
| | | Odbornost 014 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00906 | Stomatologické vyšetření a ošetření registrovaného | Lze vykázat 1/1 den. | 115 Kč |
| | pojištěnce do dne dosažení 6 let nebo registrovaného | Odbornost 014 podle seznamu výkonů. | |
| | hendikepovaného pojištěnce | U hendikepovaného pojištěnce se kód vykazuje s příslušnou | |
| | Úhrada zohledňuje zvýšenou časovou náročnost vyšetření | diagnózou. | |
| | a ošetření pojištěnce. Lze vykázat i bez kurativního | Nelze vykázat s kódem 00976. | |
| | výkonu. | Držitelem potvrzení o soustavné účasti v systému školících | |
| | | akcí celoživotního vzdělávání zubních lékařů PA, CH, PE 8) | |
| | | lze vykázat i při vyžádané péči neregistrovaného pojištěnce. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00907 | Stomatologické ošetření registrovaného poiištěnce od 6 let | Lze vykázat 1/1 den. | 90 Kč |
| | do dne dosažení 15 let | Pouze při kurativní návštěvě (nelze vykázat v kombinaci pouze | |
| | Úhrada zohledňuje zvýšenou časovou náročnost ošetření | s některým z kódů 00900, 00901, 00903, 00909, 00946, a diagnózou | |
| | pojištěnce. | Z01.2 podle mezinárodní klasifikace nemocí - zubní vyšetření). | |
| | | Nelze vykázat s kódem 00976. | |
| | | Odbornost 014 podle seznamu výkonů. | |
| | | Držitelem potvrzení o soustavné účasti v systému školících akcí | |
| | | celoživotního vzdělávání zubních lékařů PA, CH, PE 8) lze | |
| | | vykázat i při vyžádané péči o neregistrovaného pojištěnce. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00908 | Akutní vyšetření a ošetření neregistrovaného pojištěnce - | Lze vykázat 1/1 den. | 355 Kč |
| | i v rámci pohotovostní služby | Odbornost 014 podle seznamu výkonů. | |
| | Akutní ošetření náhodného pojištěnce mimo rámec preventivní | Lze vykázat samostatně nebo v kombinaci s těmito kódy: 00910, | |
| | péče. Výkon zahrnuje vyšetření, paliativní ošetření | 00911, 00913, 00914, 00916, 00917, 00944 (nelze v případě | |
| | v endodoncii, amputaci a exstirpaci dřeně, provizorní výplň, | současného vykázání výkonu č. 09545 podle seznamu výkonů) | |
| | lokální ošetření gingivy/sliznice, konzervativní ošetření | 00948, 00949, 00950, 00951, 00952, 00955, 00957, 00958, 00959, | |
| | dentitio difficilis nebo parodontálního abscesu, zavedení | 00960, 00962, 00963, 00964, 00970 a 00971. | |
| | a výměnu drénu, ošetření komplikací chirurgických výkonů | | |
| | nebo opravu/úpravu snímatelné náhrady v ordinaci a podobně. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00909 | Klinické stomatologické vyšetření | Lze vykázat 1/1 den. | 415 Kč |
| | Vyšetření odborníkem na klinickém pracovišti na základě | Nelze kombinovat s kódy 00900, 00901, 00902, 00903, 00908, 00931, | |
| | doporučení jiného lékaře (při naléhavých stavech i bez | 00940, 00946 a 00947. Kód může vykázat poskytovatel s lůžkovým | |
| | doporučení), krátká písemná zpráva. Nemusí navazovat | pracovištěm a klinickým pracovištěm, tj. společné pracoviště | |
| | ošetření. | fakultní nemocnice a lékařské fakulty vysoké školy podle § 111 | |
| | | odst. 3 zákona č. 372/2011 Sb. | |
| | | Při diagnóze vyžadující opakovanou návštěvu lze vykázat jen | |
| | | jedenkrát, včetně rozštěpových vad, onkologických a | |
| | | traumatologických diagnóz. | |
| | | Odbornosti 014; 015, 605 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00910 | Zhotovení intraorálního rentgenového snímku | Lze vykázat - bez omezení. | 75 Kč |
| | Zhotovení intraorálního rentgenového snímku na zubním | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | rentgenovém zařízení. | Vykazuje poskytovatel, který snímek indikoval (i v případě | |
| | | zhotovení snímku jiným poskytovatelem). | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00911 | Zhotovení extraorálního rentgenového snímku | Lze vykázat - bez omezení. | 230 Kč |
| | Zhotovení rentgenového snímku lebky různých projekcí a | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | u odbornosti 015 podle seznamu výkonů i rentgenového | Vykazuje poskytovatel, který snímek indikoval (i v případě | |
| | snímku ruky (stanovení fáze růstu skeletu). | zhotovení snímku jiným poskytovatelem). | |
| | Vykazuje se každý zhotovený snímek. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00913 | Zhotovení ortopantomogramu | Lze vykázat 1/2 kalendářní roky. | 280 Kč |
| | Zhotovení extraorálního panoramatického snímku | Pro odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | na zubním rentgenovém zařízení. | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | | zubních lékařů PA, CH, PE a odbornosti 015, 605 podle seznamu | |
| | | výkonů lze vykázat 2/1 kalendářní rok pouze v souvislosti se | |
| | | specializovanou péčí; v ostatních případech (např. u vlastních | |
| | | registrovaných pojištěnců) platí omezení kódu 1/2 kalendářní | |
| | | roky. | |
| | | Omezení neplatí v případech, kdy je vyšetření vyžádáno | |
| | | kardiologem/kardiochirurgem, ortopedem, transplantologem či | |
| | | osteologem (např. z důvodu vyloučení fokální infekce | |
| | | nebo předoperačního vyšetření) s dg Z01.8 podle | |
| | | mezinárodní klasifikace nemocí nebo v souvislosti | |
| | | s antiresorpční léčbou (dg M87.1 podle mezinárodní | |
| | | klasifikace nemocí). Pro LPS (lékařská pohotovostní | |
| | | služba) a v případě úrazové nebo onkologické diagnózy lze | |
| | | vykázat bez omezení. Vykazuje poskytovatel, který snímek | |
| | | indikoval (i v případě zhotovení snímku jiným poskytovatelem). | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00914 | Vyhodnocení ortopantomogramu | Lze vykázat 1/1 snímek/1 poskytovatel. | 85 Kč |
| | Vyhodnocení panoramatického rentgenového snímku zubních | Vyhodnocuje a vykazuje poskytovatel, který snímek indikoval | |
| | oblouků a skeletu čelistí nebo ostatních extraorálních | (i v případě zhotovení snímku jiným poskytovatelem); v případě | |
| | snímků. | odeslání pojištěnce k jinému zubnímu lékaři, který je držitelem | |
| | | potvrzení o soustavné účasti v systému školících akcí | |
| | Podmínkou úhrady je stručný popis snímku ve zdravotnické | celoživotního vzdělávání zubních lékařů 8) a lékaři odbornosti | |
| | dokumentaci. | 015 podle seznamu výkonů, může kód vykázat i tento zubní | |
| | | lékař. | |
| | | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00915 | Zhotovení telerentgenového snímku lbi | Lze vykázat 1/1 kalendářní rok | 275 Kč |
| | Zhotovení dálkového rentgenového snímku lbi na speciálním | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | rentgenovém zařízení. | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | | zubních lékařů CH; PE 8); 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | | Vykazuje poskytovatel, který snímek indikoval. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00916 | Anestézie na foramen mandibulae a infraorbitale | Lze vykázat - bez omezení. | 120 Kč |
| | Aplikace injekční anestézie na foramen mandibulae (součástí | Odbornost 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | je i aplikace na nervus buccalis) a foramen infraorbitale | | |
| | (součástí je i aplikace na nervus palatinus) ve všech | | |
| | případech, je-li anestezie indikována lékařem. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00917 | Anestézie infiltrační | Lze vykázat - bez omezení. | 100 Kč |
| | Aplikace injekční anestézie pro každý sextant, včetně | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | anestézie na foramen mentale, foramen palatinum maius a | | |
| | foramen incisivum a tuber maxillae. Počítá se anestezovaná | | |
| | oblast, nikoli počet vpichů; ve všech případech, je-li | | |
| | anestezie indikována lékařem. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00920 | Ošetření stálého zubu fotokompozitní výplní | Lze vykázat 1/1 zub/365 dní. | 795 Kč |
| | Ošetření stálého zubu fotokompozitní výplní u pojištěnců | Lokalizace - zub. | |
| | do dne dosažení 18 let v rozsahu řezáků a špičáků, bez | Omezení frekvencí se netýká případů, kdy opakovaná výplň je | |
| | ohledu na počet plošek výplně či případný počet drobných | zhotovena z důvodu komplikací ošetřeného zubního kazu nebo | |
| | výplní na jednom zubu. | úrazu - v takovém případě je výplň vykázána s jinou diagnózou. | |
| | | Dříve než za 365 dní lze vykázat výplň v případě vysoké | |
| | | kazivosti při závažných celkových onemocněních. | |
| | | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00921 | Ošetření stálého zubu plastickou výplní | Lze vykázat 1/1 zub/365 dní | 500 Kč |
| | Ošetření stálého zubu definitivní výplní, bez ohledu | Omezení frekvencí se netýká případů, kdy opakovaná výplň je | |
| | na počet plošek výplně či případný počet drobných výplní | zhotovena z důvodu komplikací ošetřeného zubního kazu nebo | |
| | na jednom zubu, | úrazu - v takovém případě je výplň vykázána s jinou diagnózou. | |
| | a) u pojištěnců do dne dosažení 15 let a u těhotných | Dříve než za 365 dní lze vykázat výplň v případě vysoké | |
| | a kojících žen v rozsahu celého chrupu při použití | kazivosti při závažných celkových onemocněních nebo | |
| | skloionomerního cementu a v rozsahu řezáků a špičáků | profesionálních poškozeních chrupu. | |
| | i při použití samopolymerujícího kompozitu.Není-li | Lokalizace - zub. | |
| | použití skloionomerního cementu možné z hlediska | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | zdravotního stavu pojištěnce, lze použít dózovaný | | |
| | amalgám, | | |
| | b) u pojištěnců, kteří nejsou uvedeni v písmenu a), | | |
| | v rozsahu celého chrupu při použití dózovaného amalgámu | | |
| | a v rozsahu řezáků a špičáků i při použití | | |
| | samopolymerujícího kompozitu. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00922 | Ošetření dočasného zubu plastickou výplní | Lze vykázat 1/1 zub/365 dní | 395 Kč |
| | Bez ohledu na počet plošek výplně či případný počet drobných | Omezení frekvencí se netýká případů, kdy opakovaná výplň je | |
| | výplní na jednom zubu v rozsahu celého chrupu při použití | zhotovena z důvodu komplikací ošetřeného zubního kazu nebo | |
| | skloionomerního cementu a v rozsahu řezáků a špičáků | úrazu - v takovém případě je výplň vykázána s jinou diagnózou. | |
| | i při použití samopolymerujícího kompozitu. Není-li použití | Dříve než za 365 dní lze vykázat výplň v případě vysoké | |
| | skloionomerního cementu možné z hlediska zdravotního stavu | kazivosti při závažných celkových onemocněních. | |
| | pojištěnce, lze použít dózovaný amalgám. | Lokalizace - zub. | |
| | | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00924 | Endodontické ošetření - dočasný zub | Lze vykázat 1/1 kanálek/1 zub. | 270 Kč |
| | Po definitivním endodontickém ošetření dočasného zubu | Lokalizace - zub. | |
| | metodou vitální nebo mortální amputace se vykazuje jedenkrát, | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | při případné exstirpaci se vykazuje za každý zaplněný | | |
| | kořenový kanálek. Ošetření je hrazené, když je dočasný zub | | |
| | klinicky pevný a na rentgenogramu dosahuje resorbce nejvýše | | |
| | do poloviny kořene. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00925 | Endodontické ošetření - stálý zub - v rozsahu řezáků a | Lze vykázat 1/1 kanálek/1 zub. | 270 Kč |
| | špičáků | Pro více než jeden kanálek je nutno doložit rentgenový snímek. | |
| | Zahrnuje paliativní výkon, mechanickou, medikamentózní | Lokalizace - zub. | |
| | přípravu a provizorní výplně. Po definitivním endodontickém | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | ošetření zubu za každý zaplněný kořenový kanálek metodou | | |
| | centrálního čepu. | | |
| | Počet návštěv nerozhoduje. I při ošetření zubu metodou | | |
| | apexifikace. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00926 | Endodontické ošetření - stálý zub - v rozsahu molárů | Lze vykázat 1/1 kanálek/1 zub. | 270 Kč |
| | a premolárů | Pro více než jeden kanálek je nutno doložit rentgenový snímek. | |
| | Zahrnuje paliativní výkon, mechanickou, medikamentózní | Lokalizace - zub. | |
| | přípravu a provizorní výplně. Po definitivním endodontickém | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | ošetření zubu za každý zaplněný kořenový kanálek metodou | | |
| | centrálního čepu. Počet návštěv nerozhoduje. | | |
| | I při ošetření zubu metodou apexifikace. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00931 | Komplexní léčba chronických onemocnění parodontu v rámci | Lze vykázat 1/2 kalendářní roky a při změně zdravotního stavu | 795 Kč |
| | pravidelné parodontologické péče | maximálně 1/1 kalendářní rok. | |
| | Odborné vyšetření parodontu, vyšetření pomocí | Nelze vykázat v kombinaci s kódy 00903 a 00909. | |
| | parodontologického indexu CPITN, stanovení individuálního | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | léčebného postupu, zahájení konzervativní léčby | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | - odstranění zubního kamene (bez ohledu na způsob | zubních lékařů PA; PE 8). | |
| | provedení), instruktáž a motivace orální hygieny. | | |
| | Výkon svým obsahem nespadá do preventivní péče. | | |
| | Podmínkou vykázání výkonu je vedení prokazatelné | | |
| | parodontologické dokumentace. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00932 | Léčba chronických onemocnění parodontu | Lze vykázat 3/1 kalendářní rok. | 300 Kč |
| | Vyšetření parodontu na základě zařazení onemocnění při | Věková hranice pro vykazování kódu 00932 není fixně stanovena | |
| | vyšetření pomocí indexu CPITN, kdy je stanoven index CPI 2-3, | (vykazování 00932 u dětí) - důraz na zdokumentování. | |
| | případně dalších parodontologických indexů a vyšetřovacích | Odstup mezi vykázáním kódů 00900, 00901, 00902, 00932, 00946 | |
| | metod v průběhu parodontologické léčby. Výkon svým obsahem | a 00947 musí být v takovém intervalu, aby bylo možno prokázat | |
| | nespadá do preventivní péče. Pokračování konzervativní léčby | účelnost léčby, lze vykázat minimálně v měsíčních odstupech. | |
| | (fáze iniciální nebo udržovací) - kontrola orální hygieny | Při třetím vykázání kódu v roce nutno zhodnotit léčbu pomocí | |
| | pomocí k tomu určených indexů (například PBI, API), | indexu CPITN. | |
| | jejichž hodnoty musí být zaznamenány v dokumentaci, | Nelze vykázat s kódy 00900, 00901, 00902, 00946 a 00947. | |
| | odstranění zubního kamene (bez ohledu na způsob provedení), | Odbornost 014 podle seznamu výkonů. | |
| | remotivace a korekce konkrétní metody orální hygieny, | | |
| | odstranění lokálního dráždění parodontu. | | |
| | Podmínkou vykázání výkonu je vedení prokazatelné | | |
| | parodontologické dokumentace. | | |
| | Přechodné dlahy z volné ruky ke stabilizaci zubů s oslabeným | | |
| | parodontem (kód 00938) a subgingivální ošetření (kód 00935) | | |
| | se vykazuje zvlášť. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00933 | Chirurgická léčba onemocnění parodontu malého rozsahu | Lze vykázat - 1/1 zub/1 095 dnů. | 455 Kč |
| | Provedený chirurgický výkon v mukogingivální oblasti | Lokalizace - zub. | |
| | (např. gingivektomie s plastikou) navazující na konzervativní | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | léčbu chronických onemocnění parodontu za každý zub. | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | | zubních lékařů PA; CH; PE 8). | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00934 | Chirurgická léčba onemocnění parodontu velkého rozsahu | Lze vykázat - bez omezení. | 1 105 Kč |
| | Chirurgické výkony navazující na konzervativní léčbu | Nelze vykázat s chirurgickými výkony s řízenou tkáňovou | |
| | chronických onemocnění parodontu vedoucí k prohloubení | regenerací a implantacemi. Odbornost 014 podle seznamu výkonů | |
| | vestibula a výkony s odklopením mukoperiostálního laloku | s potvrzením o soustavné účasti v systému školících akcí | |
| | vedoucí k odstranění parodontálních sulků - za každý sextant. | celoživotního vzdělávání zubních lékařů PA; CH; PE 8). | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00935 | Subgingivální ošetření | Lze vykázat 1/1 zub/365 dní. | 89 Kč |
| | Instrumentální odstranění obsahu parodontálního chobotu | Lokalizace - zub. | |
| | (subgingiválního zubního kamene a plaku), odstranění | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | nekrotického cementu, ohlazení povrchu zubního kořene | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | a jeho kontrola u zubů s parodontálními choboty (CPI 3,4). | zubních lékařů PA; PE 8). | |
| | Lze provést ručními nástroji, ultrazvukovými či laserovými | | |
| | přístroji či jejich kombinací. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00936 | Odebrání a zajištění přenosu transplantátu | Lze vykázat - bez omezení. | 605 Kč |
| | Chirurgický výkon vedoucí k získání slizničního nebo | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | kostního štěpu. | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | | zubních lékařů PA; CH; PE 8); 605. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00937 | Artikulace chrupu | Lze vykázat 1/1 kalendářní rok. | 438 Kč |
| | Po provedení celkového zábrusu okluze a artikulace chrupu | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | na podkladě funkčního vyšetření stomatognátního systému. | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | Nutno doložit modely před a po ošetření. | zubních lékařů PA; PE 8). | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00938 | Přechodné dlahy ke stabilizaci zubů s oslabeným parodontem | Lze vykázat 1/1 zub/365 dní. | 65 Kč |
| | Přechodné dlahy z volné ruky ke stabilizaci zubů | Lokalizace - zub. | |
| | s oslabeným parodontem zhotovené podle přílohy | Odbornosti 014; 015 podle seznamu výkonů. | |
| | č. 1 zákona (samopolymerující kompozitní pryskyřice). | | |
| | Vykazuje se za každý zub. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00940 | Komplexní vyšetření a návrh léčby onemocnění ústní sliznice | Lze vykázat 1/2 kalendářní roky a při změně zdravotního stavu | 795 Kč |
| | v rámci pravidelné specializované péče | maximálně 1/1 kalendářní rok. | |
| | Při komplexním vyšetření ústní sliznice, stanovení | Nelze vykázat v kombinaci s kódy 00903 a 00909. | |
| | diagnózy. Podmínkou vykázání výkonu je vedení prokazatelné | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | dokumentace onemocnění ústní sliznice a návrh léčby. | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | | zubních lékařů PA; PE 8) nebo odbornost 605 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00941 | Kontrolní vyšetření a léčba onemocnění ústní sliznice | Lze vykázat - bez omezení. | 305 Kč |
| | Při kontrolním vyšetření v průběhu léčby. | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | | zubních lékařů PA; PE 8) nebo odbornost 605 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00943 | Měření galvanických proudů | Lze vykázat - bez omezení. | 93 Kč |
| | Měření galvanických proudů v dutině ústní při vyšetření | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | slizničních změn a měření impedance. | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | | zubních lékařů PA; PE 8) nebo 605 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00944 | Signální výkon epizody péče/kontaktu u pacientů od 18 let | Lze vykázat - bez omezení, při ošetření v několika návštěvách | 55 Kč |
| | věku v souvislosti s vyšetřením v ordinaci zubního lékaře | (endodontické ošetření, zhotovení protetických náhrad a jiné) | |
| | | pouze jednou. Kód nelze vykázat při návštěvě, která vyplývá | |
| | | z plánu ošetření. | |
| | | Lze vykázat v kombinaci s některým z kódů 00900, 00902, 00903, | |
| | | 00908 (pouze za předpokladu, že nebyl současně vykázán výkon | |
| | | č. 09545 podle seznamu výkonů), 00909, 00931, 00932, 00940, | |
| | | 00941, 00947, 00968, 00981, 00983, 00984, 00986 a v případě | |
| | | vyšetření zaměřeného na konkrétní obtíže registrovaného | |
| | | pojištěnce a v případě dohodnutých dlouhodobých zástupů. | |
| | | Odbornosti 014; 015 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00946 | Opakované komplexní vyšetření a ošetření registrovaného | U pojištěnců do dne dosažení 18 let lze vykázat 2/1 kalendářní | 381 Kč |
| | pojištěnce - preventivní prohlídka I | rok na pojištěnce, a to nejdříve 3 měsíce od vykázání kódu 00900 | |
| | Vyšetření stavu chrupu, parodontu, sliznic a měkkých | nebo 00946 v témže kalendářním roce. U pojištěnců od 18 let lze | |
| | tkání dutiny ústní, stavu čelistí a mezičelistních | vykázat 1/1 kalendářní rok, a to nejdříve 5 měsíců od vykázání | |
| | vztahů, anamnézy a stanovení individuálního léčebného | kódu 00900 v témže kalendářním roce; ve zdůvodněných případech, | |
| | postupu v rámci péče hrazené ZP. Kontrola a nácvik | jestliže zdravotní stav pojištěnce vyžaduje provést prohlídku | |
| | orální hygieny, interdentální hygieny, masáží, odstranění | dříve, lze vykázat s menším odstupem, který nesmí být kratší | |
| | profylaktické zubního kamene (bez ohledu na způsob | než 3 měsíce. U těhotných žen lze vykázat dvakrát v průběhu | |
| | provedení, frekvence vykazování v souladu s přílohou | těhotenství s odstupem nejméně 3 měsíce (musí být uvedena | |
| | č. 1 zákona), včetně ošetřování běžných afekcí a zánětů | diagnóza dohledu nad těhotenstvím). Za vykázání kódu 00946 se | |
| | gingivy a sliznice dutiny ústní, parodontu | pro účely regulačních omezení tohoto kódu považuje i vykázání | |
| | (parodontální absces, ošetření afty, herpesu nebo dekubitu | kódu 00901. | |
| | způsobeného snímací náhradou aj.), konzervativního | Odbornost 014 podle seznamu výkonů. | |
| | ošetření dentitio difficilis bez ohledu na počet návštěv. | | |
| | Lokální aplikace fluoridů s použitím přípravků podle | | |
| | přílohy č. 1 zákona. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00947 | Péče o registrovaného pojištěnce nad 18 let věku I | Lze vykázat 1/1 kalendářní rok, ve kterém byl vykázán kód 00901 | 268 Kč |
| | Agregovaný výkon zahrnující: kontrolu ústní hygieny, | nebo 00946 a nebyl vykázán kód 00900, a to nejdříve 5 měsíců | |
| | interdentální hygieny, motivace pojištěnce po orientačním | od vykázání kódu 00901 nebo 00946; ve zdůvodněných případech, | |
| | vyšetření chrupu, parodontu, sliznic a měkkých tkání dutiny | jestliže zdravotní stav pojištěnce vyžaduje provést ošetření | |
| | ústní. Ošetřování běžných afekcí a zánětů gingivy a sliznice | dříve, lze vykázat s menším odstupem, který nesmí být kratší | |
| | dutiny ústní, parodontu (parodontální absces, ošetření | než 3 měsíce. Za vykázání kódu 00947 se pro účely regulačních | |
| | afty, herpesu nebo dekubitu způsobeného snímací | omezení tohoto kódu považuje i vykázání kódu 00902. | |
| | náhradou aj.), konzervativního ošetření dentitio difficilis | Odbornost 014 podle seznamu výkonů. | |
| | bez ohledu na počet návštěv. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00948 | Zajištění suturou v rámci výkonu extrakce | Lze vykázat 1/1 zub. | 135 Kč |
| | Provedení sutury po extrakci stálého zubu, resp. radixu | Lokalizace - zub. | |
| | nebo dočasného moláru bez resorpce kořenů. Vykazuje se | Lze vykázat pouze s kódem 00950. | |
| | v indikovaných případech týkajících se stavění krvácení | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | či jeho prevence u pojištěnců na antitrombotické nebo | | |
| | na antiresorpční léčbě a pojištěnců imunosuprimovaných, | | |
| | vykazuje se s dg. Z40.9 - Profylaktický operační | | |
| | výkon NS. Bez ohledu na použitý druh materiálu a | | |
| | počet stehů. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00949 | Běžná extrakce dočasného zubu | Lze vykázat 1/1 zub. | 135 Kč |
| | Extrakce dočasného zubu nebo radixu (bez následné | Lokalizace - zub. | |
| | chirurgické intervence) včetně případné separace | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | radixů, exkochleace granulací, sutury a stavění | | |
| | krvácení kompresivní tamponádou. | | |
| | U pojištěnců do dne dosažení 18 let je podmínkou úhrady | | |
| | stvrzení podpisem zákonného zástupce nebo zletilé | | |
| | doprovázející osoby nebo fotodokumentací v kartě. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00950 | Extrakce stálého zubu nebo dočasného moláru | Lze vykázat 1/1 zub. | 315 Kč |
| | s neresorbovanými kořeny | Lokalizace - zub. | |
| | Extrakce stálého zubu nebo radixu (bez následné chirurgické | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | intervence) včetně případné separace radixů, exkochleace | | |
| | granulací a stavění krvácení kompresivní tamponádou. | | |
| | Lze vykázat též při extrakci dočasného moláru bez | | |
| | resorpce kořenů, u pojištěnců od 8 let hrazeno pouze | | |
| | při zdokumentování rentgenovým vyšetřením. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00951 | Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní malého rozsahu | Lze vykázat - bez omezení. | 600 Kč |
| | Extrakce zubu nebo radixu s odklopením mukoperiostálního | Lokalizace - zub. | |
| | laloku a hemiextrakce nebo egalizace bezzubého | Při vícečetné extrakci sousedících zubů se vykazuje pouze | |
| | alveolárního výběžku v rozsahu do jednoho sextantu | 1 kód 00951, zbylé extrakce jsou vykázány kódem 00950 | |
| | nebo chirurgická revize extrakční rány. | Odbornosti 014; 605 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00952 | Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní velkého rozsahu | Lze vykázat - bez omezení. | 1 230 Kč |
| | Extrakce zubu nebo radixu s odklopením mukoperiostálního | Lokalizace - zub v případě extrakce zubu nebo radixu, | |
| | laloku v blízkosti rizikových anatomických struktur | či mobilizaci zubu. | |
| | nebo vyžadující snesení větší části kosti, primární | Při vícečetné extrakci sousedních zubů se vykazuje pouze | |
| | uzávěr oroantrální komunikace, egalizace bezzubého | 1 kód 00952, zbylé extrakce jsou vykázány kódem 00950 | |
| | alveolárního výběžku v rozsahu větším než 1 sextant, | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | exstirpace cysty nad 1 cm, ošetření zubní retence | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | uzavřenou metodou s mobilizací zubu do směru žádané | zubních lékařů PA; CH; PE 8); nebo odbornost 605 podle | |
| | erupce a fixací ortodontického tahu odstranění sekvestru, | seznamu výkonů. | |
| | artrocentéza temporomandibulárního kloubu nebo | | |
| | antrotomie a podobně. Nelze vykázat, jde-li o chirurgický | | |
| | výkon s řízenou tkáňovou regenerací, augmentací | | |
| | a implantací. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00953 | Chirurgické ošetřování retence zubů otevřenými metodami | Lze vykázat 1/1 zub. | 635 Kč |
| | Snesení tkání ležících v cestě erupci zubu a případná | Lokalizace - zub. | |
| | mobilizace zubu do směru žádané erupce (včetně odklopení | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | mukoperiostálního laloku, plastiky měkkých tkání). | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | | zubních lékařů CH; PE 8); a odbornosti 015; nebo odbornost | |
| | | 605 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00954 | Periapikální chirurgie | Lze vykázat - bez omezení. | 425 Kč |
| | Odklopení mukoperiostálního laloku, snesení kosti | Lokalizace - zub. | |
| | periapikálně, amputace kořenového hrotu, exkochleace, | Odbornosti 014; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | toileta radixu a kosti, sutura (včetně případného | | |
| | peroperačního plnění), vykazuje se za každý ošetřený | | |
| | radix. Též periapikální exkochleace a exstirpace | | |
| | odontogenní cysty do 1 cm. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00955 | Chirurgie měkkých tkání dutiny ústní a jejího okolí malého | Lze vykázat - bez omezení. | 455 Kč |
| | rozsahu | Nelze vykázat při gingivektomii. | |
| | Provedení menších chirurgických výkonů, například | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | dekapsulace, frenulektomie, odstranění rušivých vlivů | | |
| | vazivových pruhů, podjazyková frenulektomie, excize | | |
| | vlajícího hřebene - za 1 sextant, odstranění léze | | |
| | do 2 cm, sutura rány sliznice nebo kůže do 5 cm nebo | | |
| | sondáž a výplach vývodu slinné žlázy, případně její | | |
| | náplň kontrastní látkou. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00956 | Chirurgie měkkých tkání dutiny ústní a jejího okolí velkého | Lze vykázat - bez omezení. | 905 Kč |
| | rozsahu | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | Odstranění podjazykové retenční slinné cysty, excize | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | vlajícího hřebene většího rozsahu než 1 sextant, odstranění | zubních lékařů PA; CH; PE 8); 605. | |
| | léze nad 2 cm, orální vestibuloplastika bez štěpu - za | | |
| | každý sextant, sutura rány sliznice nebo kůže nad 5 cm, | | |
| | exstirpace mukokely sliznice dutiny ústní nebo | | |
| | diagnostická excize, sialolitotomie, přístrojová | | |
| | sialoendoskopie se zprůchodněním vývodu. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00957 | Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní malého rozsahu | Lze vykázat - bez omezení. | 455 Kč |
| | Ošetření následků úrazu zubů a alveolu malého rozsahu, | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | včetně replantace, jednoduché fixace plastickým | | |
| | materiálem, popřípadě zkrácenou drátěnou dlahou. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00958 | Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní velkého rozsahu | Lze vykázat - bez omezení. | 755 Kč |
| | Repozice a fixace zlomenin alveolu horní, dolní čelisti, | Lokalizace - čelist. | |
| | zlomenin těla a krčku dolní čelisti bez výrazné | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | dislokace (za každou ošetřenou čelist). | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | | zubních lékařů CH; PE 8); 605 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00959 | Intraorální incize | Lze vykázat - bez omezení. | 155 Kč |
| | Léčba zánětu intraorální incizí s případnou dilatací, | Lokalizace - kvadrant. | |
| | vypuštěním exsudátu a zavedením drénu. | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00960 | Zevní incize | Lze vykázat - bez omezení. | 605 Kč |
| | Léčba kolemčelistního zánětu zevní incizí, včetně dilatace, | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | s vypuštěním exsudátu a zavedením drénu. | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | | zubních lékařů CH; PE 8); 605 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00961 | Ošetření komplikací chirurgických výkonů v dutině ústní | Lze vykázat 5/10 dnů. | 60 Kč |
| | Zavedení drénu či tamponády, přiložení plastického obvazu, | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | výplachu rány lokálním léčebným prostředkem, dále stavění | | |
| | pozdního postextrakčního krvácení, revize extrakční rány | | |
| | bez odklopení mukoperiostálního laloku, svalové | | |
| | rehabilitační cvičení a fyzikální terapie. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00962 | Konzervativní léčba temporomandibulárních poruch | Lze vykázat 2/1 kalendářní rok. | 305 Kč |
| | Vyšetření, zdokumentování a konzervativní léčba | Nelze kombinovat s kódem 00964. | |
| | poruchy temporomandibulárního kloubu (například | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | úprava artikulace, fyzikální terapie, nácvik | | |
| | správného stereotypu otevírání). | | |
| | | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00963 | Injekce i. m.. i. v., i. d., s. c. | Lze vykázat - bez omezení. | 105 Kč |
| | Zahrnuje injekční aplikaci léčiva, včetně ceny aplikace, | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | není-li aplikovaná látka hrazena jiným způsobem. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00964 | Konzervativní léčba temporomandibulárních poruch | Lze vykázat - bez omezení. | 605 Kč |
| | specialistou chirurgem | Nelze kombinovat s kódem 00962. | |
| | Vyšetření, zdokumentování onemocnění, případná | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | indikace a vyhodnocení cílené zobrazovací metody | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | a konzervativní léčba temporomandibulární poruchy | zubních lékařů CH; 605. | |
| | (např. indikace nákusné dlahy, provedení mezičelistní | | |
| | fixace, manuální repozice, indikace rehabilitace, | | |
| | cílené podání medikace). | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00965 | Čas zubního lékaře strávený dopravou za imobilním | Nelze vykázat spolu s výkonem přepravy podle seznamu výkonů. | 215 Kč |
| | pojištěncem | Odbornosti - 014; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | | Výkon je hrazen na podkladě doporučení praktického lékaře. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00968 | Stomatochirurgické vyšetření a ošetření neregistrovaného | Lze vykázat 1/1 den pouze v souvislosti s kódy 00951, 00952, | 1 005 Kč |
| | pojištěnce PZL-stomatochirurgem | 00953, 00954, 00955, 00956, 00957, 00958, 00960, 00964. | |
| | Stomatochirurgické vyšetření a ošetření neregistrovaného | Kód nelze vykázat u pojištěnce registrovaného daným | |
| | pojištěnce PZL-stomatochirurgem v ambulanci poskytovatele | poskytovatelem v případě přeposlání od jednoho lékaře | |
| | ambulantních hrazených služeb. | k druhému, kteří pracují v rámci daného poskytovatele | |
| | Ošetření na základě písemného doporučení jiného lékaře | (tj. mezi jednotlivými IČP daného poskytovatele). | |
| | při neodkladných stavech (při naléhavých stavech i bez | Kód není určen pro ambulance poskytovatelů lůžkových | |
| | doporučení). V souvislosti s léčením tohoto | služeb, tzn. kód nemohou vykázat ambulance, jejichž | |
| | neodkladného stavu lze vykázat pouze 1x, písemná zpráva. | provozovatel je současně provozovatelem lůžkových služeb | |
| | V případě dalšího plánovaného ošetření daného pojištěnce | jakékoliv odbornosti. | |
| | již kód 00968 nelze znovu vykázat. | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | | zubních lékařů CH. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00970 | Sejmutí fixní náhrady - za každou pilířovou konstrukci | Lze vykázat 1/730 dní. | 145 Kč |
| | Sejmutí fixní náhrady rázovým nástrojem nebo rozbroušením | Nelze vykázat u provizorních náhrad. | |
| | korunky a její deformací, v případě zkrácení mostu | Lokalizace - zub. | |
| | odseparování části mostu v místě mezičlenu (v tom | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | případě se lokalizace vykazuje na tento mezičlen). | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00971 | Provizorní ochranná korunka | Lze vykázat 1/730 dní. | 185 Kč |
| | Adaptace a fixace konfekční korunky k ochraně | Lokalizace - zub. | |
| | preparovaného, frangovaného nebo jinak destruovaného | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | zubu, nebo individuální ochranná korunka zhotovená | | |
| | razidlovou metodou v ústech pacienta. | | |
| | Zahrnuje i opakované nasazení. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00973 | Úprava snímatelné náhrady v ordinaci | Lze vykázat 5/1 kalendářní rok. | 60 Kč |
| | jednoduchá úprava snímatelné náhrady v ordinaci bez | Lze vykázat nejdříve dva měsíce po odevzdání nové snímatelné | |
| | návaznosti na další laboratorní zpracování. | náhrady. | |
| | | Lokalizace - čelist. | |
| | | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00974 | Odevzdání stomatologického výrobku | Lze vykázat - bez omezení. | 0 Kč |
| | Poskytovatel vykazuje při odevzdání stomatologického | Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu výkonů. | |
| | výrobku (kód slouží pouze pro vykazování zvlášť | | |
| | účtovaných léčivých přípravků a stomatologických | | |
| | výrobků (dokladem 03s). | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00976 | Stomatologické vyšetření a ošetření pojištěnce s poruchou | Lze vykázat 1/1 den. | 503 Kč |
| | autistického spektra či jinou psychiatrickou diagnózou | Výkon nelze kombinovat s kódy 00906 a 00907. | |
| | Výkon zohledňuje zvýšenou časovou náročnost v souvislosti | Lze vykazovat s hrazenými výkony vyšetření a ošetření. | |
| | se stomatologickým vyšetřením a ošetřením pacienta | Odbornost - 014 podle seznamu výkonů s potvrzením | |
| | s poruchou autistického spektra (pervazivní vývojová | o absolvování kurzu ošetřování pacientů s poruchou | |
| | porucha F84.xx podle mezinárodní klasifikace nemocí) | autistického spektra a jinou psychiatrickou diagnózou | |
| | či jinou psychiatrickou diagnózou. Lze vykázat jen | v rámci systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | pokud jde podle doporučení psychiatra o pojištěnce | zubních lékařů 8). | |
| | neošetřitelného v běžném režimu, a dále u pojištěnců | | |
| | s průkazem autisty (PAS). | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00977 | Aplikace prefabrikované korunky na dočasný zub | Lze vykázat 1/1 zub. | 605 Kč |
| | Prefabrikovaná ocelová plášťová korunka na dočasný molár | Lokalizace - zub. | |
| | nebo prefabrikovaná plastová stripová korunka na dočasný | Lze vykázat u defektu na třech nebo více ploškách na zubu | |
| | řezák nebo dočasný Špičák. Výkon zahrnuje tangenciální | s dg. zubního kazu K02 podle mezinárodní klasifikace nemocí, | |
| | preparaci, adaptaci a fixaci korunky včetně ceny použitého | u zubu po endodontickém ošetření s dg. K04 podle mezinárodní | |
| | materiálu a prefabrikátu | klasifikace nemocí, u zubu po provedené vitální pulpotomii | |
| | | s dg. K02 nebo K04 podle mezinárodní klasifikace nemocí, | |
| | | u defektů souvisejících s dg. amelogenesis imperfecta K00.4 | |
| | | i K00.5 a dentinogenesis imperfecta K00.5 podle mezinárodní | |
| | | klasifikace nemocí, u zubů po ztrátě tvrdých zubních tkání | |
| | | v důsledku úrazu s dg. S02.5 podle mezinárodní klasifikace | |
| | | nemocí, u zubů s prokázanou ztrátou tvrdých zubních tkání | |
| | | v důsledku eroze nebo abraze s dg. K03.0, K03.1, K03.2 podle | |
| | | mezinárodní klasifikace nemocí. | |
| | | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | | zubních lékařů PE 8) | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00978 | Sedace nezletilého pojištěnce midazolamem při ambulantním | Lze vykázat 2/365 dní. | 905 Kč |
| | stomatologickém ošetření | Lze vykázat pouze v souvislosti s kódy: 00920, 00921, 00922, | |
| | Perorální podání midazolamu pojištěnci od 3 let do dne | 00949, 00950, 00951, 00952, 00953 a 00955, 00957, 00959, | |
| | dosažení 15 let a uložení pojištěnce po ošetření na | 00960 a 00962. | |
| | lůžko v dospávací místnosti s monitorací pulzním | Nelze vykázat v kombinaci s kódem 00979. | |
| | oxymetrem. Podmínkou úhrady je zajištění monitorace pulzním | Odbornost 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o soustavné | |
| | oxymetrem a měření krevního tlaku v průběhu ošetření a | účasti v systému školících akcí celoživotního vzdělávání | |
| | v dospávací místnosti a zajištění případného podání | zubních lékařů PE 8). | |
| | antidota (flumazenil) a kyslíku. Hrazeno v indikovaných | | |
| | případech, jde-li o pojištěnce neošetřitelného v běžném | | |
| | režimu PZL. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00979 | Sedace nezletilého pojištěnce oxidem dusným při | Lze vykázat 2/365 dní. | 505 Kč |
| | ambulantním stomatologickém ošetření | Lze vykázat pouze v souvislosti s kódy: 00920, 00921, 00922, | |
| | Podání farmakologicky připravené směsi oxidu dusného | 00949, 00950, 00951, 00952, 00953 a 00955, 00957, 00959, | |
| | a kyslíku v poměru 1:1 náustkem nebo obličejovou maskou | 00959 a 00962. | |
| | pojištěnci od 4 let do dne dosažení 15 let. | Nelze vykázat v kombinaci s kódem 00978. | |
| | Podmínkou úhrady je zajištění monitorace pulzním | Odbornost - 014 s potvrzením o soustavné účasti v systému | |
| | oxymetrem a měření krevního tlaku v průběhu ošetření | školících akcí celoživotního vzdělávání zubních lékařů PE 8). | |
| | a zajištění případného podání kyslíku. | | |
| | Hrazeno v indikovaných případech, jde-li o pojištěnce | | |
| | neošetřitelného v běžném režimu PZL. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00981 | Diagnostika ortodontických anomálií | Lze vykázat 1/1 pojištěnce a poskytovatele. | 635 Kč |
| | Zahrnuje orientační stomatologické vyšetření, komplexní | Odbornost 015 podle seznamu výkonů. | |
| | ortodontické vyšetření, založení zdravotnické dokumentace. | | |
| | Tímto kódem se zahajuje ortodontická léčba a vykazování | | |
| | kódů odbornosti 015 podle seznamu výkonů. Při převzetí | | |
| | již léčeného pojištěnce je nutné zahájit vlastní | | |
| | ortodontickou léčbu vstupním vyšetřením, založením | | |
| | vlastní dokumentace a vykázáním kódu 00981. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00982 | Zahájení léčby ortodontických anomálií fixním ortodontickým | Lze vykázat 1/1 čelist, v případě rozštěpových vad (Q 35 - Q 38) | 1 370 Kč |
| | aparátem na 1 zubní oblouk | max. 2/1 čelist. | |
| | Zahájení léčby ortodontických anomálií fixním ortodontickým | Lokalizace - čelist. | |
| | aparátem - na jeden zubní oblouk. Zahrnuje nasazení prvků | Odbornost 015 podle seznamu výkonů. | |
| | fixního aparátu včetně přípravy zubů. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00983 | Kontrola léčby ortodontických anomálií s použitím fixního | Lze vykázat 1/1 kalendářní čtvrtletí, a to maximálně 16x | 845 Kč |
| | ortodontického aparátu | na pojištěnce, v případě rozštěpových vad lze vykázat | |
| | Kontrola postupu léčby a úprav na fixním aparátu na | bez omezení. | |
| | jednom i obou zubních obloucích. | Lze vykázat pouze po vykázání kódu 00982 nebo 00994. | |
| | Vztahuje se na všechny kontroly fixního aparátu | Odbornost 015 podle seznamu výkonů. | |
| | v daném čtvrtletí a na kontrolu souběžně používaného | | |
| | snímacího aparátu. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00984 | Kontrola léčby ortodontických anomálií jinými postupy než | Lze vykázat 1/1 kalendářní čtvrtletí, a to maximálně 16x | 226 Kč |
| | s použitím fixního ortodontického aparátu | na pojištěnce, v případě rozštěpových vad lze vykázat | |
| | Kontrola postupu léčby dle individuálního léčebného | bez omezení. | |
| | postupu a funkce snímacích aparátů včetně jejich | Nelze vykázat pro léčbu ve fázi retence nebo při sledování | |
| | úpravy. Pro sledování průběhu změn po ortodonticky | růstu a vývoje chrupu a čelisti bez aktivní léčby. | |
| | indikovaných extrakcích bez aparátu. | Odbornost 015 podle seznamu výkonů. | |
| | Vztahuje se na všechny kontroly snímacího aparátu | | |
| | v daném čtvrtletí. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00985 | Ukončení léčby ortodontických anomálií s použitím fixního | Lze vykázat 2/1 čelist, v případě rozštěpových vad (Q 35 - Q 38) | 740 Kč |
| | ortodontického aparátu | max. 3/1 čelist. | |
| | Po ukončení léčby ortodontických anomálií sejmutí fixního | S časovým odstupem 3 let lze vykázat jedenkrát na čelist | |
| | ortodontického aparátu na 1 zubní oblouk, zábrus zubů, | v návaznosti na kód 00982 a jedenkrát na čelist v návaznosti | |
| | včetně případné analýzy modelů (nezahrnuje případné | kódu 00994. | |
| | zhotovení a analýzu telerentgenu a ortopantomogramu). | Lokalizace - čelist. | |
| | | Odbornost 015 podle seznamu výkonů. | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00986 | Kontrola ve fázi retence nebo aktivní sledování ve fázi | Lze vykázat 1/1 kalendářní pololetí, a to maximálně 8x | 236 Kč |
| | růstu a vývoje | na pojištěnce. | |
| | Kontrola pojištěnce před začátkem nebo po ukončení | Odbornost 015 podle seznamu výkonů. | |
| | aktivní fáze ortodontické léčby snímacími nebo fixními | | |
| | aparáty podle individuálního léčebného postupu. | | |
| | Součástí může být i použití pevných, nebo snímacích dlah, | | |
| | retainerů nebo jiných retenčních aparátů. | | |
| | | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00987 | Stanovení fáze růstu | Lze vykázat 2/1 pojištěnce. | 61 Kč |
| | Určení růstové fáze pojištěnce - skeletální věk, | Odbornost 015 podle seznamu výkonů. | |
| | zhodnocením rentgenového snímku ruky nebo | | |
| | krčních obratlů. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00988 | Analýza telerentgenového snímku lbi | Lze vykázat 1/1 kalendářní rok. | 127 Kč |
| | Vyhodnocení profilového, eventuálně zadopředního | Odbornost 015 podle seznamu výkonů. | |
| | dálkového rentgenového snímku lbi pomocí | | |
| | speciálních měření. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00989 | Analýza ortodontických modelů | Lze vykázat 1/1 kalendářní rok. | 335 Kč |
| | Vyhodnocení ortodontických modelů zubních oblouků | Odbornost 015 podle seznamu výkonů. | |
| | a přilehlých tkání, včetně případných dalších | | |
| | speciálních měření. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00990 | Diagnostická přestavba ortodontického modelu | Lze vykázat 1/1 čelist. | 502 Kč |
| | Přestavba zubů ortodontického modelu jedné čelisti | Lokalizace - čelist. | |
| | z diagnostických důvodů nebo modelová operace čelistí | Odbornost 015 podle seznamu výkonů. | |
| | k chirurgickým účelům. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00991 | Nasazení prefabrikovaného intraorálního oblouku | Lze vykázat 1/1 čelist. | 187 Kč |
| | Palatinální nebo linguální expanzní nebo kotevní | Lokalizace - čelist. | |
| | drátěný oblouk nebo lip-bumper, továrně zhotovené, | Odbornost 015 podle seznamu výkonů. | |
| | jejich adaptace a zasazení do zařízení na kroužcích. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00992 | Nasazení extraorálního tahu nebo obličejové masky | Lze vykázat 1/1 pojištěnce. | 225 Kč |
| | Nasazení intra-extraorálního drátěného oblouku (uzdy), | Odbornost 015 podle seznamu výkonů. | |
| | nebo bradové peloty a ortodontní čapky či krční pásky | | |
| | nebo obličejové masky typu Delaire, Hickham a podobně | | |
| | za účelem extraorálního kotvení, včetně poučení o způsobu | | |
| | použití a názorného předvedení. | | |
| | | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00993 | Navázání parciálního oblouku | Lze vykázat 4/1 kalendářní pololetí (1x na kvadrant). | 320 Kč |
| | Příprava a navázání částečného drátěného oblouku | Odbornost 015 podle seznamu výkonů. | |
| | v rozsahu do 6 zubů do zámků nebo kanyl jako | | |
| | součásti fixního aparátu. | | |
| | | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
| 00994 | Zahájení léčby ortodontických anomálií malým fixním | Lze vykázat 1/1 čelist do věku pacienta 10 let. | 950 Kč |
| | ortodontickým aparátem na 1 zubní oblouk | Lokalizace - čelist. | |
| | Zahájení léčby ortodontických anomálií fixním | Odbornost 015 podle seznamu výkonů. | |
| | ortodontickým aparátem na jeden zubní oblouk ve smíšeném | | |
| | chrupu pro protruzní vady s incizálním schůdkem 9 mm | | |
| | a více, zkřížený skus, diastema větší než 4 mm, zákus, | | |
| | retence nebo dystopie horního stálého řezáku. | | |
| | Zahrnuje nasazení prvků fixního aparátu. | | |
+-------+---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+----------+
------------------------------------------------------------------
8) § 22 zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů.
Vysvětlení zkratek:
PZL praktický zubní lékař
PA parodontolog
CH stomatochirurg
PE pedostomatolog
------------------------------------------------------------------