Příloha č. 6
Hodnocení fyzické zdatnosti
+-------------------------------------------------------------------------+
| Část 1. Osobní a služební údaje hodnoceného vojáka |
+---------------------------------------+-----------------+---------------+
| Jméno a příjmení: | Hodnost: | Tituly: |
+---------------------------------------+-----------------+---------------+
| Datum narození: | Osobní číslo: |
+---------------------------------------+---------------------------------+
| Současné služební zařazení: |
+--------------------------------------------------------+----------------+
| Útvar: | ČVO: |
+--------------------------------------------------------+----------------+
| Část 2: Výsledky přezkoušení fyzické zdatnosti a hodnocení |
+-------------------------------------------------------------------------+
| I. Datum výročního přezkoušení: |
+----------------------------+------------------------+-------------------+
| Absolvované testy | Výkon/Hodnocení výkonu | Celkové hodnocení |
+----------------------------+------------------------+-------------------+
| 1. Silový: | | |
+----------------------------+------------------------+ |
| 2. Rychlostně-obratnostní: | | |
+----------------------------+------------------------+ |
| 3. Vytrvalostní: | | |
+----------------------------+------------------------+-------------------+
| II. Datum dalšího přezkoušení: |
+----------------------------+------------------------+-------------------+
| Absolvované testy | Výkon/Hodnocení výkonu | Celkové hodnocení |
+----------------------------+------------------------+-------------------+
| 1. Silový: | | |
+----------------------------+------------------------+ |
| 2. Rychlostně-obratnostní: | | |
+----------------------------+------------------------+ |
| 3. Vytrvalostní: | | |
+----------------------------+------------------------+-------------------+
| Část 3. Údaje o hodnotiteli |
+--------------------------------------+----------------------------------+
| Hodnost, jméno, příjmení, | Útvar, služební zařazení/ |
| osobní číslo: | doba výkonu: |
| | |
| | |
+--------------------------------------+----------------------------------+
| |
| Hodnocení provedl dne: .......... v ............... |
| |
| .................... |
| Podpis hodnotitele |
+-------------------------------------------------------------------------+
| Část 4. Vyjádření k hodnocení |
+-------------------------------------------------------------------------+
| Vyjádření hodnoceného k výsledkům hodnocení: |
| |
| |
| |
| ............... .................... |
| Datum Podpis hodnoceného |
+-------------------------------------------------------------------------+
| Vyjádření nadřízeného hodnotitele (odvolacího orgánu): |
| Poznámka: O odvolání hodnoceného je nutno rozhodnout v souladu |
| s platnými předpisy. Zde se uvádí pouze číslo jednací a datum vydání |
| rozhodnutí o odvolání. Rozhodnutí o odvolání se k hodnocení přikládá. |
| |
| |
| ............... |
| Datum |
| |
| ................... ............................... ................. |
| Služební zařazení Hodnost, titul, jméno, příjmení Podpis |
+-------------------------------------------------------------------------+
******************************************************************