Část A
1. Nemoci, které vylučují zdravotní způsobilost k řízení drážního vozidla na dráze celostátní nebo regionální zjištěné v rámci lékařské prohlídky žadatele o vydání licence strojvedoucího nebo v rámci vstupní lékařské prohlídky nebo mimořádné lékařské prohlídky držitele licence strojvedoucího
a) všechny druhy infekčních a parazitárních nemocí ve stádiu aktivity,
b) zhoubné novotvary,
c) diabetes mellitus, pokud způsobuje takové zdravotní komplikace, které jsou nebezpečné pro provoz na dráze, a to zejména
1. druhá a další hypoglykemie, která se vyskytne během období 12 měsíců od první hypoglykemie a k jejímuž zvládnutí je třeba pomoci další osoby, nebo
2. druhá a další hypoglykemie, která se vyskytne během období 12 měsíců od první hypoglykemie, a kterou žadatel není schopen rozpoznat (syndrom nerozpoznávání hypoglykemie),
d) organické duševní poruchy,
e) schizofrenie a poruchy schizotypální a poruchy s bludy,
f) mentální retardace,
g) nadměrné užívání a závislost na alkoholu, lécích, či jiných návykových látkách,
h) epilepsie a jiná záchvatová onemocnění s poruchou vědomí,
i) systémové atrofie postihující primárně centrální nervovou soustavu,
j) extrapyramidové a pohybové poruchy,
k) demyelinizující nemoci centrální nervové soustavy,
l) degenerativní poruchy nervové soustavy,
m) poruchy rovnováhy, závrativé stavy,
n) závažné poruchy srdečního rytmu ohrožující posuzovaného náhlou ztrátou vědomí,
o) ischemické choroby srdce a cév s komplikovaným průběhem nebo závažnými poruchami srdečního rytmu,
p) stavy po implantaci kardioverteru - defibrilátoru,
q) srdeční selhání NYHA III, IV nebo se závažnými poruchami srdečního rytmu,
r) cévní nemoci mozku s následnými poruchami funkce,
s) opakované embolizace ze žilního systému,
t) porucha barvocitu,
u) menší rozsah zorného pole než v horizontále zevně 80 stupňů, dovnitř 50 stupňů, ve vertikále vzhůru 40 stupňů, dolů 60 stupňů, poruchy prostorového vidění, nystagmus, hemeralopie,
v) zraková ostrost v lepším oku menší než 1,0 a v horším oku menší než 0,5, a to i za použití korekčních čoček, zraková ostrost se vyšetřuje na dlouhou, střední i krátkou vzdálenost, diplopie, dobrá kontrastní citlivost, světloplachost,
w) nesnášenlivost korekčních čoček, pokud jsou k dosažení zrakové ostrosti nezbytné,
x) dosažení minimální zrakové ostrosti podle písmene v) za použití brýlí se silou přesahující sférický ekvivalent +5/-8 dioptrií; barevné kontaktní čočky a fotochromatické čočky nejsou povoleny, čočky s UV filtrem jsou povoleny,
y) poruchy sluchu při vyšetření vzdušným vedením s prahem slyšení horším než 40 dB na 500 a 1000 Hz a prahem slyšení hůře slyšícího ucha horším než 45 dB na 2000 Hz, nebo
z) těhotenství v případě nedostatečné snášenlivosti nebo patologického průběhu.
2. Nemoci zjištěné v rámci lékařské prohlídky žadatele o vydání licence strojvedoucího nebo v rámci vstupní lékařské prohlídky nebo mimořádné lékařské prohlídky držitele licence strojvedoucího, u nichž je zdravotní způsobilost k řízení drážního vozidla na dráze celostátní nebo regionální podmíněna posouzením lékařem s příslušnou specializovanou způsobilostí a jeho kladným vyjádřením k posuzované činnosti (dále jen "nemoci podmiňující zdravotní způsobilost")
a) závažné a dekompenzované stavy infekčních a parazitárních nemocí,
b) novotvary, pokud velikostí nebo lokalizací vyvolávají poruchy funkce orgánů nebo ztěžují tělesný pohyb:
1. nezhoubné novotvary,
2. novotvary nejistého nebo neznámého chování, nebo
3. kompenzované stavy po odléčených zhoubných novotvarech,
c) chronické nemoci krve, krvetvorných orgánů a poruchy týkající se mechanismu imunity, nemoci provázené krvácivými stavy, závažné alergie,
d) závažná endokrinní onemocnění a závažná onemocnění látkové přeměny, které vyžadují soustavnou kontrolu a léčbu, nebo snižují fyzickou zdatnost nebo odolnost organismu,
e) poruchy duševní a poruchy chování:
1. poruchy osobnosti narušující adaptaci nebo soužití,
2. poruchy duševní a poruchy chování způsobené požíváním psychoaktivních látek; posouzení případné způsobilosti vyžaduje nejméně tříletou abstinenci od ukončení odvykací léčby,
3. afektivní poruchy,
4. závažné neurotické, stresové a somatoformní poruchy,
5. závažné syndromy poruch chování, spojené s fyziologickými poruchami a somatickými faktory, nebo
6. poruchy řeči, psaní a čtení, pokud znemožňují běžnou komunikaci,
f) nemoci nervové soustavy, nejde-li o stavy, které nejsou progredující a nejsou spojeny s poruchami pohybu, trvalým poškozením nebo trvalými bolestmi:
1. stavy po zánětlivých onemocněních nervové soustavy,
2. onemocnění nervů, nervových kořenů a pletení,
3. polyneuropatie, nebo
4. myoneurální poruchy jakékoliv etiologie,
g) nemoci oka a přídatných očních orgánů, pokud způsobují vážné poruchy vidění, snižují visus oka na dlouhou, střední i krátkou vzdálenost nebo mění rozsah zorného pole:
1. zánětlivá a degenerativní onemocnění cévnatky a sítnice,
2. onemocnění spojivky, skléry, rohovky, duhovky a řasnatého tělesa, porucha reakce zornic,
3. onemocnění čočky,
4. glaukom,
5. nemoci sklivce a očního bulbu,
6. onemocnění zrakového nervu,
7. skotomy uvnitř zorného pole,
8. zraková ostrost v lepším oku menší než 1,0 a v horším oku menší než 0,7, a to i za použití korekčních čoček,
9. menší rozsah zorného pole než v horizontále zevně 90 stupňů, dovnitř 60 stupňů, ve vertikále vzhůru 60 stupňů, dolů 70 stupňů, nebo
10. čočkové implantáty a laserové refrakční operace jsou povoleny pouze za předpokladu, že jsou kontrolovány každoročně nebo s pravidelností, kterou stanoví lékař příslušné specializované způsobilosti,
h) nemoci středního ucha a bradavkového výběžku, pokud omezují schopnost vykonávat navrhovanou činnost,
i) nemoci oběhové soustavy:
1. stavy po prodělané revmatické horečce s atakami a stavy s nevratným postižením srdce,
2. chronické revmatické choroby srdeční,
3. rezistentní arteriální hypertenze nebo hypertenze nekontrolovaná léčbou,
4. ischemické choroby srdeční bez výrazných poruch funkce,
5. kardiopulmonální nemoc nebo nemoci plicního oběhu, s výjimkou stádií s minimálním snížením výkonnosti a tělesné zdatnosti,
6. srdeční arytmie vyjma respirační,
7. nemoci tepen, žil, mízních cév a mízních uzlin, vedoucí ke snížení výkonnosti a tělesné zdatnosti, nebo
8. stavy po aplikaci kardiostimulátoru,
j) všechna onemocnění dýchací soustavy vedoucí k trvalému omezení plicních funkcí nebo vyžadující soustavné léčení,
k) nemoci trávicí soustavy, vyžadující soustavnou kontrolu stavu a léčbu:
1. vředová choroba žaludku nebo dvanáctníku s výjimkou stabilizované formy bez komplikací,
2. kýly,
3. nemoci střev,
4. nemoci pobřišnice,
5. nemoci jater, nebo
6. nemoci žlučníku, žlučových cest a slinivky břišní,
l) nemoci kůže a podkožního vaziva:
1. dermatitidy nebo ekzémy, rozsáhlé, chronické či recidivující formy vzdorující léčbě, postihující zejména exponovaná místa obličeje nebo horních končetin, či vedoucí k závažnému postižení funkce pohybového aparátu, nebo
2. nemoci kožních struktur,
m) nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně: artropatie a ostatní chronická, degenerativní a ostatní zjištěná onemocnění vedoucí k omezení funkce pohybového a podpůrného aparátu tak, že omezují bezpečný výkon pracovních činností, recidivující vertebrogenní obtíže,
n) nemoci močové a pohlavní soustavy a další stavy včetně těhotenství, vyžadující soustavnou péči nebo léčení,
o) vrozené vady, deformace a abnormality, nejsou-li chirurgicky korigované a stav nelze považovat za vyléčený,
p) stavy po poraněních, otravách a jiných následcích vnějších příčin, pokud nedošlo ke zhojení a stav nelze považovat za vyléčený, stavy po ztrátě končetiny nebo její části, s protetickou náhradou nebo bez ní,
q) stavy související s nemocí diabetes mellitus, a to
1. stav do 12 měsíců po první hypoglykemii vyžadující pomoc druhé osoby,
2. závažné orgánové komplikace, nebo
3. léčba léky, které nesou riziko vyvolání hypoglykemie, a v předcházejících 12 měsících nedošlo k žádné hypoglykemii vyžadující pomoc druhé osoby, neexistují zdravotní komplikace vzniklé v souvislosti s diabetes mellitus a žadatel
i. si hypoglykemii nebo její varovné příznaky uvědomuje,
ii. je schopen doložit pravidelné měření glykemie, které provádí alespoň dvakrát denně v době související s řízením, a
iii. prokáže, že rozumí rizikům, která hypoglykemie přináší; způsob prokázání zaznamená lékař do zdravotnické dokumentace vedené o posuzované osobě, nebo
r) jiné nemoci výše neuvedené, pokud snižují výkonnost a tělesnou zdatnost.