X. NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY (J00 - J99)
+-----------+-------------------------------------------------------------+---------------------+---------------------------------------+
| Značka | | Zdravotní | |
| nemoci | Název nemoci (vady) | klasifikace | |
| (vady) | | podle sloupce | Poznámka |
| | +----------+----------+ |
| | | I | II | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+----------+---------------------------------------+
| | | | | Posuzovat podle závažnosti omezení |
| | | | | plicních funkcí, vlivu na celkový |
| | | | | stav a výkonnost organismu a podle |
| | | | | následných projevů na jiných |
| | | | | orgánových systémech |
| | | | | |
| J00 - J06 | AKUTNÍ INFEKCE HORNÍCH DÝCHACÍCH CEST | | | |
| J10 - J18 | CHŘIPKA A ZÁNĚT PLIC - PNEUMONIE | | | |
| J20 - J22 | JINÉ AKUTNÍ INFEKCE DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ | | | Při stanovení zdravotní klasifikace |
| | | | | je nutno se opírat o výsledky |
| | | | | funkčního vyšetření plic, zejména |
| | | | | o výsledky bronchomotorických testů |
| | a) Akutní formy | léčení | |
| | b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým | Dv | C2, Dv | |
| | či funkčním orgánovým postižením | | | |
| | c) Recidivující formy s přechodnými projevy obstrukce | BI, D | A, C1 | ad c) ne 1,2,6,7 |
| | dolních dýchacích cest | | | |
| | d) Lehké formy zhojené bez následků | A | A | |
| J30 - J39 | JINÉ NEMOCI HORNÍCH DÝCHACÍCH CEST | | | |
| J30 | Vasomotorická a alergická - rýma - rhinitis | | | |
| | a) Alergologicky prokázané dlouhodobé, často recidivující | D | C2 | Za alergologicky prokázané formy |
| | formy, s nutností trvalého užívání léků nebo i formy | | | se považují formy s pozitivní |
| | sezónní s častými těžkými klinickými projevy, | | | alergologickou anamnézou s |
| | po neúspěšném alergologickém léčení | | | přítomností atopie, příznaky |
| | | | | imunodeficience, s pozitivitou |
| | | | | kožních testů, proběhlou specifickou |
| | | | | imunoterapií, nutností antialergické |
| | | | | léčby, se zvýšenou hladinou IgE v |
| | | | | séru., eozinofilií popř. s |
| | | | | přítomností specifických IgE |
| | | | | protilátek vůči podezřelému alergenu. |
| | | | | Při současném postižení dolních |
| | | | | dýchacích cest s funkčním postižením |
| | | | | plicní ventilace posuzovat jako |
| | | | | J45.0 - Alergická rýma s astmatem |
| | b) Ostatní formy sezónního typu s občasnými klinickými | BI | A, C1 | ad b) ne 1, 2, 6, 7 |
| | projevy, s úspěšnou symptomatickou, případně | | | |
| | desenzibilizační léčbou | | | |
| | c) Asymptomatické formy bez nutnosti léčby v posledních | A | A | |
| | třech letech | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+----------+---------------------------------------+
| J32 | Chronický zánět vedlejších nosních dutin | | | Dg. J31 - Chronická rýma, chronický |
| J33 | Nosní polypy | | | zánět nosohltanu a hltanu je uvedena |
| J34 | Jiné nemoci nosu a vedlejších nosních dutin | | | samostatně dále |
| | a) Stavy po neúspěšném radikálním operačním výkonu | Dv | Dv | |
| | na vedlejších nosních dutinách s časnými zánětlivými | | | |
| | projevy | | | |
| | b) Formy hnisavé, často recidivující. Stavy po čerstvě | D | C1, C2 | ad b) po opakovaných operacích |
| | provedených radikálních nebo opakovaných operacích | | | se ve sl. II stanovuje |
| | | | | zdravotní klasifikace C2 |
| | c) Lehké formy s občasnými klinickými projevy, | A, BI | A | ad c) ne 1, 2, 6, 7 a strážní služba |
| | úspěšně léčitelné. Zhojené stavy po úspěšném operačním | | | |
| | výkonu | | | |
| J31 | Chronická rýma, chronický zánět nosohltanu a hltanu | | | |
| J35 | Chronické nemoci mandlí a adenoidní tkáně | | | |
| J36 | Peritonzilární hlíza - abscessus peritonsillaris | | | |
| J37 | Chronický zánět hrtanu a hrtanu i průdušnice | | | |
| J38 | Nemoci hlasivek a hrtanu nezařazené jinde | | | |
| J39 | Jiné nemoci horních dýchacích cest | | | |
| | a) Stavy s vleklým zúžením hrtanového nitra. Vleklá | Dv | Dv | |
| | atrofická rýma s trvalou tvorbou zapáchajících krust | | | |
| | - ozéna. | | | |
| | Vleklý zánět hrtanu značného stupně, s trvalým | | | |
| | chrapotem, s nesrozumitelnou nebo těžko srozumitelnou | | | |
| | mluvou. | | | |
| | b) Vleklá hypertrofická rýma s trvalou těžší poruchou | D | C2 | |
| | průchodnosti nosu po neúspěšném léčení. | | | |
| | Vleklá atrofická rýma s poruchou čichu a ztíženým | | | |
| | dýcháním nosem i bez trvalé tvorby zapáchajících | | | |
| | krust | | | |
| | c) Vleklý atrofický zánět hltanu. Vleklý zánět hrtanu | B1 | C1 | ad c) ne 1, 2, 4, 6 |
| | s chrapotem a srozumitelnou mluvou. | | | |
| | Vleklá rýma s častými záchvaty, bez trvalé poruchy | | | |
| | průchodnosti nosu, která ztěžuje dýchání | | | |
| | d) Prostá vleklá rýma bez trvalé poruchy průchodnosti | A | A | ad d) ne 1, 2 |
| | nosu. | | | |
| | Ostatní vleklé stavy ovlivnitelné léčením (např. | | | |
| | vleklý hypertrofický zánět hltanu) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+----------+---------------------------------------+
| J40 - J47 | CHRONICKÉ NEMOCI DOLNÍ ČÁSTI | | | Kromě Dg. J45 - Astma a Dg. J46 |
| | DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ | | | - Astmatický stav - status |
| | a) Těžké formy s častými exacerbacemi, s těžkou | | | asthmaticus, které jsou uvedeny |
| | irreversibilní ventilační poruchou, respirační | | | samostatně dále. |
| | insuficiencí (i parciální) a s druhotným postižením | | | Při stanovení zdravotní klasifikace |
| | srdce | | | je nutno se opírat o výsledky |
| | b) Formy často exacerbující, s lehkou až středně těžkou | D | C1, C2 | funkčního vyšetření plic, zejména |
| | ventilační poruchou bez postižení srdce, s dobrou | | | o bodypletysmografii, výsledky |
| | reakcí na léčbu a potizivními bronchodilatačními testy | | | bronchomotorických testů, popř. |
| | c) Lehké formy bez nutnosti trvalé léčby, bez trvalého | BI | A | bronchoskopického vyšetření |
| | omezení plicní funkce | | | ad c) ne 1, 2, 6, 7 |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+----------+---------------------------------------+
| J45 | Astma | | | |
| J46 | Astmatický stav - status asthmaticus | | | |
| J47 | Hypersensitivní pneumonitis způsobená organickými prachy | | | |
| | a) Těžké formy s častými a dlouhotrvajícími záchvaty, | Dv | Dv | |
| | vzdorující léčení, u nichž je nutno opakovat | | | |
| | hospitalizaci, těžce omezující celkovou výkonnost | | | |
| | b) Středně těžké i lehčí formy s krátkodobými nebo | D | C1, C2 | |
| | občasnými záchvaty, bez nutnosti hospitalizační | | | |
| | léčby, s funkčním postižením plicní ventilace, | | | |
| | s nutností dlouhodobé protizánětlivé a bronchodilatační | | | |
| | léčby | | | |
| | c) Lehké formy bez nutnosti trvalé léčby inhalačními | A, BI | A | ad c) ne 1, 2, 6, 7 a strážní služba |
| | steroidy a bronchodilatancii nejméně po dobu 2 let, | | | |
| | které nemají vliv na snížení celkové výkonnosti | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+----------+---------------------------------------+
| J60 - J70 | NEMOCI PLIC ZPŮSOBENÉ ZEVNÍMI | | | Dg. J67 - Hypersensitivní |
| | ČINITELI | | | pneumonitis způsobené organickými |
| J80 - J84 | JINÉ NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY, | | | prachy je uvedena samostatně u Dg. |
| | KTERÉ POSTIHUJÍ HLAVNĚ | | | J45 - Astma |
| | a) Akutní formy spojené zpravidla s postižením jiných | léčení | |
| | orgánů - akutní otravy | | | |
| | b) Těžké formy nebo trvalé následky akutních otrav, | Dv | Dv | |
| | které se projevují sekundární chronickou bronchitidou, | | | |
| | emfyzémem nebo plicní fibrózou s těžkým funkčním | | | |
| | postižením plic a rtg nálezem | | | |
| | c) Chronické stavy s projevy lehkého až středně těžkého | D | C1, C2 | |
| | funkčního postižení plic, při pozitivním rtg náletu | | | |
| | d) Stavy zhojené ad integrum s normálním funkčním | A, BI | A | ad d) ne 1, 2; do 3 let od zhojení |
| | vyšetřením plic a bez patologického rtg nálezu | | | ne 7 |
| J85 - J86 | HNISAVÉ A NEKROTICKÉ STAVY DOLNÍ | | | |
| | ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ | | | |
| J90 - J94 | JINÉ NEMOCI POHRUDNICE | | | |
| | a) Akutní stavy | léčení | |
| | b) Následné stavy s rozsáhlými srůsty a těžkým funkčním | Dv | Dv | |
| | postižením plic. | | | |
| | Stavy po thorakotomii, popř. po parciální resekci | | | |
| | plic, po pleuroektomii a stavy, které vzdorují léčení | | | |
| | nebo často recidivují | | | |
| | c) Následné stavy s pohrudničními srůsty nebo fibrózními | D | C1, C2 | |
| | residui se středně těžkým a lehkým funkčním | | | |
| | postižením plic | | | |
| | d) Následné stavy zhojené bez následků | A, BI | A | ad d) ne 1, 2, 6 a strážní služba; do |
| | | | | 3 let od zhojení ne 7 |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+----------+---------------------------------------+
| J95 - J99 | JINÉ NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY | | | |
| | a) Akutní formy | léčení | |
| | b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým | Dv | Dv | |
| | či funkčním orgánovým postižením | | | |
| | c) Recidivující formy s projevy funkčního postižení | D | C1, C2 | |
| | plic | | | |
| | d) Lehké formy zhojené bez následků | A, BI | A | ad d) ne 1, 2; do 3 let od zhojení |
| | | | | ne 7 |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+----------+---------------------------------------+