Čl. VII

Čl. VII

Zákon č. 66/2022 Sb., o opatřeních v oblasti zaměstnanosti a oblasti sociálního zabezpečení v souvislosti s ozbrojeným konfliktem na území Ukrajiny vyvolaným invazí vojsk Ruské federace, ve znění zákona č. 175/2022 Sb., zákona č. 198/2022 Sb., zákona č. 75/2023 Sb., zákona č. 407/2023 Sb., zákona č. 412/2023 Sb. a zákona č. 454/2023 Sb., se mění takto:

1. V § 1 se slova "v návaznosti na prováděcí rozhodnutí Rady (EU) 2022/382 ze dne 4. března 2022, kterým se stanoví, že nastal případ hromadného přílivu vysídlených osob z Ukrajiny ve smyslu článku 5 směrnice 2001/55/ES, a kterým se zavádí jejich dočasná ochrana" zrušují a na konci textu paragrafu se doplňují slova " , a na držitele průkazu o povolení k dlouhodobému pobytu v souvislosti s ozbrojeným konfliktem na území Ukrajiny vyvolaným invazí vojsk Ruské federace podle zákona o některých opatřeních v souvislosti s ozbrojeným konfliktem na území Ukrajiny vyvolaným invazí vojsk Ruské federace".

2. V § 2 se za slovo "ochranou" vkládají slova "a držitel průkazu o povolení k dlouhodobému pobytu v souvislosti s ozbrojeným konfliktem na území Ukrajiny vyvolaným invazí vojsk Ruské federace" a slovo "považuje" se nahrazuje slovem "považují".

3. V § 6 odst. 2 větě první se za slovo "prostředky" vkládají slova " , které jsou v rozhodném období poskytnuty jako stipendia pro studující cizince s dočasnou ochranou, nebo které jsou".

4. V § 6 se na konci odstavce 7 doplňuje věta "Dávka nepodléhá výkonu rozhodnutí.".

5. V § 6b odst. 1 se na konci textu písmene c) doplňují slova " ; cizinci s dočasnou ochranou do 18 let věku se uvedená částka zvyšuje o 6 600 Kč a cizinci s dočasnou ochranou od 18 let věku se uvedená částka zvyšuje o 4 400 Kč".

6. V § 6b odst. 1 písmeno c) zní:

"c) v případě, že je osobou s omezením soběstačnosti, činí:

1. 2,4násobek částky podle písmene a) nebo 1,7násobek částky podle písmene b), je-li osobou s omezením soběstačnosti ve stupni 2,

2. 2,8násobek částky podle písmene a) nebo 1,9násobek částky podle písmene b), je-li osobou s omezením soběstačnosti ve stupni 3,

3. 3,0násobek částky podle písmene a) nebo 2,1násobek částky podle písmene b), je-li osobou s omezením soběstačnosti ve stupni 4,

4. 3,4násobek částky podle písmene a) nebo 2,4násobek částky podle písmene b), je-li osobou s omezením soběstačnosti ve stupni 5,".

7. V § 6b odst. 1 písm. e) body 5 a 6 znějí:

"5. s omezením soběstačnosti, nebo

6. pečující o osobu uvedenou v bodě 5, která byla touto osobou jako pečující osoba označena v žádosti o dávku.".

8. § 6d včetně nadpisu zní:

"§ 6d

Osoba s omezením soběstačnosti

(1) Za osobu s omezením soběstačnosti se pro účely tohoto zákona považuje fyzická osoba, která v důsledku dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu vyžaduje pomoc jiné fyzické osoby při zvládání činností a schopností v oblastech uvedených v § 6e odst. 1 v rozsahu odpovídajícím alespoň stupni 1 podle § 6e odst. 4 a tento dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav podle poznatků lékařské vědy trvá nebo má trvat déle než 1 rok.

(2) Za osobu s omezením soběstačnosti se pro účely tohoto zákona nepovažuje osoba mladší 1 roku.".

9. Za § 6d se vkládají nové § 6e a 6f, které včetně nadpisů znějí:

"§ 6e

Hodnocení omezení soběstačnosti

(1) Omezení soběstačnosti se hodnotí v oblastech

a) mobilita,

b) kognitivní a komunikační schopnosti,

c) chování a psychické problémy,

d) péče o vlastní osobu,

e) soběstačnost při zvládání nároků a zátěže způsobených nemocí nebo léčbou a

f) organizace každodenního života a sociálních kontaktů.

(2) Míra omezení soběstačnosti se v oblastech uvedených v odstavci 1 hodnotí podle stavu soběstačnosti osoby a závislosti osoby na pomoci jiné fyzické osoby. Míra omezení soběstačnosti v jednotlivých oblastech má následující váhu pro určení celkové míry omezení soběstačnosti:

a) mobilita 10 %,

b) kognitivní a komunikační schopnosti a chování a psychické problémy podle významnějšího dopadu na soběstačnost 15 %,

c) péče o vlastní osobu 40 %,

d) soběstačnost při zvládání nároků a zátěže způsobených nemocí nebo léčbou 20 %,

e) organizace každodenního života a sociálních kontaktů 15 %.

(3) U osoby do 18 let věku se míra omezení soběstačnosti posuzuje srovnáním se soběstačností u zdravých osob stejného věku a nepřihlíží se k potřebě péče, která vyplývá z věku osoby a tomu odpovídajícímu stupni biopsychosociálního vývoje. U osoby do 18 let věku se při hodnocení zvládání činností a schopností v oblastech uvedených v odstavci 1 porovnává rozsah, intenzita a náročnost péče, kterou je třeba věnovat posuzované osobě se zdravotním postižením, s péčí, kterou je třeba věnovat zdravé fyzické osobě téhož věku.

(4) Podle stanovené celkové míry omezení soběstačnosti určené postupem uvedeným v příloze k tomuto zákonu se cizinec s dočasnou ochranou zařadí do jednoho z 5 stupňů omezení soběstačnosti. Cizinec s dočasnou ochranou je osobou s omezením soběstačnosti ve

a) stupni 1, je-li míra omezení soběstačnosti vyjádřena celkovým počtem 12,5 až méně než 27 bodů,

b) stupni 2, je-li míra omezení soběstačnosti vyjádřena celkovým počtem 27 až méně než 47,5 bodů,

c) stupni 3, je-li míra omezení soběstačnosti vyjádřena celkovým počtem 47,5 až méně než 70 bodů,

d) stupni 4, je-li míra omezení soběstačnosti vyjádřena celkovým počtem 70 až méně než 90 bodů,

e) stupni 5, je-li míra omezení soběstačnosti vyjádřena celkovým počtem 90 až 100 bodů.

(5) Při hodnocení činností a schopností v oblastech uvedených v odstavci 1 se hodnotí funkční dopad dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu na soběstačnost; přitom se nepřihlíží k pomoci, dohledu nebo péči, která nevyplývá z funkčního dopadu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu. Pro omezení soběstačnosti v konkrétním stupni musí existovat příčinná souvislost mezi poruchou funkčních schopností z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu a pozbytím schopnosti zvládat činnosti a schopnosti v oblastech uvedených v odstavci 1 v přijatelném standardu. Přijatelným standardem se rozumí zvládání činností a schopností v oblastech uvedených v odstavci 1 v kvalitě a způsobem, který je běžný a obvyklý, a který umožňuje zvládání uvedených činností a schopností bez každodenní pomoci jiné osoby. Funkční schopnosti se hodnotí s využíváním zachovaných potenciálů a kompetencí fyzické osoby a využíváním běžně dostupných pomůcek, prostředků, předmětů denní potřeby nebo vybavení v domácnosti, veřejných prostor nebo s využitím zdravotnického prostředku.

§ 6f

Posouzení a stanovení stupně omezení soběstačnosti

(1) K posouzení a stanovení stupně omezení soběstačnosti pro účely dávky je příslušný Institut posuzování zdravotního stavu. Posouzení je dokladem vydávaným pro účely dávky.

(2) Posouzení míry omezení soběstačnosti provede Institut posuzování zdravotního stavu na žádost cizince s dočasnou ochranou. Žádost se podává elektronicky, a to na formuláři předepsaném Institutem posuzování zdravotního stavu. Žádost obsahuje jméno, popřípadě jména, a příjmení, další identifikační údaje žadatele a jméno, adresu a kontaktní údaje ošetřujícího lékaře nebo ošetřujících lékařů v České republice. K žádosti může žadatel přiložit podklady k posouzení omezení soběstačnosti v českém jazyce či do českého jazyka přeložených.

(3) Při posuzování míry omezení soběstačnosti vychází Institut posuzování zdravotního stavu ze zdravotního stavu osoby doloženého nálezem vydaným poskytovatelem zdravotních služeb, popřípadě také z vyšetření dětského klinického psychologa v případě pervazivních vývojových poruch a z posouzení míry omezení soběstačnosti provedeného ve vlastním sociálním prostředí žadatele.

(4) Pro účely posouzení míry omezení soběstačnosti je žadatel povinen podrobit se posouzení omezení soběstačnosti pověřeným odborným nelékařským zdravotnickým pracovníkem Institutu posuzování zdravotního stavu ve svém vlastním sociálním prostředí a umožnit uvedené osobě vstup do svého obydlí. Dále je žadatel povinen podrobit se vyšetření zdravotního stavu u poskytovatele zdravotních služeb určeného Institutem posuzování zdravotního stavu anebo jinému odbornému vyšetření, předložit určenému poskytovateli zdravotních služeb lékařské nálezy ošetřujících lékařů, které mu byly vydány, sdělit a doložit další údaje, které jsou významné pro vypracování posudku, nebo poskytnout jinou součinnost, která je potřebná k vypracování posudku, je-li k tomu Institutem posuzování zdravotního stavu vyzván, a to ve lhůtě, kterou Institut posuzování zdravotního stavu určí. Vlastním sociálním prostředím žadatele se pro účely tohoto zákona rozumí domácí prostředí žadatele nebo prostředí nahrazující žadateli domácí prostředí, zejména zařízení sociálních služeb, zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc nebo jiné obdobné zařízení, ve kterém žadatel pobývá.

(5) Platnost výsledku posouzení může být časově omezena nebo bez časového omezení.

(6) Pokud žadatel posouzení míry omezení soběstačnosti ve vlastním sociálním prostředí nebo vyšetření zdravotního stavu podle odstavce 4 neumožní, posouzení Institut posuzování zdravotního stavu neprovede a žádost zamítne.

(7) Institut posuzování zdravotního stavu vyhotoví posudek do 30 pracovních dnů ode dne doručení žádosti podle odstavce 2. Nejpozději následující pracovní den po vydání posudku jej Institut posuzování zdravotního stavu odešle žadateli a Úřadu práce České republiky zároveň odešle v uvedené lhůtě výsledek tohoto posouzení. Úřad práce České republiky zohlední výsledek posouzení v řízení o dávce, které bylo zahájeno, ale dosud nebylo pravomocně ukončeno, nebo v řízení o dávce, které bude zahájeno poté, co obdrží posudek, je-li žadatel uznán osobou s omezením soběstačnosti.".

10. V § 8b se za slovo "unie," vkládají slova "a držiteli průkazu o povolení k dlouhodobému pobytu v souvislosti s ozbrojeným konfliktem na území Ukrajiny vyvolaným invazí vojsk Ruské federace".

11. V § 9 se odstavec 2 zrušuje a zároveň se zrušuje označení odstavce 1.

12. Doplňuje se příloha, která zní:

"Příloha

Postup a systém hodnocení míry omezení soběstačnosti

A.

Kritéria posuzování míry soběstačnosti v jednotlivých oblastech a stanovení počtu bodů za jednotlivé oblasti

1. Mobilita

Zvláštní soubor potřeb v rámci mobility

Pokud posuzovaná osoba nemůže používat obě horní a dolní končetiny, přičemž došlo k úplné ztrátě funkce uchopování, stání a chůze, považuje se za osobu, která v hodnocení získala více než 90 vážených bodů, a zařadí se do stupně omezení soběstačnosti 5.

2. Kognitivní a komunikační schopnosti

3. Chování a psychické problémy

4. Péče o vlastní osobu

Jednotlivé body za kritéria uvedená v položkách 4.11 a 4.12 se do výpočtu započítávají pouze v případě, že je osoba při posuzování shledána také "převážně inkontinentní" nebo "zcela inkontinentní" nebo pokud je použito umělé odvádění stolice nebo moči.

Jednotlivé body za kritérium uvedené v položce 4.13.

Kritérium "Parenterální výživa nebo výživa pomocí sondy" se nehodnotí a uvede se 0 bodů, pokud není dlouhodobě, s předpokladem trvání po dobu nejméně po 6 měsíců, nutná pravidelná a každodenní parenterální výživa nebo výživa pomocí sondy. Pokud lze parenterální výživu nebo výživu pomocí sondy provádět samostatně bez pomoci druhých, rovněž se nehodnotí a uvede se 0 bodů.

Kritérium se hodnotí jako "částečně" (6 bodů), pokud se k prevenci podvýživy používá parenterální výživa nebo výživa pomocí sondy s každodenní pomocí a jako doplněk k perorálnímu příjmu potravy nebo tekutin.

Kritérium se hodnotí jako "zcela" (3 body), pokud je příjem potravy nebo tekutin výhradně nebo téměř výhradně parenterální nebo prostřednictvím sondy.

5. Soběstačnost při zvládání nároků a zátěže způsobených nemocí nebo léčbou

Jednotlivé body za kritéria v položkách 5.1 až 5.7

U každého z kritérií 5.1 až 5.7 se nejprve do sloupce denně zaznamená průměrný počet úkonů, které se provádějí denně a trvale, s předpokladem, že úkony se budou provádět po dobu nejméně 6 měsíců, do sloupce za týden se zaznamenají úkony, které se provádějí týdně a trvale, výhledově po dobu nejméně 6 měsíců, a do sloupce za měsíc se zaznamenají úkony, které se provádějí měsíčně a trvale, s předpokladem, že úkony se budou provádět po dobu nejméně 6 měsíců. Zohledňují se pouze úkony, které posuzovaná osoba nemůže provádět samostatně.

Průměrný počet denních, týdenních a měsíčních úkonů se pro kritéria 5.1 až 5.7 sčítá. Tato četnost je přepočtena na průměrnou hodnotu za den, např. v případě, že se léky podávají 3x denně a hladina cukru v krvi se měří 1x denně, tak to odpovídá čtyřem úkonům denně. Pro přepočet úkonů za měsíc na úkony za den se součet úkonů za měsíc vydělí 30. Pro přepočet úkonů za týden na úkony za den se součet úkonů za týden vydělí 7.

Jednotlivé body za kritéria v položkách 5.8 až 5.11

Průměrná četnost úkonů za den pro kritéria v položkách 5.8 až 5.11 je hodnocena jednotlivými body.

U každého z kritérií 5.8 až 5.11 je nejprve ve sloupci denně uveden průměrný počet úkonů prováděných denně a dlouhodobě, u kterých je předpoklad, že budou prováděny po dobu nejméně 6 měsíců, ve sloupci týdně úkony prováděné týdně a dlouhodobě, u kterých je předpoklad, že budou prováděny nejméně po dobu 6 měsíců, a ve sloupci měsíčně úkony prováděné měsíčně a dlouhodobě, u kterých je předpoklad, že budou prováděny nejméně po dobu 6 měsíců. Zohledňují se pouze úkony, který posuzovaný nemůže provádět samostatně.

Průměrný počet provedených denních, týdenních a měsíčních úkonů se sečte pro kritéria 5.8 až 5.11. Tato četnost se převede na průměrnou hodnotu za den. Pro přepočet úkonů za měsíc na úkony za den se součet úkonů za měsíc vydělí 30. Pro přepočet úkonů za týden na úkony za den se součet úkonů za týden vydělí 7.

Jednotlivé body za kritéria v položkách 5.12 až 5.D.

Průměrná týdenní nebo měsíční četnost časově a technicky náročných úkonů v domácím prostředí, která se vyskytují trvale, s předpokladem trvání po dobu nejméně 6 měsíců, je hodnocena v následujících kategoriích jednotlivými body, jak je dále stanoveno:

U kritéria v položce 5.12 se nejprve zaznamená počet pravidelně a s průměrnou četností prováděných úkonů týdně a počet pravidelně a s průměrnou četností prováděných úkonů měsíčně. Pokud se úkony vyskytují pravidelně denně, např. invazivní ventilace, je uděleno 60 bodů.

Každé pravidelné týdenní úkony mají hodnotu 8,6 bodu. Každé pravidelné měsíční úkony mají hodnotu 2 bodů.

Průměrná týdenní nebo měsíční četnost kritérií v položkách 5.13 až 5.D se stanoví takto:

Pro každé z kritérií uvedených v položkách 5.13 až 5.D se nejprve zaznamená počet pravidelných návštěv s průměrnou frekvencí, které se konají týdně a dlouhodobě, a je předpoklad, že budou uskutečňovány po dobu nejméně 6 měsíců, a počet pravidelných návštěv s průměrnou frekvencí, které se konají měsíčně a dlouhodobě, a je předpoklad, že budou vykonávány po dobu nejméně 6 měsíců. Každá pravidelná měsíční návštěva má hodnotu jednoho bodu. Každá pravidelná týdenní návštěva má hodnotu 4,3 bodu.

Body za kritéria 5.12 až 5.15, v případě dětí 5.12 až 5.D, se sčítají. Kritéria 5.12 až 5.15 a v případě dětí 5.12 až 5.D, se hodnotí na základě součtu takto dosažených bodů jednotlivými body uvedenými níže:

Jednotlivé body za kritérium v položce 5.16

Kritérium v položce 5.16 je hodnoceno v následovně.

6. Organizace každodenního života a sociálních kontaktů

B. Systém hodnocení: počet bodů v oblastech a vážené body

Pro stanovení vážených bodů se sečtou jednotlivé body pro oblasti 1 až 6 a přiřadí se k bodovému rozpětí pro danou oblast uvedenou v tabulce převodu jednotlivých bodů na vážené body a stanoví se výsledný počet vážených bodů pro jednotlivé oblasti. Oblastem 2 a 3 se přidělí společné vážené body, kterými jsou nejvyšší vážené body oblasti 2 nebo oblasti 3.

Celkový počet vážených bodů se stanoví sečtením vážených bodů získaných v jednotlivých oblastech. Vážené body jsou body, podle kterých se určuje stupeň omezení soběstačnosti.

Tabulka převodu bodů na vážené body

Míra omezení soběstačnosti