§ 3.
V žádosti nechť žadatel uvede:
1. jméno a příjmení,
2. zaměstnání (povolání) a bydliště,
3. den, měsíc a rok, místo a politický okres narození,
4. tuzemskou obec, v níž má domovské právo, s udáním, kdy a z jakého důvodu ho nabyl. Nemá-li toto domovské právo nepřetržitě nejméně od 1. ledna 1910 - jde-li o domovské právo na Těšínsku, Oravě nebo Spiši nejméně od 31. prosince 1913 - nutno uvésti, v kterých obcích na území republiky Československé žadatel měl od 1. ledna 1910 - pokud se týče od 31. prosince 1913 - domovské právo, než je získal v nynější obci domovské.
Narodil-li se žadatel teprve po 1. lednu 1910 - má-li domovské právo na bývalém plebiscitním území teprve po 31. prosinci 1913 - třeba udati, kam jeho otec, po případě nemanželská matka 1. ledna 1910, pokud se týče 31. prosince 1913 domovským právem příslušeli a kde měli domovské právo nepřetržitě až do doby, kdy se žadatel narodil.