Vzdělávací aktivity u pověřených organizací
A. Program kurzu Lékařská první pomoc
+------------------------------------------------------------------------------+
| Předmět |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená |
| neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced |
| Cardiac Life Support). |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, |
| diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, |
| intraarteriální. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status |
| astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální |
| selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: |
| tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, |
| terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, |
| PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie |
| a terapeutické přístupy. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, |
| končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, |
| hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support). |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a časné |
| nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP). |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Integrovaný záchranný systém (IZS) a krizová připravenost zdravotnické |
| záchranné služby (ZZS) a zdravotnických zařízení (ZZ). |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Zvláštnosti urgentních stavů u dětí. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Praktická výuka. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Celkem 20 hodin nebo e-learning |
+------------------------------------------------------------------------------+
Znalosti získané v kurzu se prověřují po ukončení testem.
B. Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace
+------------------------------------------------------------------------------+
| Předmět |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Legislativa. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Organizace a řízení zdravotnictví. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče). |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Náležitá odborná úroveň (lege artis). |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Stížnosti ve zdravotnictví. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Systém veřejného zdravotního pojištění. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Systém úhrad zdravotní péče. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Nemocenské pojištění. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Důchodové pojištění. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Sociální pomoc a sociální služby. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Lékařská etika. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Základní principy a etické zásady. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Etické problémy současné medicíny. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Komunikace ve zdravotnictví. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Základní principy a specifika. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu |
| blízkými. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Krizová komunikace. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Celkem 12 hodin nebo e-learning |
+------------------------------------------------------------------------------+
C. Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (dále jen "NL") a léčba závislostí
+------------------------------------------------------------------------------+
| Předmět |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických |
| podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL |
| a závislé. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Závěr kurzu, shrnutí. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Celkem 4 hodiny nebo e-learning |
+------------------------------------------------------------------------------+
D. Program kurzu Radiační ochrana (RO) pro aplikující odborníky
+------------------------------------------------------------------------------+
| Předmět |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Základy fyziky ionizujícího záření, veličiny a jednotky používané pro |
| potřeby radiační ochrany. Základní vlastnosti zdrojů ionizujícího |
| a neionizujícího záření využívaných v zobrazovacích metodách. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Biologické účinky ionizujícího záření (deterministické a stochastické |
| účinky, riziko nádorových a dědičných onemocnění, závislost účinku na |
| dávce, hodnoty dávkových prahů, příklady koeficientů rizika). |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany. Radiační |
| zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření, regulace jednotlivých |
| složek ozáření. Limity ozáření, omezování ozáření ve zvláštním případě. |
| Specifický charakter lékařského ozáření. Zásady pro uplatňování požadavků |
| radiační ochrany pacientů při provádění a řízení zdravotnických výkonů |
| s použitím zdrojů ionizujícího záření - optimalizace radiační ochrany |
| při lékařském ozáření (princip ALARA "As Low As Reasonably Achievable"). |
| Nelékařské ozáření. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Způsoby ochrany pacienta a personálu před ozářením a příklady jejich |
| aplikace. Ochrana stíněním (stínění vyšetřovny, ochranné pomůcky, filtrace |
| RTG svazku, ...), ochrana vzdáleností (vzdálenost OK u pacienta, vzdálenost |
| personálu od zdroje, ...), ochrana časem (zkracování doby skiaskopie, pulzní |
| skiaskopie, neopakování expozic, ...). |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Pracovně-lékařské služby poskytované radiačním pracovníkům. Lékařská pomoc |
| fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Fyzikální aspekty ovlivňující kvalitu obrazu a dávku pacienta: provozní |
| parametry přístroje, typy receptoru obrazu, kvalita RTG svazku |
| (filtrace, ...), geometrie vyšetření (vzdálenost OK, velikost ozářeného |
| pole, ...), programy řízení expozice (Automatic exposure control - AEC, |
| Automatic exposure rate control - AERC, ...) pro různé druhy vyšetření. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů |
| ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Ozáření |
| dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Výběr |
| optimální zobrazovací metody. Informování pacientů. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany. Radiologické |
| standardy a diagnostické referenční úrovně a jejich význam pro snižování |
| dávky. Velikosti dávek pacientů pro zobrazovací metody používané |
| v diagnostice. Management dávek pacientů (stanovování dávek, snižování |
| dávek, zaznamenávání dávek, hodnocení dávek). Odhad a hodnocení dávek na |
| plod. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Nejčastější chyby aplikujících odborníků při posuzování vhodnosti |
| diagnostického ozáření a při provádění diagnostického ozáření. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Specifické požadavky na rentgenový přístroj a na kvalitu obrazu |
| v intervenční radiologii a kardiologii, faktory ovlivňující kvalitu |
| obrazu a dávku, velikosti dávek pacientů pro hlavní postupy v intervenční |
| radiologii, diagnostické referenční úrovně pro intervenční radiologii, |
| odhad dávek, rizika účinků záření pro pracovníky. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Specifický charakter lékařského ozáření v nukleární medicíně - diagnostika, |
| terapie otevřenými zářiči. Fyzikální a biologické aspekty ovlivňující |
| radiační zátěž pacienta v nukleární medicíně. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Principy radiační ochrany v nukleární medicíně a její realizace - ochrana |
| pacienta (optimalizace volby radiofarmak, diagnostické referenční úrovně |
| aplikovaných aktivit, dětský pacient, stanovování absorbovaných dávek), |
| ochrana personálu (ochranné pomůcky, osobní dozimetrie, zábrana vnitřní |
| kontaminace), ochrana obyvatel a poskytovatelů pomoci (např. rodinných |
| příslušníků). |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Typy přístrojů v nukleární medicíně, detekční a zobrazovací systémy, SPECT, |
| PET kamery, hybridní kamery SPECT/CT, PET/CT, PET/MRI. Kontrola kvality. |
| Optimalizace kvality obrazu. Velikosti dávek pacientů v nukleární medicíně |
| (diagnostika, terapie). |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Základní legislativní požadavky na lékařské ozáření v nukleární medicíně |
| (kategorizace a uspořádání pracovišť, definice kontrolovaného a sledovaného |
| pásma, systém monitorování, standardní operační postupy (SOP), kontrola |
| jakosti, dokumentace, způsoby řešení kontaminace pracovního prostředí atd.). |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Nejčastější chyby aplikujících odborníků při posuzování vhodnosti indikace |
| nukleárně medicínských vyšetření z hlediska radiační ochrany. Radiologická |
| událost v nukleární medicíně. Aplikace radiofarmaka v době těhotenství nebo |
| kojení. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Základní mezinárodní a národní legislativní požadavky na lékařské ozáření |
| (například Směrnice 2013/59/Euratom, atomový zákon, zákon o specifických |
| zdravotních službách, zákony o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti |
| k výkonu povolání). Požadavky na personální a technické vybavení |
| radiologických pracovišť. Odpovědnost za zajištění soustavného dohledu nad |
| radiační ochranou (dohlížející osoba, osoba s přímým dohledem nad radiační |
| ochranou), úloha radiologického fyzika. Požadavky na zajištění kvality |
| a bezpečnosti. Radiologická událost. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Celkem 24 hodin |
+------------------------------------------------------------------------------+
E. Program kurzu Základy radiologie
+------------------------------------------------------------------------------+
| Předmět |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Zobrazovací metody jejich principy, technika provedení, indikace |
| a kontraindikace. |
| Kontrastní látky, radiofarmaka. |
| Popis radiologického vyšetření, dokumentace a archivace. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Zobrazovací metody muskuloskeletálního aparátu. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Zobrazovací metody hrudníku, břicha a pánve. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Zobrazovací metody onemocnění mozku, hlavy a krku a páteře. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Zobrazovací anatomie, nomenklatura, klasifikace. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Ověření znalostí testem. |
+------------------------------------------------------------------------------+
| Celkem 35 hodin |
+------------------------------------------------------------------------------+