Část II.
Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání [část I. a) 1. - 3.]
+------------------------------------------------------------------------------+
| Anesteziologie a intenzivní medicína - 2 měsíce praxe v akreditovaném |
| zařízení pod odborným dozorem školitele |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické | - Obecné principy anesteziologické péče. |
| znalosti | - Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální |
| | diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo |
| | poruchy základních životních funkcí. |
| | - Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich |
| | možnosti a rizika. |
| | - Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; |
| | vedení zdravotnické dokumentace. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické | - Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního |
| dovednosti | katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek |
| | a s neinvazivními pomůckami). |
| | - Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví |
| | nebo selhání základních životních funkcí. |
| | - Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Chirurgie - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
| školitele |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické | - Zásady asepse a antisepse. |
| znalosti | - Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace |
| | a interpretace metod. |
| | - Předoperační příprava pacientů. |
| | - Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, |
| | instrumentarium. |
| | - Základní pravidla pooperační péče. |
| | - Základy předoperační a pooperační rehabilitace. |
| | - Základní znalosti obecné a speciální chirurgie. |
| | - Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických |
| | poranění. |
| | - Základní principy ošetřování ran v chirurgii. |
| | - Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii. |
| | - Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací. |
| | - Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení |
| | potransfuzních komplikací. |
| | - Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické |
| | dokumentace. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické | - Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů. |
| dovednosti | - Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr |
| | biologického materiálu. |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální |
| | žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních |
| | transfuzí. |
| | - Injekční techniky. |
| | - Obvazová technika, různé způsoby imobilizace. |
| | - Základní technika ošetření ran. |
| | - Péče o stomie, dekubity. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Vnitřní lékařství - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným |
| dozorem školitele |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické | - Základy problematiky vnitřních nemocí. |
| znalosti | - Specifika onemocnění ve vyšším věku. |
| | - Anamnéza a fyzikální vyšetření. |
| | - Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické |
| | dokumentace. |
| | - Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, |
| | diagnostika, léčba a prevence. |
| | - Základní vyšetřovací metody. |
| | - Indikace a interpretace základních laboratorních |
| | a zobrazovacích metod. |
| | - Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení |
| | potransfuzních komplikací. Dobrá znalost klinické |
| | farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní |
| | medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na |
| | celkový účinek. |
| | - Akutní stavy ve vnitřním lékařství. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické | - Provedení komplexního interního vyšetření. |
| dovednosti | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní |
| | katetr, včetně podávání infuzních roztoků. |
| | - Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, |
| | intravenózní, intradermální. Zavedení nasogastrické sondy, |
| | močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání |
| | sekretu z dýchacích cest. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání [část I. a) 4. - 5.]
+------------------------------------------------------------------------------+
| Maxilofaciální chirurgie - 24 měsíců praxe na akreditovaném zařízení pod |
| odborným dozorem školitele |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické | - Vývoj orofaciální soustavy, základní histologická stavba |
| znalosti | tvrdých a měkkých tkání, současné fyziologické a patologické |
| | poznatky. |
| | - Chirurgická anatomie hlavy a krku. |
| | - Přehled o současných diagnostických metodách používaných |
| | v oboru, jejich význam a diagnostické možnosti. |
| | - Předoperační příprava pacienta, místní a celkové pooperační |
| | komplikace, rehabilitace pacientů. |
| | - Obecné zásady ošetřování ran včetně poranění cév, nervů |
| | a kostí. |
| | - Problematika náhlých příhod v maxilofaciální chirurgii, život |
| | zachraňující výkony. |
| | - Místní anestezie v maxilofaciální chirurgii. |
| | - Problematika dentoalveolární chirurgie. |
| | - Chirurgická a nechirurgická onemocnění temporomandibulárního |
| | kloubu. |
| | - Základy anesteziologie a intenzivní medicíny. |
| | - Zánětlivá onemocnění orofaciální oblasti. |
| | - Choroby a traumatologie hlavových nervů, chirurgie bolesti. |
| | - Diagnostika, terapie a prevence nádorových chorob orofaciální |
| | oblasti, prekancerózy, dispenzární péče, onkologická etika. |
| | - Indikace a chirurgická terapie čelistních anomálií |
| | a obličejových deformit, systémová kostní onemocnění, |
| | endokrinní a metabolické poruchy s projevy na lebním skeletu. |
| | - Klinika chorob paranasálních dutin. |
| | - Klinika onemocnění slinných žláz, lymfatický syndrom krku. |
| | - Traumatologie orofaciální oblasti (obličejová poranění |
| | mírová a válečná), úrazy v oblasti baze lební a mozku, |
| | polytraumatismy. |
| | - Chirurgická předprotetická úprava čelisti. |
| | - Speciální rentgenologie orofaciální oblasti. |
| | - Základy dentální implantologie. |
| | - Výživa pacientů. |
| | - Projevy celkových chorob v dutině ústní, jejich diferenciální |
| | diagnostika a terapie. |
| | - Problematika HIV/AIDS. |
| | - Základy kraniofaciální chirurgie. |
| | - Principy estetické a rekonstrukční chirurgie obličeje |
| | a čelistí. |
| | - Lokální anestezie v maxilofaciální chirurgii: rozdělení, |
| | mechanizmus účinku, indikace, kontraindikace. Maximální dávky |
| | nejpoužívanějších lokálních anestezií. |
| | - Místní komplikace lokální anestezie, etiologie, |
| | symptomatologie, terapie. |
| | - Celkové komplikace lokální anestezie. |
| | - Základy celkové anestezie, indikace, rizika. Intubace, jiné |
| | zajištění dýchacích cest v celkové anestezii, možnosti sedace |
| | v ambulantní péči, základní farmaka, jejich dávkování, |
| | antidota. |
| | - Extrakce zubů, indikace, kontraindikace, provedení, |
| | instrumentárium. |
| | - Komplikace při extrakci zubu. |
| | - Krvácení po extrakci zubu - příčiny, terapie, hemoragické |
| | diatézy, hemostatika. |
| | - Dentitio difficilis - symptomatologie, diagnostika, terapie. |
| | - Chirurgická extrakce zubů moudrosti - indikace, techniky |
| | provedení, komplikace. |
| | - Alveolitis - klinické formy, terapie. |
| | - Terapie a prevence iatrogenního poškození nervu trigemini. |
| | - Nové technologie v preparaci tvrdých tkání dutiny ústní - |
| | LASER, Piezochirurgie, principy, výhody, nevýhody. |
| | - Periapikální chirurgický zákrok (endodontická chirurgie), |
| | indikace, technika provedení. |
| | - Komunikace oroantrální, oronasální - diagnostika, terapie. |
| | - Nespecifické kolemčelistní záněty - příčiny, symptomatologie, |
| | cesty šíření infekce, terapie. |
| | - Specifické záněty v oblasti ústní dutiny a obličeje: |
| | rozdělení, klinické projevy, možnosti léčby. |
| | - Kolemčelistní záněty v oblasti dolní čelisti, anatomické |
| | prostory, příčiny, symptomatologie, cesty šíření infekce, |
| | terapie. |
| | - Kolemčelistní záněty v oblasti horní čelisti, anatomické |
| | prostory, příčiny, symptomatologie, cesty šíření infekce, |
| | terapie. |
| | - Náhlé příhody ve stomatologické praxi - resuscitace |
| | a urgentní a život zachraňující výkony v maxilofaciální |
| | chirurgii. |
| | - Šok, rozdělení. Šoková patologická kaskáda. Anafylaktický |
| | šok a jeho terapie. |
| | - Zásady asepse a antisepse, desinfekce a sterilizace |
| | v maxilofaciální chirurgii. |
| | - Maxilofaciální péče o handicapované pacienty. |
| | - Maxilofaciální ošetření pacienta s neurologickým onemocněním. |
| | - Maxilofaciální ošetřování pacienta s kardiologickým |
| | onemocněním. |
| | - Zásady ošetření pacienta užívající léky ovlivňující |
| | srážlivost. |
| | - Maxilofaciální ošetření pacienta s respiračním onemocněním. |
| | - Maxilofaciální ošetření pacienta s neurologickým onemocněním. |
| | - Maxilofaciální ošetření pacientů s autoimunitním onemocněním |
| | pojiva a ostatními poruchami imunity. |
| | - Maxilofaciální ošetření pacienta po komplexní onkologické |
| | terapii mimo oblast hlavy a krku. |
| | - Maxilofaciální ošetření pacienta po komplexní onkologické |
| | terapii v oblasti hlavy a krku. |
| | - Systémová kostní onemocnění a jiné patologie obličejových |
| | kostí. |
| | - Osteomyelitis - klasifikace, etiologie, patogeneze, |
| | diagnostika, terapie. |
| | - Osteochemonekrózy čelistí, léčiva, rizikové faktory, klinická |
| | stádia, zásady ošetření pacienta, biologická šířka. |
| | - Osteoradionekrózy, zásady ošetření pacienta po iradiaci |
| | čelistí, biologická šířka. |
| | - Zásady první pomoci při poranění orofaciální oblasti. |
| | - Poranění měkkých tkání orofaciální oblasti. |
| | - Základní rentgenologické projekce indikované ke konkrétním |
| | zlomeninám obličejového skeletu. |
| | - Zásady rentgenologické techniky při zhotovení orálního |
| | rentgenogramu, typy RTG přístrojů a snímačů. |
| | - 3D RTG vyšetřovací postupy ve stomatochirurgii. |
| | - Repozice a fixace zlomenin - fysiologie hojení: svalek, |
| | primární a sekundární kostní hojení, patologické hojení |
| | kostí, AO, osteosyntéza. |
| | - Zlomeniny obličejových kostí - rozdělení, diagnostika, |
| | terapie zlomenin obecně, AO, osteosyntéza. |
| | - Komplikace zlomenin obličejové kostry. |
| | - Úrazy zubů a zlomeniny alveolárních výběžků čelistních - |
| | diagnostika, terapie, replantace. |
| | - Zlomeniny dolní čelisti - diagnostika, terapie. |
| | - Zlomeniny zygomaticomaxillárního komplexu a očnice, popis |
| | lomných linií, typické dislokace, diagnostika, léčba. |
| | - Zlomeniny typu Le Fort I, II a III, popis lomných linií, |
| | typické dislokace, diagnostika, léčba. |
| | - Poranění CNS a krční páteře. |
| | - Polytraumata. Šok. Střelná poranění. |
| | - Benigní nádory dutiny ústní. |
| | - Pigmentové léze dutiny ústní a obličeje - rozdělení, |
| | diagnostika, možnosti léčby. |
| | - Nádory kůže obličeje mimo pigmentových, typy, terapie, |
| | prevence. |
| | - Karcinom rtu - diagnostika, terapie. |
| | - Karcinom jazyka - etiologie, diagnostika, terapie. |
| | - Karcinom orální sliznice - diagnostika, terapie. |
| | - Odontogenní nádory. |
| | - Obecné zásady komplexní onkologické terapie. |
| | - Nepravé nádory, prekancerózy. Onkologická prevence |
| | (primární, sekundární, terciální). |
| | - Nádory z krevních a lymfatických cév. |
| | - Nejčastější nádory slinných žláz a jejich chirurgická |
| | terapie. |
| | - Možnosti rekonstrukcí posttraumatických a po-resekčních |
| | defektů stomatognátního systému, lalok/štěp, laloky: místní, |
| | regionální, vzdálené. |
| | - Základy klinické gnatologie. |
| | - Prognátní stavy - etiologie, diagnostika, terapie. |
| | - Progenní stavy, pseudoprogenie - typy, terapie. |
| | - Základní ortognátní chirurgické techniky. |
| | - Anomálie čelistí - rozdělení včetně rozštěpových vad. |
| | - Malé chirurgické zákroky na alveolu pro zrychlení |
| | ortodontické terapie - kortikotomie, alveolotomie, alveolární |
| | distrakce, speedy ortodontics. |
| | - Fenestrace, patefakce, autotransplantace zubů - indikace, |
| | kontraindikace, chirurgické provedení. |
| | - Dentální implantologie - indikace, kontraindikace, biologická |
| | šířka. |
| | - Typy implantátů, stručná historie implantologie, osseo- |
| | a fibrointegrace, princip gingivo-implantátového spojení, |
| | povrchové úpravy implantátů. |
| | - Kostní augmentační materiály. |
| | - Biomateriály - použití v maxilofaciální chirurgii včetně |
| | vstřebatelných šicích materiálů. |
| | - Augmentační techniky v implantologii. |
| | - Preprotetická chirurgie. |
| | - Sinusitis maxillaris - diagnostická kritéria, etiologie, |
| | symptomatologie, terapie. Odontogenní sinogenní infekce. |
| | - Zánětlivá onemocnění velkých slinných žláz, včetně |
| | autoimunitních, sialolithiasis. |
| | - Cysty orofaciální oblasti - rozdělení, diagnostika, terapie |
| | (obecně). |
| | - Kostní cysty - klasifikace, diferenciální diagnostika, |
| | terapie. |
| | - Cysty měkkých tkání - diagnostika, terapie. |
| | - Anatomie, histologie a fysiologická funkce |
| | temporomandibulárního kloubu. |
| | - Onemocnění temporomandibulárního kloubu - diagnostika, |
| | terapie. |
| | - Temporomandibulární dysfunkce neartrogenní. |
| | - Poruchy disko-kondylárního komplexu - fysiologie, |
| | patofysiologie, diagnostika a terapie. |
| | - Poruchy mobility temporomandibulárního kloubu - diagnostika |
| | a terapie. |
| | - Konzervativní léčba poruch temporomandibulárního kloubu. |
| | Invazivní výkony na čelistním kloubu. |
| | - Čelistní kontraktury - etiologie, diagnostika, terapie. |
| | - Kritické myšlení, zdroje vědeckých informací a Evidence Based |
| | Medicine v maxilofaciální praxi. |
| | - Obecná patofysiologie bolesti, typy bolesti, základy |
| | fyziologie a patofyziologie bolesti somatické a neuropatické. |
| | - Diferenciální diagnostika bolesti v obličeji. |
| | - Cervikofaciální lymfonodopatie - diferenciální diagnostika. |
| | Diagnostika. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické | - Provedení jednoduchého operačního výkonu v celkové anestesii |
| dovednosti | pod dozorem zkoušejícího v rozsahu uvedeném v praktických |
| | dovednostech po absolvování maxilofaciálního kmene na jiném |
| | než vlastním akreditovaném pracovišti. |
| | - Odstranění zubního kamene a úprava povrchu zubního kořene. |
| | - Příprava a přenesení slizničního laloku. |
| | - Provedení gingivektomie, indikace užití periodontálních |
| | laloků. |
| | - Indikace a provedení jednotlivých výkonů endodontické |
| | chirurgie. |
| | - Provedení nekomplikované extrakce zubů. |
| | - Provedení extrakce zalomeného kořene a komplikované extrakce |
| | retinovaného zubu. |
| | - Indikace a provedení punkční biopsie a diagnostické excize. |
| | - Provedení replantace zubu včetně fixace replantovaného zubu, |
| | hemiextrakce zubního kořene, indikace a provedení implantace |
| | dentálního implantátu. |
| | - Návrh chirurgicko-ortodontického léčebného plánu. |
| | - Ošetření jednoduchých zlomenin dolní i horní čelisti. |
| | - Ošetření poranění měkkých tkání obličeje, úst a krku. |
| | - Provedení život zachraňujících výkonů - tracheotomie, |
| | koniotomie, zastavení krvácení v oblasti hlavy a krku. |
| | - Jednoduché excize benigních a maligních nádorů hlavy, úst |
| | a krku. |
| | - Jednoduché rekonstrukční operace místními laloky k uzavření |
| | poresekčních nebo posttraumatických defektů obličeje, úst |
| | a krku. |
| | - Odstranění kostních cyst stomatognátního systému. |
| | - Ošetření ostoemelitid, osteochemonekróz a osteoradionekróz. |
| | - Provedení intra i extraorálních incizí v terapii |
| | kolemčelistních zánětů. |
| | - Stanovení stagingu, gradingu i stádia běžných onkologických |
| | onemocnění orofaciální oblasti. |
| | - Diagnostika základních i komplikovaných onemocnění |
| | orofaciální oblasti na základě všech dostupných pomocných |
| | vyšetřovacích metod (rentgenové vyšetření, počítačová |
| | tomografie, magnetická rezonance, zobrazovací rentgenologické |
| | vyšetření, scintigrafie, pozitronová emisní a rentgenová |
| | počítačová tomografie aj.). |
+------------+-----------------------------------------------------------------+