Část II.
Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání [část I. a) 1. - 3.]
+------------------------------------------------------------------------------+
| Anesteziologie a intenzivní medicína - 2 měsíce praxe v akreditovaném |
| zařízení pod odborným dozorem školitele |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické | - Obecné principy anesteziologické péče. |
| znalosti | - Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální |
| | diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo |
| | poruchy základních životních funkcí. |
| | - Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich |
| | možnosti a rizika. |
| | - Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; |
| | vedení zdravotnické dokumentace. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické | - Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního |
| dovednosti | katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek |
| | a s neinvazivními pomůckami). |
| | - Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví |
| | nebo selhání základních životních funkcí. |
| | - Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Chirurgie - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
| školitele |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické | - Zásady asepse a antisepse. |
| znalosti | - Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace |
| | a interpretace metod. |
| | - Předoperační příprava pacientů. |
| | - Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, |
| | instrumentarium. |
| | - Základní pravidla pooperační péče. |
| | - Základy předoperační a pooperační rehabilitace. |
| | - Základní znalosti obecné a speciální chirurgie. |
| | - Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických |
| | poranění. |
| | - Základní principy ošetřování ran v chirurgii. |
| | - Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii. |
| | - Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací. |
| | - Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení |
| | potransfuzních komplikací. |
| | - Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické |
| | dokumentace. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické | - Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů. |
| dovednosti | Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr |
| | biologického materiálu. |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální |
| | žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních |
| | transfuzí. |
| | - Injekční techniky. |
| | - Obvazová technika, různé způsoby imobilizace. |
| | - Základní technika ošetření ran. |
| | - Péče o stomie, dekubity. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Vnitřní lékařství - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným |
| dozorem školitele |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické | - Základy problematiky vnitřních nemocí. |
| znalosti | - Specifika onemocnění ve vyšším věku. |
| | - Anamnéza a fyzikální vyšetření. |
| | - Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické |
| | dokumentace. |
| | - Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, |
| | diagnostika, léčba a prevence. |
| | - Základní vyšetřovací metody. |
| | - Indikace a interpretace základních laboratorních |
| | a zobrazovacích metod. |
| | - Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení |
| | potransfuzních komplikací. Dobrá znalost klinické |
| | farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní |
| | medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na |
| | celkový účinek. |
| | - Akutní stavy ve vnitřním lékařství. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické | - Provedení komplexního interního vyšetření. |
| dovednosti | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální |
| | žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků. |
| | - Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, |
| | intravenózní, intradermální. |
| | - Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr |
| | biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního chirurgického kmene [část I. a) 4.]
+------------------------------------------------------------------------------+
| Chirurgie - 24 měsíců praxe |
| Je-li školenec zařazen do specializačního oboru dětská chirurgie, cévní |
| chirurgie nebo gastroenterologie, může maximálně 6 měsíců z 24 měsíců |
| povinné praxe v rámci základního chirurgického kmene absolvovat |
| v akreditovaném zařízení tohoto specializačního oboru. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické | - Asepse, antisepse, dezinfekce, sterilizace. |
| znalosti | - Rány - rozdělení, hojení, poruchy hojení, prozatímní |
| | a definitivní ošetření. |
| | - Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii. |
| | - Problematika drenáže v chirurgii. |
| | - Problematika infekcí v chirurgii. |
| | - Antibiotika v chirurgii. |
| | - Panaricia a hnisavá onemocnění ruky. |
| | - Sepse. |
| | - Patofyziologické změny vyvolané operací a traumatem. |
| | - Poruchy metabolismu u chirurgicky pacientů a jejich korekce. |
| | - Problematika výživy v chirurgii. |
| | - Základní algoritmy diagnostiky chirurgických onemocnění, |
| | vyšetřovací metody (paraklinické, endoskopické, aj., včetně |
| | postupů). |
| | - Příprava pacienta k operaci. |
| | - Chirurgický výkon - obecná pravidla, terminologie základních |
| | operací, jejich indikační kritéria a postupy, |
| | instrumentarium. |
| | - Základní chirurgické výkony obecné povahy. |
| | - Základní pravidla pooperační péče. |
| | - Pooperační komplikace. |
| | - Transfuze krve. |
| | - Šok. |
| | - Tepelná poranění. |
| | - Základní charakteristiky válečné chirurgie. |
| | - Obecná problematika onkochirurgie. |
| | - Základy plastické a rekonstrukční chirurgie. |
| | - Právní aspekty chirurgie. |
| | - Chirurgie štítné žlázy. |
| | - Chirurgie příštítných tělísek. |
| | - Pleurální syndromy. |
| | - Primární a sekundární nádory plic. |
| | - Záněty a nádory mediastina. |
| | - Záněty a nádory prsu. |
| | - Kýly zevní a vnitřní. |
| | - Nenádorová onemocnění jícnu. |
| | - Vředová choroba gastroduodenální. |
| | - Nádory jícnu a žaludku. |
| | - Zánětlivá onemocnění tenkého a tlustého střeva. |
| | - Nenádorová onemocnění anorekta. |
| | - Kolorektální karcinom. |
| | - Benigní a maligní nádory jater. |
| | - Cholecystolitiáza a její komplikace. |
| | - Diferenciální diagnostika obstrukčního ikteru. |
| | - Nádory pankreatu. |
| | - Krvácení do gastrointestinálního traktu. |
| | - Zánětlivé náhlé příhody břišní. |
| | - Ileózní náhlé příhody břišní. |
| | - Chirurgie periferních cév. |
| | - Diabetická noha. |
| | - Aneurysma aorty. |
| | - Orgánové transplantace. |
| | - Nejčastější chirurgická onemocnění dětského věku. |
| | - Přehled o patofyziologii úrazů: úrazový šok, septické |
| | komplikace po závažném poranění, hojení ran a zlomenin, |
| | reakce na termické trauma, compartment syndrom, apod. |
| | - Vyšetřovací metody v úrazové chirurgii včetně paraklinických |
| | vyšetření a zobrazovacích metod. |
| | - Diagnostika a základní principy ošetření poranění hrudníku |
| | a břicha. |
| | - Diagnostika a základní principy ošetření poranění cévního |
| | systému. |
| | - Diagnostika a základní principy ošetření poranění páteře, CNS |
| | a periferních nervů. |
| | - Diagnostika zlomenin a luxací, základní indikační kritéria ke |
| | konzervativní a operační léčbě, včetně operačních postupů. |
| | - Základní algoritmy diagnostiky a ošetření polytraumat |
| | a sdružených poranění. Damage control. |
| | - Základní principy a specifika ošetřování poranění u dětí. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické | - Ošetření komplikovaných a nekomplikovaných ran. |
| dovednosti | - Zavedení centrálního žilního katetru. |
| | - Punkce a drenáž hrudníku. |
| | - Operace povrchových hlíz, furunklů, benigních kožních tumorů. |
| | - Asistence při operacích volné a uskřinuté kýly. |
| | - Operace volné a uskřinuté kýly. |
| | - Asistence při apendektomii. |
| | - Apendektomie. |
| | - Asistence při operacích nebo operace varixů dolních končetin. |
| | - Asistence při větších nitrobřišních výkonech, včetně |
| | laparoskopií. |
| | - Amputace na končetinách. |
| | - Asistence při malých výkonech v oblasti anu. |
| | - Konzervativní ošetření poranění kloubů a měkkých tkání, |
| | včetně imobilizačních technik. |
| | - Konzervativní léčba zlomenin (repoziční manévry, trakční |
| | techniky, techniky sádrování a jiné imobilizační metody). |
| | - Asistence na operačním sále u dutinových poranění. |
| | - Asistence na operačním sále u končetinových poranění |
| | (vnitřní osteosyntéza, aplikace zevního fixatéru, |
| | artroskopicko asistované ošetření nitrokloubních traumat). |
+------------+-----------------------------------------------------------------+