Část II.
Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání [část I. a) 1. - 3.]
+------------------------------------------------------------------------------+
| Anesteziologie a intenzivní medicína - 2 měsíce praxe v akreditovaném |
| zařízení pod odborným dozorem školitele |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické | - Obecné principy anesteziologické péče. |
| znalosti | - Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální |
| | diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo |
| | poruchy základních životních funkcí. |
| | - Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich |
| | možnosti a rizika. |
| | - Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; |
| | vedení zdravotnické dokumentace. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické | - Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního |
| dovednosti | katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek |
| | a s neinvazivními pomůckami). |
| | - Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví |
| | nebo selhání základních životních funkcí. |
| | - Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Chirurgie - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
| školitele |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické | - Zásady asepse a antisepse. |
| znalosti | - Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace |
| | a interpretace metod. |
| | - Předoperační příprava pacientů. |
| | - Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, |
| | instrumentarium. |
| | - Základní pravidla pooperační péče. |
| | - Základy předoperační a pooperační rehabilitace. |
| | - Základní znalosti obecné a speciální chirurgie. |
| | - Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických |
| | poranění. |
| | - Základní principy ošetřování ran v chirurgii. |
| | - Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii. |
| | - Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací. |
| | - Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení |
| | potransfuzních komplikací. |
| | - Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické |
| | dokumentace. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické | - Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů. |
| dovednosti | - Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr |
| | biologického materiálu. |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální |
| | žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních |
| | transfuzí. |
| | - Injekční techniky. |
| | - Obvazová technika, různé způsoby imobilizace. |
| | - Základní technika ošetření ran. |
| | - Péče o stomie, dekubity. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Vnitřní lékařství - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným |
| dozorem školitele |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické | - Základy problematiky vnitřních nemocí. |
| znalosti | - Specifika onemocnění ve vyšším věku. |
| | - Anamnéza a fyzikální vyšetření. |
| | - Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické |
| | dokumentace. |
| | - Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, |
| | diagnostika, léčba a prevence. |
| | - Základní vyšetřovací metody. |
| | - Indikace a interpretace základních laboratorních |
| | a zobrazovacích metod. |
| | - Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení |
| | potransfuzních komplikací Dobrá znalost klinické farmakologie |
| | léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to |
| | včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek. |
| | - Akutní stavy ve vnitřním lékařství. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické | - Provedení komplexního interního vyšetření. |
| dovednosti | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální |
| | žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků. |
| | - Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, |
| | intravenózní, intradermální. |
| | - Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr |
| | biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního gynekologicko-porodnického kmene [část I. a) 4.]
Je-li školenec zařazen do specializačního oboru lékařská genetika, může maximálně 6 měsíců z 24 měsíců povinné praxe v rámci základního gynekologicko-porodnického kmene absolvovat v akreditovaném zařízení tohoto specializačního oboru.
+------------------------------------------------------------------------------+
| Perinatologie a fetomaternální medicína |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické | - Základní vyšetřovací metody v porodnictví. |
| znalosti | - Choroby v těhotenství a šestinedělí. |
| | - Specifické diagnostické metody. |
| | - Intrauterinní léčba plodu. |
| | - Lékařské vedení porodu. |
| | - Rizikový porod. |
| | - Základní porodnické operace, komplikace a pooperační péče. |
| | - Analgezie a možnosti anestezie. |
| | - Laboratorní vyšetřovací možnosti. |
| | - Novorozenec nízké hmotnosti. |
| | - Kriticky nemocný novorozenec. |
| | - Spolupráce porodníka s neonatologem. |
| | - Prenatální kontrolní a informační systém. |
| | - Biometrie plodu, diagnostika malformací. |
| | - Ultrazvuková diagnostika v těhotenství včetně diagnostiky |
| | ektopické gravidity. |
| | - Vyšetřování dopplerovskou technikou. |
| | - Základní fyzikální principy ultrazvuku. |
| | - Znalost invazivních diagnostických metod. |
| | - Právní aspekty fetomaternální medicíny. |
| | - Etika a informovanost pacienta. |
| | - Vaginální porodnické extrakční operace. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické | - Anamnéza a fyzikální vyšetření. |
| dovednosti | - Provoz lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace. |
| | - Indikace a interpretace základních laboratorních |
| | a zobrazovacích metod. |
| | - Vyšetřovací metody v porodnictví (zevní a vnitřní vyšetření |
| | těhotné). |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní |
| | katetr, včetně podávání infuzních roztoků a transfuzních |
| | přípravků. |
| | - Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, |
| | intravenózní, intradermální. |
| | - Zavedení močového katetru, odběr biologického materiálu. |
| | - Vedení spontánního porodu a ošetření porodního poranění |
| | (samostatné vedení vaginálních porodů). |
| | - Základní porodnické operace (vedení císařského řezu |
| | a manuální nebo instrumentální revize dutiny děložní |
| | po porodu). |
| | - Nekomplikované vaginální porodnické extrakční operace. |
| | - Ovládat diagnostiku a kvalifikovanou první pomoc u závažných |
| | porodnických komplikací (krvácení za porodu, disseminovaná |
| | intravaskulární koagulopatie, děložní ruptura, eklamptický |
| | záchvat, embolie plodovou vodou). |
| | - Neodkladná resuscitace pacientky. |
| | - Resuscitace novorozence. |
| | - Ultrazvuk: |
| | - vyšetření raného těhotenství, |
| | - zhodnocení plodové vody a placenty, |
| | - normální anatomie plodu v 18. - 20. týdnu těhotenství, |
| | - fetální biometrie, |
| | - určení stáří těhotenství, |
| | - zhodnocení růstu plodu, |
| | - biofyzikální skórovací systémy - interpretace a zhodnocení |
| | limitací, |
| | - zhodnocení fetálního a uteroplacentárního krevního |
| | zásobení. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Obecná gynekologie a reprodukční medicína |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické | - Základní vyšetřovací metody v gynekologii. |
| znalosti | - Gynekologická endokrinologie a poruchy cyklu. |
| | - Metody sterilizace a kontracepce. |
| | - Základní gynekologické operace, komplikace a pooperační péče. |
| | - Diagnostika gynekologických onemocnění včetně diagnostiky |
| | ektopické gravidity a sexuálně přenosných infekcí. |
| | - Diagnostika traumat a následků sexuálního, domácího |
| | a genderově podmíněného násilí. |
| | - Vyšetřování dopplerovskou technikou a další speciální využití |
| | ultrazvuku (urologie, senologie). |
+------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické | - Anamnéza a komplexní gynekologické vyšetření včetně |
| dovednosti | kolposkopie. |
| | - Provoz lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace. |
| | - Podpora kojení, aplikace zásad Baby Friendly Hospital. |
| | - Indikace a interpretace základních laboratorních |
| | a zobrazovacích metod. |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní |
| | katetr, včetně podávání infuzních roztoků a transfuzních |
| | přípravků. |
| | - Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, |
| | intravenózní, intradermální. |
| | - Zavedení močového katetru, odběr biologického materiálu. |
| | - Diferenciálně diagnostická rozvaha náhlých příhod |
| | v gynekologii. |
| | - Gynekologická ultrazvuková vyšetření včetně diagnostiky |
| | raného těhotenství. |
| | - Abdominální operace - otevření dutiny břišní ze středního |
| | a příčného suprapubického řezu. |
| | - Laparoskopické operace s výkony na adnexech. |
| | - Vaginální operace - kyretáž hrdla a těla děložního, |
| | instrumentální revise dutiny děložní nebo interrupce v prvním |
| | trimestru technikou dilatace - kyretáž (vakutáž), |
| | diagnostická hysteroskopie, konizace děložního čípku, |
| | ošetření cysty Bartholinské žlázy. |
| | - Samostatně provedené operace - hysteroskopie a/nebo kyretáž |
| | hrdla a těla děložního, instrumentální revise dutiny děložní |
| | nebo interrupce v prvním trimestru technikou dilatace - |
| | kyretáž (vakutáž), laparoskopie s výkony na adnexech. |
+------------+-----------------------------------------------------------------+