ODDÍL A
Zrak
Obecné posudkové zásady:
Stupeň postižení se stanoví podle zrakové ostrosti dosažené s korekcí, které může být trvale užíváno, rozsahu zorného pole a jejich vlivu na schopnost orientace v běžném životě. Vedle funkcí zrakového orgánu je nutno přihlédnout k prokazatelným dráždivým jevům, slzení, citlivosti na zevní účinky (světlo, prach, chemikálie atd.) stejně jako na onemocnění očních adnex.
+---------+------------------------------------------+---------------+
|Položka |Druh zdravotního postižení |Stupeň |
| | |zdravotního |
| | |postižení v % |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 1. |Slabozrakost lehkého až středního stupně |10 - 20 |
| |(visus 6/18 (0,3), 3/10 - 6/60, (0,1), | |
| |1/10, kategorie zrakového postižení 1 | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 2. |Slabozrakost těžkého stupně - visus 6/60 | |
| |(0,1) - 3/60 (0,05), 1/10 - 1/20, | |
| |kategorie zrakového postižení 2 | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) u dětí do ukončení povinné školní |50 - 55 |
| | docházky | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) v ostatních případech |20 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 3. |Těžce slabý zrak - visus 3/60 (0,05) | |
| |- 1/60 (0,02), 1/20 - 1/50, kategorie | |
| |zrakového postižení 3 | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) u dětí do ukončení povinné školní |60 - 70 |
| | docházky | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) v ostatních případech |40 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 4. |Praktická nevidomost obou očí - visus 1/60|80 |
| |(0,02), 1/50 až světlocit s jistou | |
| |projekcí světla nebo omezení zorného pole | |
| |do 5° kolem centrální fixace, i když | |
| |centrální ostrost není postižena - | |
| |kategorie zrakového postižení 4 | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 5. |Úplná nevidomost obou očí (zahrnuje stavy |90 |
| |od naprosté ztráty světlocitu až po | |
| |zachování světlocitu s chybnou projekcí | |
| |světla, kategorie zrakového postižení 5 | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 6. |Ztráta jednoho oka |30 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 7. |Enukleace oka pro maligní tumor | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) během onkologického léčení |80 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) po dosažení stabilizaci zdravotního |40 |
| | stavu (zpravidla po dvou letech) | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |c) neléčitelné formy tumorů |90 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 8. |Ztráta čočky bez postižení visu, při | |
| |artefakii | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) jednoho oka |10 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) obou očí |20 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 9. |Ztráta čočky jednoho oka při slepotě |30 |
| |nebo ztrátě druhého oka | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 10. |Ptóza horního víčka s uzávěrem oční |20 |
| |štěrbiny | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 11. |Obrny očních svalů na jenom oku, |20 |
| |jestliže oko musí být vyloučeno z vidění | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 12. |Výpady zorného pole úplné poloviční nebo | |
| |kvadrantové výpady: | |
| |Posudkové hledisko: | |
| |Při neúplných polovičních nebo | |
| |kvadrantových výpadech je nutno sazby | |
| |stupně postižení přiměřeně snížit. | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) homonymní hemianopsie |30 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) bitemporální hemianopsie |30 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |c) homonymní dolní kvadrant |20 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |d) výpad poloviny zorného pole |60 - 70 |
| | (laterální) při ztrátě nebo slepotě | |
| | druhého oka | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 13. |Koncentrická zúžení | |
| |Posudkové hledisko: | |
| |Oboustranné omezení zorného pole na 10-5° | |
| |centrálně lze považovat za těžce slabý | |
| |zrak, omezení zorného pole do 5° | |
| |centrálně lze považovat za praktickou | |
| |slepotu i když zraková ostrost není | |
| |porušena | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 13.1. |koncentrické zúžení na 5° |20 |
| |vzdálenosti od centra při normálním | |
| |zorném poli druhého oka | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 13.2. |koncentrické zúžení oboustranné na |20 |
| |30° vzdálenost od centra | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 13.3. |koncentrické zúžení při chybění druhého | |
| |oka | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) na 50° vzdálenosti od centra |40 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) na 30° vzdálenosti od centra |60 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |c) na 10° vzdálenosti od centra |80 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |d) na 5° vzdálenosti od centra |90 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 14. |Nepravidelné výpady zorného pole, velké |30 |
| |skotomy v 50° zorného pole binokulárně | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 15. |Glaukom (zelený zákal) |stanoví se |
| | |podle rozsahu |
| | |zrakového |
| | |postižení |
| | |(ostrost |
| | |zraková, zorné |
| | |pole) |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 16. |Strabismus u dětí |10 - 20 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 17. |Ostatní oční choroby a poruchy vidění, | |
| |záněty, zákaly, degenerativní změny, cévní| |
| |uzávěry, odchlípení a trhliny sítnice | |
| |apod. | |
| |Posudkové hledisko: | |
| |Stupeň zdravotního postižení se stanoví s | |
| |ohledem na omezení vizu, zorného pole, | |
| |schopnosti orientace | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) lehké poruchy |10 - 20 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) středně těžké poruchy |30 - 40 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |c) těžké poruchy |50 |
+---------+------------------------------------------+---------------+