Příloha č. 15
VZOR
Dovoz a vývoz plynu
+----------------+
| |
+----------------+
měsíc nebo rok
+---------------------------------------------------------+
| |
+---------------------------------------------------------+
dovozce, který není držitelem licence na obchod s plynem
Dovoz do ČR
+----------------------------------+-------------+-------------+
| Název vstupního bodu | tis. m3 | MWh |
+----------------------------------+-------------+-------------+
| | | |
+----------------------------------+-------------+-------------+
| | | |
+----------------------------------+-------------+-------------+
| | | |
+----------------------------------+-------------+-------------+
| | | |
+----------------------------------+-------------+-------------+
| | | |
+----------------------------------+-------------+-------------+
| celkem | | |
+----------------------------------+-------------+-------------+
Vývoz z ČR
+----------------------------------+-------------+-------------+
| | | |
| Název vstupního bodu | tis. m3 | MWh |
+----------------------------------+-------------+-------------+
| | | |
+----------------------------------+-------------+-------------+
| | | |
+----------------------------------+-------------+-------------+
| | | |
+----------------------------------+-------------+-------------+
| | | |
+----------------------------------+-------------+-------------+
| | | |
+----------------------------------+-------------+-------------+
| celkem | | |
+----------------------------------+-------------+-------------+
+---------------------------+
Vypracoval: | |
+---------------------------+
+---------------------------+
Telefon: | |
+---------------------------+
+---------------------------+
E-mail: | |
+---------------------------+
+---------------------------+
Datum: | |
+---------------------------+
Poznámka:
Vyplněný formulář se zasílá měsíčně do 15. dne následujícího měsíce.
Údaje v tis. m3 musí být uvedeny při +15 °C a 101,325 kPa.
Údaje je třeba uvádět s přesností na jedno desetinné místo.
Přímým dovozcem je osoba, která dováží plyn pro vlastní přímo spotřebu bez zprostředkovatele.
V případě potřeby lze u tabulek přidat další řádky.
------------------------------------------------------------------