Doložka vyššího ověření cizí veřejné listiny
Podle ověřovací knihy ..............
název zastupitelského úřadu
poř. č. ...........
Ověřuje se pravost podpisu
........................................
Jakož i otisku úředního razítka a pečeti
........................................
V .......... dne ................
......................................
Jméno/a a příjmení ověřující osoby, která vyšší ověření cizí veřejné listiny provedla
(nebo otisk jmenovky)
Otisk úředního razítka a podpis ověřující osoby
------------------------------------------------------------------