Příloha č. 1
+- -+
| *) |
| |
+- -+
*) Adresa místně a věcně příslušného vodoprávního úřadu
ŽÁDOST O POVOLENÍ K NAKLÁDÁNÍ S POVRCHOVÝMI
NEBO PODZEMNÍMI VODAMI NEBO JEHO ZMĚNU
[§ 8 odst. 1 písm. a), b), d), e) nebo f) vodního zákona]
1. Žadatel
Obchodní firma nebo název/Jméno, popřípadě jména, příjmení ....................................
...............................................................................................
Adresa sídla/Adresa místa pobytu ..............................................................
...............................................................................................
Adresa pro doručování .........................................................................
IČO nebo obdobný údaj/Datum narození ..........................................................
CZ-NACE 1) ....................................................................................
Telefon .......................................................................................
E-mail ........................................................................................
Žádá-li o vydání rozhodnutí více žadatelů, připojí se údaje obsažené v tomto bodě v samostatné
příloze: +-+ +-+
| | ano | | ne
+-+ +-+
1a. Žadatel jedná
+-+
| | samostatně
+-+
+-+
| | je zastoupen: jméno, popřípadě jména, příjmení/název nebo obchodní firma zástupce;
+-+ místo trvalého pobytu/adresa sídla (popř. jiná adresa pro doručování, není-li shodná):
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
2. Je-li žádáno o změnu povolení k nakládání s povrchovými nebo podzemními vodami:
Povolení k nakládání s vodami vydal:
...............................................................................................
dne .................................... čj. ..................................................
3. Druh nakládání s vodami podle § 8 odst. 1 vodního zákona (požadovaný druh se označí křížkem)
- písm. a) jde-li o povrchové vody a nejde-li při tom o obecné nakládání s vodami
+-+
bod 1. k jejich odběru, | |
+-+
+-+
bod 2. k jejich vzdouvání, popřípadě akumulaci, | |
+-+
+-+
bod 3. k využívání jejich energetického potenciálu, | |
+-+
+-+
bod 4. k užívání těchto vod pro chov ryb nebo vodní drůbeže, | |
popřípadě jiných vodních živočichů, za účelem podnikání, +-+
+-+
bod 5. k jinému nakládání s nimi. | |
+-+
- písm. b) jde-li o podzemní vody
+-+
bod 1. k jejich odběru, | |
+-+
+-+
bod 2. k jejich akumulaci, | |
+-+
+-+
bod 3. k jejich čerpání za účelem snižování jejich hladiny, | |
+-+
+-+
bod 4. k umělému obohacování podzemních zdrojů vod povrchovou | |
vodou, +-+
+-+
bod 5. k jinému nakládání s nimi. | |
+-+
- písm. d) k čerpání povrchových nebo podzemních vod a jejich následnému +-+
vypouštění do těchto vod za účelem získání tepelné energie. | |
+-+
- písm. e) k čerpání znečištěných podzemních vod za účelem snížení jejich +-+
znečištění a k jejich následnému vypouštění do těchto vod, | |
popř. do vod povrchových. +-+
- písm. f) k užívání důlní vody jako náhradního zdroje podle zvláštního +-+
zákona 2). | |
+-+
4. Popis nakládání s vodami, včetně jeho účelu 3)
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
5. Údaje o místu nakládání s vodami
Název obce ...........................................
Název katastrálního území ...........................................
Parcelní číslo pozemku podle katastru nemovitostí ...........................................
...............................................................................................
+-+ +-+
(V případě většího počtu se jejich seznam uvede v příloze žádosti: | | ano | | ne)
+-+ +-+
Orientační určení polohy (souřadnice X, Y určené v souřadnicovém systému S-JTSK)
...............................................................................................
+-+
Stávající vodní dílo | | NE
+-+
+-+
| | ANO (typ, nutné změny či úpravy apod.): ..............................
+-+
...............................................................................................
V případě, že se nakládání s vodami týká vodního toku
Název vodního toku ............................................................................
ID vodního toku 4) ............................................................................
Údaje o místu vypouštění, je-li rozdílné od místa čerpání
Název obce ....................................................................................
Název katastrálního území .....................................................................
Parcelní číslo pozemku podle katastru nemovitostí .............................................
...............................................................................................
+-+ +-+
(V případě většího počtu se jejich seznam uvede v příloze žádosti: | | ano | | ne)
+-+ +-+
Orientační určení polohy (souřadnice X, Y určené v souřadnicovém systému S-JTSK)
...............................................................................................
V případě, že se vypouštění týká vodního toku
Název vodního toku ............................................................................
ID vodního toku 4) ............................................................................
6. Údaje o množství vod, se kterými má být povoleno nakládat (na základě žádaného druhu
nakládání s vodami se doplní konkrétní požadovaná hodnota množství)
- Odběr povrchové nebo podzemní vody (popřípadě jiné nakládání s nimi) nebo čerpání
podzemních vod za účelem snižování jejich hladiny nebo čerpání povrchových nebo
podzemních vod k jejich následnému vypouštění do těchto vod za účelem získání
tepelné energie nebo čerpání znečištěných podzemních vod za účelem snížení jejich
znečištění a k jejich následnému vypouštění do těchto vod, popř. do vod povrchových
či umělé obohacování podzemních zdrojů vod povrchovou vodou
[§ 8 odst. 1 písm. a) body 1., 5; písm. b) body 1., 3., 4., 5; písm. d) a e)
Počet měsíců v roce, kdy se s vodami nakládá .............................................
prům. .............. l.s-1 max. ................... l.s-1
max. ............... m3.měs-1 max. ................... tis. m3.rok-1
- Vzdouvání, popřípadě akumulace povrchové nebo akumulace podzemní vody
[§ 8 odst. 1 písm. a) bod 2. a písm. b) bod 2. vodního zákona]
Celkový objem akumulované (vzduté) vody ..................... tis. m3
Délka vzdutí při maximální hladině ..................... m
Maximální hladina akumulované (vzduté) vody ..................... m n. m. Bpv
- Využívání energetického potenciálu [§ 8 odst. 1 písm. a) bod 3. vodního zákona]
Maximální množství povrchové vody využívané pro zařízení ............. m3.s-1
Maximální spád .............. m
7. Doba, na kterou je nakládání s vodami žádáno 5) ............................................
8. V případě, že oprávněný žádá o povolení k nakládání s vodami v množství větším
než 500 m3 vody v kalendářním měsíci nebo větším než 6 000 m3 vody v kalendářním
roce [s výjimkou povolení podle § 8 odst. 1 písm. a) bodů 2. až 4. vodního zákona]
Navrhovaný způsob měření množství vody .....................................................
............................................................................................
9. Při odběru povrchové nebo podzemní vody za účelem úpravy na vodu pitnou
Počet zásobovaných obyvatel ............................
Kategorie upravitelnosti vody 6) ............................
Ochranné pásmo vodního zdroje - stanoveno (nehodící se škrtněte) ANO/NE
- rozhodnutím č. j.: ................................. ze dne ..............................
- vydáno (úřad) ............................................................................
10. Seznam a adresy účastníků vodoprávního řízení, kteří jsou žadateli známi
+------------------------------+----------------------------------------+
| Název nebo obchodní firma/ | Adresa |
| Jméno, popř. jména, příjmení | |
+------------------------------+----------------------------------------+
| | |
+------------------------------+----------------------------------------+
| | |
+------------------------------+----------------------------------------+
| | |
+------------------------------+----------------------------------------+
| | |
+------------------------------+----------------------------------------+
| | |
+------------------------------+----------------------------------------+
| | |
+------------------------------+----------------------------------------+
+-+ +-+
(V případě většího počtu účastníků řízení než 6 se jejich | | ano | | ne)
seznam uvede v příloze žádosti: +-+ +-+
V .......................... dne ...........................
......................................
podpis(y) žadatele(ů)
(jméno, popř. jména, příjmení, funkce)
Upozornění
V případě žádosti o povolení k nakládání s vodami za účelem chovu ryb nebo vodní drůbeže, popřípadě jiných vodních živočichů, předkládá žadatel současně i žádost, jejíž vzor je stanoven v příloze č. 23, včetně dokladů.
Přílohy
1. Situace širších vztahů nakládání s vodami a jeho okolí, schematicky zakreslená do mapového podkladu zpravidla v měřítku 1:10 000 až 1:50 000.
2. Kopie katastrální mapy území, jehož se povolení týká, včetně zakreslení místa nakládání s vodami a v případě vzdouvání též s vyznačením rozsahu a délky vzdutí.
3. Doklad o vlastnickém právu, nelze-li toto právo ověřit v katastru nemovitostí, nebo právu užívání vodního díla, pokud požadované povolení k nakládání s vodami souvisí se stávajícím vodním dílem.
4. Doklad o vlastnickém právu nebo jiném právu žadatele k pozemkům nebo stavbám nakládáním s vodami dotčeným, nelze-li toto právo ověřit v katastru nemovitostí, nebo souhlasy vlastníků pozemků nebo staveb nakládáním s vodami dotčeným, jedná-li se o žádost o povolení k nakládání s vodami sloužící jako podklad pro společné řízení podle § 94j nebo § 94q a následujících stavebního zákona. Souhlas se nedokládá, je-li pro získání potřebných práv k pozemku nebo stavbě pro požadovaný stavební záměr nebo opatření stanoven účel vyvlastnění zákonem. Pokud povolované nakládání s vodami spočívá v nakládání s vodami vzdutými nebo akumulovanými již existujícím vodním dílem, postačí souhlas vlastníka tohoto vodního díla.
5. Dokumentace pro vydání společného povolení, pokud povolení k nakládání s vodami slouží jako podklad pro společné řízení podle § 94j nebo § 94q a následujících stavebního zákona.
6. Stanovisko správce povodí k požadovanému nakládání s vodami, včetně ověření orientační polohy místa nakládání s vodami v souřadnicích X, Y určených v souřadnicovém systému Jednotné trigonometrické sítě katastrální.
7. Vyjádření příslušného správce vodního toku k požadovanému nakládání s vodami, pokud se žádost o povolení týká tohoto vodního toku.
8. Vyjádření osoby s odbornou způsobilostí 7), pokud se žádost o povolení k nakládání s vodami týká podzemních vod a pokud vodoprávní úřad ve výjimečných případech nerozhodne jinak (§ 9 odst. 1 vodního zákona), které obsahuje:
a) základní údaje, včetně identifikace zadavatele a zpracovatele vyjádření, popřípadě zpracovatele příslušné projektové dokumentace,
b) popisné údaje, včetně identifikace hydrogeologického rajónu, útvaru podzemních vod, popřípadě kolektoru, ve kterém se nachází podzemní vody, se kterými má být nakládáno,
c) zhodnocení hydrogeologických charakteristik, včetně stanovení úrovně hladiny podzemních vod, mocnosti zvodnělé vrstvy směru proudění podzemních vod, se kterými má být nakládáno,
d) zhodnocení míry rizika ovlivnění množství a jakosti zdrojů podzemních a povrchových vod nebo chráněných území vymezených zvláštními právními předpisy,
e) zhodnocení využitelnosti zdroje podzemní vody jako potraviny, k výrobě pramenitých vod nebo k výrobě balených kojeneckých vod, včetně zhodnocení vydatnosti tohoto zdroje, jeho stability v rozsahu přirozených výkyvů v podmínkách poloprovozní hydrodynamické zkoušky, návrhu způsobů a míry využívání zdroje a posouzení rizik možného znečištění,
f) návrh podmínek, za kterých může být povolení k nakládání s podzemními vodami vydáno, pokud může toto nakládání mít podstatný vliv na jakost a množství podzemních vod nebo chráněná území vymezená zvláštními právními předpisy,
g) návrh minimální hladiny podzemních vod, její zajištění, včetně způsobu a četnosti zjišťování její kontroly při odběru podzemní vody, pokud toto nakládání může mít za následek podstatné snížení hladiny podzemních vod.
9. Kopie povolení stavby vodního díla a povolení užívání vodního díla, pokud požadované povolení k nakládání s vodami souvisí se stávajícím vodním dílem a v minulosti bylo vydáno jiným úřadem než vodoprávním úřadem dnes příslušným k vydání povolení k nakládání s vodami; ustanovení § 125 odst. 1 stavebního zákona není dotčeno.
10. Rozhodnutí, stanoviska, vyjádření, souhlasy, posouzení, popřípadě jiná opatření dotčených orgánů, týkající se dané věci, pokud to po žadateli vyžadují zvláštní právní předpisy 8).
Závazná stanoviska dotčených orgánů, pokud to po žadateli vyžadují zvláštní právní předpisy 8):
+-+ +-+
| | samostatně | | součást dokladové části dokumentace,
+-+ +-+
s uvedením příslušného orgánu, č. j. a data vydání, a to na úseku:
+-+
| | ochrany přírody a krajiny .................................................................
+-+
+-+
| | ochrany ovzduší ...........................................................................
+-+
+-+
| | ochrany zemědělského půdního fondu .......................................................
+-+
+-+
| | ochrany lesa ..............................................................................
+-+
+-+
| | ochrany ložisek nerostných surovin ........................................................
+-+
+-+
| | odpadového hospodářství ...................................................................
+-+
+-+
| | ochrany veřejného zdraví ..................................................................
+-+
+-+
| | lázní a zřídel ............................................................................
+-+
+-+
| | prevence závažných havárií ................................................................
+-+
+-+
| | veterinární péče ..........................................................................
+-+
+-+
| | památkové péče ............................................................................
+-+
+-+
| | dopravy na pozemních komunikacích .........................................................
+-+
+-+
| | dopravy drážní ............................................................................
+-+
+-+
| | dopravy letecké ...........................................................................
+-+
+-+
| | dopravy vodní .............................................................................
+-+
+-+
| | energetiky ................................................................................
+-+
+-+
| | využívání jaderné energie a ionizujícího záření ...........................................
+-+
+-+
| | elektronických komunikací .................................................................
+-+
+-+
| | obrany státu ..............................................................................
+-+
+-+
| | bezpečnosti státu .........................................................................
+-+
+-+
| | civilní ochrany ...........................................................................
+-+
+-+
| | požární ochrany ...........................................................................
+-+
+-+
| | jiné ......................................................................................
+-+
11. Údaje o průtocích vody ve vodním toku (M-denní průtoky a dlouhodobý průměrný průtok Qa), návrh minimálního zůstatkového průtoku (m3/s), jeho zajištění včetně způsobu a četnosti zjišťování jeho kontroly při odběru anebo akumulaci povrchové vody, pokud se žádost o povolení týká vodního toku a požadované nakládání s vodami může mít za následek snížení průtoku vodního toku.
12. Výčet a druh chráněných území a ochranných pásem stanovených podle zvláštních právních předpisů 8), pokud by mohly být nakládáním s vodami dotčeny.
13. Prováděcí projekt sanačních prací, jedná-li se o nakládání s vodami podle § 8 odst. 1 písm. e) vodního zákona, který kromě technických a technologických postupů nutných k provedení sanačních prací obsahuje:
a) identifikace objektů sloužících k čerpání a vypouštění znečištěných vod,
b) identifikace místa čerpání a vypouštění - uvedení parcelního čísla pozemku či pozemků v místě čerpání a v místě vypouštění vod,
c) určení polohy místa čerpání a místa vypouštění v souřadnicích X, Y označujících polohopisnou složku v souřadnicovém systému S-JTSK,
d) způsob měření množství čerpaných a vypouštěných vod,
e) návrh místa odběru vzorků pro kontrolu jakosti vypouštěných vod.
14. V případě žádosti o změnu povolení k nakládání s vodami podle povahy změny doklady podle bodů 1. až 13. a doklad o tom, že je oprávněným (§ 8 odst. 2 vodního zákona) ze stávajícího povolení, bylo-li vydáno jiné osobě.
15. Plná moc žadatele pro jeho zástupce s uvedením rozsahu úkonů.
Vysvětlivky
1) CZ-NACE - číselný kód druhu ekonomické činnosti podle Klasifikace ekonomických činností (§ 19 zákona č. 89/1995 Sb., o státní statistické službě, ve znění pozdějších předpisů), který je u právnické osoby či fyzické osoby podnikající hlavní (převažující).
2) Zákon č. 44/1998 Sb., o ochraně a využití nerostného bohatství (horní zákon), ve znění pozdějších předpisů.
3) Účel nakládání s vodami se uvede odpovídajícím způsobem podle číselníku Č02 Účel užití vody v příloze č. 4 vyhlášky č. 414/2013 Sb., o rozsahu a způsobu vedení evidence rozhodnutí, opatření obecné povahy, závazných stanovisek, souhlasů a ohlášení, k nimž byl dán souhlas podle vodního zákona, a částí rozhodnutí podle zákona o integrované prevenci (o vodoprávní evidenci).
4) Číselný identifikátor vodního toku dle údajů v evidenci vodních toků (§ 2 vyhlášky č. 252/2013 Sb., o rozsahu údajů v evidencích stavu povrchových a podzemních vod a o způsobu zpracování, ukládání a předávání těchto údajů do informačních systémů veřejné správy)
5) Doba - povolení k nakládání s vodami pro využívání jejich energetického potenciálu nemůže být vydáno na dobu kratší než 30 let (§ 9 odst. 6 vodního zákona); povolení k nakládání s vodami pro jejich vzdouvání, popřípadě akumulaci se vydává na dobu užívání vodního díla, které takové nakládání s vodami umožňuje (§ 9 odst. 7 vodního zákona); v případě, že jsou v povolení stanoveny podmínky pro použití nebezpečných a zvlášť nebezpečných látek, nesmí být povolení vydáno na dobu delší než 4 roky (§ 9 odst. 8 vodního zákona).
6) Kategorie upravitelnosti surové vody - týká se pouze vodovodů pro veřejnou potřebu [zákon č. 274/2001 Sb., o vodovodech a kanalizacích pro veřejnou potřebu a o změně některých zákonů (zákon o vodovodech a kanalizacích), ve znění pozdějších předpisů]; surová voda se rozděluje podle limitních hodnot do tří kategorií A1, A2 a A3 [§ 22 vyhlášky č. 428/2001 Sb., kterou se provádí zákon č. 274/2001 Sb., o vodovodech a kanalizacích pro veřejnou potřebu a o změně některých zákonů (zákon o vodovodech a kanalizacích), ve znění pozdějších předpisů] odpovídajících standardním metodám úpravy podle přílohy č. 13 této vyhlášky.
7) Osoba s odbornou způsobilostí - osoba oprávněná podle zákona č. 62/1988 Sb., o geologických pracích, ve znění pozdějších předpisů.
8) Např. zákon č. 114/1992 Sb., o ochraně přírody a krajiny, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 127/2005 Sb., o elektronických komunikacích a o změně některých souvisejících zákonů (zákon o elektronických komunikacích), ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 458/2000 Sb., o podmínkách podnikání a o výkonu státní správy v energetických odvětvích a o změně některých zákonů (energetický zákon), ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 274/2001 Sb., o vodovodech a kanalizacích pro veřejnou potřebu a o změně některých zákonů (zákon o vodovodech a kanalizacích), ve znění pozdějších předpisů.
------------------------------------------------------------------