Příloha č. 1
Vzor
Výkaz o množství a kvalitě skutečně nabytých a využitých zdrojů energie
+--------------------+-----+
| za měsíc/čtvrtletí | Rok |
+--------------------+-----+
| | |
+--------------------+-----+
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------+
| Název výrobny/Název výrobního zdroje elektřiny | |
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------+
| Jméno, příjmení nebo obchodní firma nebo název výrobce | |
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------+
| Adresa místa podnikání nebo sídla | |
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------+
| Identifikační číslo osoby (IČO), pokud bylo přiděleno | |
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------+
| Číslo licence na výrobu elektřiny | |
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------+
| Adresa výrobny | |
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------+
+---------------+-------+------------------------------------------------------------------------+
| Neobnovitelný | Číslo | Tuhý nebo kapalný neobnovitelný zdroj |
| zdroj | údaje +------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | | Druh | Výhřevnost | Nabyté | Spotřebované | Množství |
| | | | [GJ/t] | množství [t] | množství [t] | energie [GJ] |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 1 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 2 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 3 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 4 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 5 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | Celkové spotřebované množství a celkové | | |
| | množství energie | | |
| +-----------------------------------------------+-----------------+--------------+
| | |
| +-------+------------------------------------------------------------------------+
| | Číslo | Plynný neobnovitelný zdroj |
| | údaje +------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | | Druh | Výhřevnost | Nabyté | Spotřebované | Množství |
| | | | [GJ/tis. m3] | množství | množství | energie [GJ] |
| | | | | [tis. m3] | [tis. m3] | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 1 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 2 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 3 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 4 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 5 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | Celkové spotřebované množství a celkové | | |
| | množství energie | | |
+---------------+-----------------------------------------------+-----------------+--------------+
+-------------+-------+------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Obnovitelný | Číslo | Tuhý nebo kapalný obnovitelný zdroj |
| zdroj | údaje +------+--------------+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+
| | | Druh | Spalné teplo | Obsah vody | Výhřevnost | Nabyté | Spotřebované | Množství |
| | | | [GJ/t] | [%] | [GJ/t] | množství [t] | množství [t] | energie [GJ] |
| +-------+------+--------------+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+
| | 1 | | | | | | | |
| +-------+------+--------------+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+
| | 2 | | | | | | | |
| +-------+------+--------------+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+
| | 3 | | | | | | | |
| +-------+------+--------------+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+
| | 4 | | | | | | | |
| +-------+------+--------------+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+
| | 5 | | | | | | | |
| +-------+------+--------------+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+
| | Celkové spotřebované množství a celkové množství energie | | |
| +--------------------------------------------------------------------------+--------------+--------------+
| | |
| +-------+------------------------------------------------------------------------------------------------+
| | Číslo | Plynný obnovitelný zdroj |
| | údaje +------+--------------+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+
| | | Druh | Spalné teplo | Obsah vody | Výhřevnost | Nabyté | Spotřebované | Množství |
| | | | [GJ/tis. m3] | [%] | [GJ/tis. m3] | množství | množství | energie [GJ] |
| | | | | | | [tis. m3] | [tis. m3] | |
| +-------+------+--------------+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+
| | 1 | | | | | | | |
| +-------+------+--------------+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+
| | 2 | | | | | | | |
| +-------+------+--------------+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+
| | 3 | | | | | | | |
| +-------+------+--------------+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+
| | 4 | | | | | | | |
| +-------+------+--------------+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+
| | 5 | | | | | | | |
| +-------+------+--------------+-------------+---------------+--------------+--------------+--------------+
| | Celkové spotřebované množství a celkové množství energie | | |
+-------------+--------------------------------------------------------------------------+--------------+--------------+
+---------------+-------+------------------------------------------------------------------------+
| Druhotný | Číslo | Tuhý nebo kapalný druhotný zdroj |
| zdroj | údaje +------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | | Druh | Výhřevnost | Nabyté | Spotřebované | Množství |
| | | | [GJ/t] | množství [t] | množství [t] | energie [GJ] |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 1 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 2 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 3 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 4 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 5 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | Celkové spotřebované množství a celkové | | |
| | množství energie | | |
| +-----------------------------------------------+-----------------+--------------+
| | |
| +-------+------------------------------------------------------------------------+
| | Číslo | Plynný druhotný zdroj |
| | údaje +------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | | Druh | Výhřevnost | Nabyté | Spotřebované | Množství |
| | | | [GJ/tis. m3] | množství | množství | energie [GJ] |
| | | | | [tis. m3] | [tis. m3] | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 1 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 2 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 3 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 4 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | 5 | | | | | |
| +-------+------+--------------+-----------------+-----------------+--------------+
| | Celkové spotřebované množství a celkové | | |
| | množství energie | | |
+---------------+-----------------------------------------------+-----------------+--------------+
Prohlašuji, že všechny výše uvedené údaje jsou správné, úplné a pravdivé
V .......... dne .......... ..............................
Jméno a příjmení
výrobce/osoby nebo osob
oprávněných jednat za výrobce
..............................
Podpis
Poznámka:
Druh obnovitelného zdroje se stanoví podle vyhlášky o stanovení druhů a parametrů podporovaných obnovitelných zdrojů pro výrobu elektřiny, tepla nebo biometanu a o stanovení a uchovávání dokumentů (uvede se kategorie a písmeno podporované biomasy z přílohy č. 1 vyhlášky).
Množství energie obsažené v jednotlivých zdrojích energie se stanoví jako součin celkového množství příslušného zdroje energie, nabytého ve vykazovaném období, a váženého průměru výhřevnosti tohoto zdroje energie za vykazované období. Výhřevnost zdroje energie je průměrná výhřevnost zdroje energie v původním stavu, nabytého ve vykazovaném období. Stanovuje se výpočtem pro každý zdroj energie. Spalné teplo je spalné teplo v bezvodém stavu. Stanovuje se normalizovaným postupem měření laboratoří akreditovanou na reprezentativních vzorcích každého použitého zdroje energie. Pokud nedojde ke zkreslení skutečnosti, je možné pro standardizované zdroje energie využít hodnot stanovených obdobným způsobem dodavatelem zdroje energie.
------------------------------------------------------------------