Čl. I
Vyhláška č. 277/2015 Sb., o postupu při určování výše náhrady za bolest a za ztížení společenského uplatnění příslušníků bezpečnostních sborů, ve znění vyhlášky č. 225/2016 Sb., se mění takto:
1. V § 4 odst. 4 se slova „z důvodu operace u zlomenin kostí nebo operace“ nahrazují slovy „vzniklé v souvislosti s operací zlomenin kostí nebo operací“.
2. V § 7 odstavec 2 zní:
„(2) Hodnota bodu činí 1 % průměrné hrubé měsíční nominální mzdy na přepočtené počty zaměstnanců v národním hospodářství dosažené podle zveřejněných údajů Českého statistického úřadu za první až třetí čtvrtletí kalendářního roku předcházejícího kalendářnímu roku, v němž vznikla povinnost provést hodnocení bolesti a ztížení společenského uplatnění.“.
Poznámka pod čarou č. 1 se zrušuje.
3. V příloze č. 2 se v tabulce za položku 2.10.6 doplňují položky 2.11, 2.11.1 a 2.11.2, které znějí:
"
+---------+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 2.11 | Chronická onemocnění bederní páteře způsobená dlouhodobým přetěžováním těžkou fyzickou |
| | prací spojená s dočasnou pracovní neschopností pro tuto diagnózu o celkové době trvání |
| | alespoň 12 měsíců během posledních 3 let, jejichž závažnost byla vyhodnocena |
| | a) v klinickém neurologickém vyšetření při hodnocení 7 parametrů, kterými jsou palpační |
| | bolestivost v lumbálním segmentu, Thomayerův příznak, Lasěgueův příznak, alterace |
| | reflexů L2/4 nebo L5/S2, motorický deficit v příslušném myotomu, sensitivní deficit |
| | v příslušném dermatomu a EMG průkaz axonální leze v příslušném nervovém kořenu, a na |
| | základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň |
| | ve 4 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 5 parametrech a nad 60 let věku |
| | alespoň v 6 parametrech, a současně |
| | b) v radiologickém vyšetření při hodnocení morfologických změn v segmentech L3/4, L4/5 |
| | a L5/S1, kdy v každém z těchto 3 segmentů se hodnotí 5 parametrů, kterými jsou |
| | snížení meziobratlové ploténky, protruze meziobratlové ploténky, Modicovy změny |
| | stupně II nebo III obratlových těl, posun obratlového těla a artróza meziobratlových |
| | kloubů, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku |
| | do 50 let alespoň v 5 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 6 parametrech |
| | a nad 60 let věku alespoň v 7 parametrech z celkově 15 hodnocených parametrů |
+---------+----------------------------------------------------------------+---------------------------+
| 2.11.1 | středně těžké formy | 200 - 400 |
+---------+----------------------------------------------------------------+---------------------------+
| 2.11.2 | těžké formy | 401 - 700 |
+---------+----------------------------------------------------------------+---------------------------+
".
4. V příloze č. 4 se v tabulce za položku 2.10.7 doplňují položky 2.11, 2.11.1 a 2.11.2, které znějí:
"
+---------+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 2.11 | Chronická onemocnění bederní páteře způsobená dlouhodobým přetěžováním těžkou fyzickou |
| | prací spojená s dočasnou pracovní neschopností pro tuto diagnózu o celkové době trvání |
| | alespoň 12 měsíců během posledních 3 let, jejichž závažnost byla vyhodnocena |
| | a) v klinickém neurologickém vyšetření při hodnocení 7 parametrů, kterými jsou palpační |
| | bolestivost v lumbálním segmentu, Thomayerův příznak, Lasěgueův příznak, alterace |
| | reflexů L2/4 nebo L5/S2, motorický deficit v příslušném myotomu, sensitivní deficit |
| | v příslušném dermatomu a EMG průkaz axonální leze v příslušném nervovém kořenu, a na |
| | základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň |
| | ve 4 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 5 parametrech a nad 60 let věku |
| | alespoň v 6 parametrech, a současně |
| | b) v radiologickém vyšetření při hodnocení morfologických změn v segmentech L3/4, L4/5 |
| | a L5/S1, kdy v každém z těchto 3 segmentů se hodnotí 5 parametrů, kterými jsou snížení |
| | meziobratlové ploténky, protruze meziobratlové ploténky, Modicovy změny stupně II nebo |
| | III obratlových těl, posun obratlového těla a artróza meziobratlových kloubů, a na |
| | základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň |
| | v 5 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 6 parametrech a nad 60 let věku |
| | alespoň v 7 parametrech z celkově 15 hodnocených parametrů |
+---------+----------------------------------------------------------------+---------------------------+
| 2.11.1 | středně těžké formy | 1500 |
+---------+----------------------------------------------------------------+---------------------------+
| 2.11.2 | těžké formy | 2000 - 3500 |
+---------+----------------------------------------------------------------+---------------------------+
".