Příloha č. 6a
Vzor registračního lístku pro chov prasat v domácnosti chovatele, která nejsou určena k lidské spotřebě
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Základní údaje o chovateli |
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Jméno, popřípadě jména |
| ----------------------------------------------------------------------------- |
| Příjmení |
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Číslo občanského průkazu | | | | | | | | | | |
+------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+-----------------------+
| Adresa místa chovu, pokud se neshoduje s adresou uvedenou na občanském průkazu |
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Ulice Číslo popisné/orientační |
| --------------------------------- ------------------------ |
| Část obce |
| ------------------------------------------------------------------- +-+-+-+-+-+ |
| Obec PSČ | | | | | | |
+------------------------------------------------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+
| Kontaktní údaje |
+-----------+--------------------+-----------+-------------------+-----+-------+-----------------------+
| Telefon 1 | | Telefon 2 | | | Mobil | |
+-----------+--------------------+-----------+-------------------+-----+-------+-----------------------+
| E-mail | |
+-----------+------------------------------------------------------------------------------------------+
| |
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
Dne: .................................... Podpis: ....................................
------------------------------------------------------------------