Výkaz množství vratných obalů v roce ....1)
(v tunách 2))
Pozn.: Firma vyplňuje pouze ty položky, které se k ní vztahují. V řádcích ostatních položek se 0 nevyplňuje.
Firma (jméno nebo název) 3):
Adresa (sídlo nebo místo podnikání) 4):
IČ 5): Výkaz zpracoval: Telefon:
+-----------------+-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| MATERIÁL | Druh obalu | Výrobek | Uvedeno na | Z toho | Průměrný | Průměrná |
| | | | trh nebo do | množství | roční počet | životnost |
| | | | oběhu | opakovaně | oběhů obalu | obalu |
| | | | celkem | použitelných | | |
| | | | vratných | obalů | | |
| | | | obalů | | | |
+-----------------+-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| SKLO | lahve ≤ 0,5 l | nápoje | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | lahve ≤ 1 l | nápoje | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | | nápoje | | | | |
| | lahve ostatní +-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | | jiné | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | kyvety | | | | | |
| | (balony) | | | | | |
+-----------------+-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| PLASTY | | potraviny | | | | |
| | +-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | sudy ≤ 20 l | jiné | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | barely ≤ 250 l | potraviny | | | | |
| | | | | | | |
| | +-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | | jiné | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | barely > 250 l | potraviny | | | | |
| | | | | | | |
| | +-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | | jiné | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | lahve | nápoje | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | velké pytle | nápoje | | | | |
| | +-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | | jiné | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | bedny | | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | nádoby | | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | přepravky | | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | palety | | | | | |
+-----------------+-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| PAPÍR A | krabice | | | | | |
| | a bedny | | | | | |
| LEPENKA 6) +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | bubny, sudy | | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | kontejnery | | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | palety | | | | | |
+--------+--------+-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | | sudy | potraviny | | | | |
| KOVY | Hliník | ≤ 50 l | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | +-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | | | jiné | | | | |
| | +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | | sudy | potraviny | | | | |
| | | 50 l ≤ 300 l | | | | | |
| | | +-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | | | jiné | | | | |
| +--------+-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | ocel | sudy | potraviny | | | | |
| | | 50 l | | | | | |
| | | +-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | | | jiné | | | | |
| | +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | | sudy | potraviny | | | | |
| | | 50 l ≤ 300 l | | | | | |
| | | +-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | | | jiné | | | | |
+--------+--------+-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| DŘEVO | bedny | | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | přepravky | | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | sudy | | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | palety | | | | | |
| +-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
| | ohradové | | | | | |
| | palety | | | | | |
+-----------------+-----------------+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------+
1) Viz § 1 písm. b) této vyhlášky.
2) Množství obalů v tunách se uvádí na čtyři desetinná místa.
3) Vyplňuje se název firmy tak, jak je zapsán v obchodním rejstříku nebo v živnostenském listu. Sídlo firmy se vyplňuje přesnou a úplnou adresou.
4) Vyplňuje se přesná a úplná adresa firmy.
5) Vyplňuje se identifikační číslo organizace (bylo-li přiděleno). Pokud má organizace IČ méně než osmimístné, doplní se zleva nuly na celkový počet 8 míst.
6) Zahrnuje lepenky plné, vlnité, vinutou kartonáž a kombinace papír - plast, papír - kov apod.
******************************************************************