Příloha k nařízení vlády ČR č. 50/1993 Sb.
Indikační seznam pro lázeňskou péči o dospělé, děti a dorost
Obsah:
Povinná vyšetření pro vystavení návrhu na lázeňskou péči.
Obecné kontraindikace lázeňské péče.
Indikační seznam pro lázeňskou péči o dospělé.
1. Vysvětlivky, používané zkratky, odkazy v textu.
2. Indikační skupiny:
I Nemoci onkologické
II Nemoci oběhového ústrojí
III Nemoci trávicího ústrojí
IV Nemoci z poruch výměny látkové a žláz s vnitřní sekrecí
V Netuberkulózní nemoci dýchacího ústrojí
VI Nemoci nervové
VII Nemoci pohybového ústrojí
VIII Nemoci močového ústrojí
IX Duševní poruchy
X Nemoci kožní
XI Nemoci ženské
Indikační seznam pro lázeňskou péči o děti a dorost
1. Přehled lázeňských léčeben s určením pro věkovou kategorii.
2. Obecná ustanovení.
3. Indikační skupiny:
XXI Nemoci onkologické
XXII Nemoci oběhového ústrojí
XXIII Nemoci trávicího ústrojí
XXIV Nemoci z poruch výměny látkové a žláz s vnitřní sekrecí
XXV Netuberkulózní nemoci dýchacího ústrojí
XXVI Nemoci nervové
XXVII Nemoci pohybového ústrojí
XXVIII Nemoci ledvin a cest močových
XXIX Duševní poruchy
XXX Nemoci kožní
XXXI Nemoci gynekologické
A. Povinná vyšetření pro vystavení návrhu na lázeňskou péči
+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Druh nemoci podle indikačního seznamu |
+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
Nemoci onkologické Odborná onkologická vyšetření včetně odpovídajících laboratorních vyšetření (povinné ELFO
bílkovin, RTG hrudních orgánů, podle povahy onemocnění další potřebná vyšetření). Vyšetření
nesmí být starší 2 měsíců.
Nemoci ústrojí oběhového EKG, cholesterol (případně triglyceridy). U hypertenzní choroby též oční pozadí. U
obliterujících procesů cévních též funkční zkoušky námahy a zkouška polohové změny barvy na
končetinách a oční pozadí. RTG hrudních orgánů (u dětí individuálně zváží navrhující lékař).
Diabetes mellitus Glykémie, glykosurie, ketolátky, údaje o léčebných dávkách antidiabetik, cholesterol, popř.
triglyceridy, EKG, oční pozadí.
Netuberkulózní nemoci dýchacího ústrojí Rozepsaný výdech vitální kapacity, u onemocnění horních cest dýchacích odborné vyšetření
otorinolaryngologické, u alergických onemocnění alergologické vyšetření. RTG hrudních orgánů (u
dětí individuálně zváží navrhující lékař, u indikací XXV/1, 2, 3, 4, 6, 7, 8 není nezbytný).
Nemoci ústrojí trávicího Příslušné RTG nebo endoskopické vyšetření, příp. chemické vyšetření žaludečních šťáv.
Nemoci jater a žlučníku Příslušná laboratorní vyšetření, popř. RTG žlučníku, sonografie apod.
Nemoci nervové Odborné neurologické vyšetření včetně výsledků laboratorních a funkčních vyšetření, u
radikulárních syndromů též popis RTG snímků příslušné části páteře (anatomický i funkční), u
cervikokraniálních a cervikobrachiálních syndromů též EKG.
Nemoci pohybového ústrojí Příslušné odborné vyšetření včetně odpovídajícího laboratorního a funkčního vyšetření včetně
popisu RTG snímků ne starších 2 let.
Nemoci ledvin a močových cest Příslušné odborné vyšetření včetně výsledků laboratorních a ostatních vyšetření (vždy kreatinin,
sediment močový, sedimentace erytrocytů). Dále jsou-li hodnoty urey nebo kreatininu
signifikantně zvýšeny, clearence kreatininu, u lithiáz též chemické vyšetření kamenů, pokud jsou
dosažitelné. U lithiáz a všech zánětlivých onemocnění též čerstvé mikrobiologické vyšetření moče
a citlivost na antibiotika a chemoterapeutika.
Nemoci duševní Odborné psychiatrické vyšetření (s přehledem dosavadního průběhu léčení).
Ostatní nemoci Příslušná odborná vyšetření.
Poznámka U nemocných starších 70 let komplexní interní vyšetření tam, kde lázeňské procedury představují
zátěž pro kardiovaskulární systém.
Obecné kontraindikace lázeňské péče
1. Infekční nemoci přenosné na člověka a bacilonosičství, zejména břišního tyfu a paratyfu. Je-li některá nemoc, indikovaná pro lázeňskou péči, sdružena s tbc dýchacího ustrojí nebo jinou formou tbc, může být lázeňská péče navržena a povolena jen takové osobě, která již byla vyřazena z dispenzárních skupin aktivní tuberkulózy.
2. Všechny nemoci v akutním stadiu.
3. Klinické známky oběhového selhání, maligní arytmie.
4. Stavy po hluboké trombóze do 3 měsíců po odeznění nemoci, stavy po povrchové tromboflebitidě do 6 týdnů po odeznění nemoci.
5. Labilní diabetes mellitus (s výjimkou u dětí a dorostu) a dekompensovaný diabetes mellitus.
6. Často se opakující profuzní krvácení všeho druhu.
7. Kachexie všeho druhu.
8. Zhoubné nádory během léčby a po ní s klinicky zjistitelnými známkami pokračování nemoci.
9. Epilepsie s výjimkou případů, u nichž v posledních 3 letech nedošlo k záchvatu a jejichž EEG záznam nemá epileptické grafoelementy. Přetrvávají-li v EEG záznamu patologické změny, pak může být lázeňská péče navržena jen na základě kladného vyjádření neurologa, který má pacienta v dispenzární péči. Pro indikační skupinu XXVI není epilepsie kontraindikací.
10. Aktivní ataky nebo fáze psychóz a duševní poruchy s asociálními projevy nebo sníženou možností komunikace, transitorní stavy zmatenosti.
11. Závislost na alkoholu, závislost na návykových látkách.
12. Nemocní, odkázaní na pomoc druhé osoby při sebeobsluze (s výjimkou nevidomých). Přijetí nemocného (zpravidla s průvodcem) je popř. možné po předchozím dojednání s vedoucím lékařem lázeňské léčebny.
13. Inkontinence moče a stolice, enuresis nocturna. Neplatí pro indikační skupinu XXVI a indikaci XXIII/2.
14. Kouření u dorostu a u nemocných s indikacemi skupiny II, V a VI.
15. Těhotenství.
16. Nehojící se kožní defekty jakéhokoliv původu. (Netýká se indikací skupiny X).
17. Hypertenze nad 16 kPa diastolického tlaku (-120 mm Hg).
Indikační seznam pro lázeňskou péči o dospělé
1. Vysvětlivky, zkratky a přehled odkazů používaných v textu.
K - komplexní lázeňská péče
P - příspěvková lázeňská péče
N - zdravotní pojišťovna náklady nehradí.
Lázeňská místa, v nichž lze poskytnout komplexní lázeňskou péči, jsou vyznačena podtržením.
1) Je-li lázeňská léčba poskytnuta jako komplexní, může vedoucí lékař lázeňské léčebny dle zdravotního stavu nemocného prodloužit délku léčebného pobytu až o 14 dnů. Další prodloužení je možné se souhlasem revizního lékaře zdravotní pojišťovny.
2) Je-li lázeňská léčba poskytnuta jako komplexní, může být ze zdravotních důvodů prodloužena až o 7 dnů.
3) Délka léčebného pobytu může být dle doporučení čs. diabetologické společnosti zkrácena, především u nemocných s diabetem I. typu.
4) Je-li lázeňská léčba poskytnuta jako komplexní, je základní délka léčebného pobytu 28 dnů.
5) Je-li lázeňská léčba poskytnuta jako komplexní, může vedoucí lékař lázeňské léčebny dle zdravotního stavu nemocného prodloužit délku léčebného pobytu až na 49 dnů. Další prodloužení je možné se souhlasem revizního lékaře příslušné zdravotní pojišťovny.
6) Pouze pro stavy po poraněních a operacích periferního nervstva.
7) Pouze pro psoriatickou artritis a sklerodermii s kožními projevy.
8) Délku léčebného pobytu je možno zkrátit v návaznosti na termín operace.
I. Nemoci onkologické
+----------+------------+-------+------+-----------------------------------------------------------+----------------------------------------------------+------------------+
| č. | Indikace | délka | typ | Komentář | Kontraindikace | Lázeňské místo |
| indikace | | oš. | láz. | | | |
| dg. | | doby | péče | | | |
+----------+------------+-------+------+-----------------------------------------------------------+----------------------------------------------------+------------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+----------+------------+-------+------+-----------------------------------------------------------+----------------------------------------------------+------------------+
| I/1 | Onkologické| 21 1) | P, K | Léčbu lze poskytnout nemocným v klinické remisi. Komplexní| Recidiva onemocnění, metastázy, nádorová kachexie..| Františkovy L. |
| dle | případy po | | | láz. péči lze poskytnout na návrh klinického onkologa nebo| | Karlova Studánka |
| zákl. | ukončení | | | jiného příslušného odborníka zpravidla 1 x do 24 měsíců po| | Karlovy Vary |
| dg. | komplexní | | | ukončení komplexní protinádorové léčby. Opakování | | Luhačovice |
| | léčby, bez | | | léčebného pobytu je možné ve formě příspěvkové láz. péče. | | Mariánské Lázně |
| | jakýchkoliv| | | U nemocných s M. Hodgkin lze v indikovaných případech | | |
| | známek | | | poskytnout komplexní láz. péči opakovaně. | | |
| | recidivy. | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+------------+-------+------+-----------------------------------------------------------+----------------------------------------------------+------------------+
------------------------------------------------------------------
1) Je-li lázeňská léčba poskytnuta jako komplexní, může vedoucí lékař lázeňské léčebny dle zdravotního stavu nemocného prodloužit délku léčebného pobytu až o 14 dnů. Další prodloužení je možné se souhlasem revizního lékaře příslušné zdravotní pojišťovny.
Lázeňská léčba je M. Hodgkin, nehodgkinské lymfomy Karlovy Vary, Luhačovice
vhodná především u:
nádory varlat, žaludku, kolorektální nádory (anus Karlovy Vary
praeternaturalis není kontraindikací)
nádory horních cest dýchacích, hltanu a hrtanu Karlova Studánka, Luhačovice
nádory vnitřních rodidel Františkovy Lázně
nádory mammy (láz. léčba je možná i při probíhající Františkovy Lázně, Karlovy Vary,
dlouhodobé hormonální terapii).
Mariánské Lázně
Vhodnost lázeňské mozkových a kožních nádorů, nádorů žlučníku a slinivky břišní, sarkomů kostí a měkkých částí, nádorů štítné žlázy, prostaty.
léčby je nutno Pokud je u nemocného s tímto postižením shledána Karlovy Vary
zvážit individuálně indikace k lázeňské léčbě, je léčení možné v
u:
Mariánské Lázně (nádory prostaty)
U nádorů plic (primární bronchogenní ca) lze Luhačovice, Mariánské Lázně
doporučit láz. péči zpravidla až po uplynutí 1 roku
od skončení komplexní léčby při trvající remisi,
stejně i u nádoru ledviny (Grawitzův nádor).
Karlovy Vary, Mariánské Lázně
O vhodnosti lázeňské léčby u chronické leukemie Karlovy Vary, Luhačovice
rozhoduje vždy hematolog.
Indikaci pro lázeňskou léčbu u ostatních méně častých nádorů stanoví klinický onkolog individuálně.
II. Nemoci oběhového ústrojí
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
| č. | Indikace | délka | typ | Komentář | Kontraindikace | Lázeňské místo |
| indikace| | léčeb.| láz.| | | |
| dg. | | pobytu| péče| | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
| II/1 | Léčebně edukační pobyt | 21 | P, K | Komplexní láz. péče při prvním pobytu | Negativní přístup k léčbě, kouření, | Františkovy L. |
| | pacienta s prognosticky | | | na návrh internisty nebo kardiologa. | neschopnost aktivního pohybu. | |
| | závažnými rizikovými | | | Při opakovaném pobytu nutno u obézních | | |
| | faktory (dyslipoproteinemie | | | prokázat redukci hmotnosti. | | |
| dle | nebo kombinace dalších RF: | | | | | Jeseník |
| zákl. | hypertenze, diabetes | | | | | Konstantinovy L. |
| dg. | mellitus přev. II. typu, | | | | | Libverda |
| | obezita, hyperurikemie, | | | | | Poděbrady |
| | genet. zátěž). | | | | | Teplice n. B. |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
| II/2 | Stav po akutní karditidě do | 28 | K | Na návrh internisty nebo kardiologa. | Aktivita revmat. procesu, inf. | Běloves, Františkovy L. |
| 391, | 12 měsíců po vzniku. | | | | endokarditida, funkční | Konstantinovy L. |
| 393, | | | | | postižení NYHA III, IV. | Libverda, Poděbrady |
| 398, 422 | | | | | | Teplice n. B. |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
| II/3 | Vrozené a získané srdeční | 28 | P | Na návrh internisty nebo kardiologa. | Aktivita revmat. procesu, inf. | Běloves, Františkovy L. |
| | vady. | | | | endokarditida, funkční | Konstantinovy L. |
| | | | | | postižení NYHA III, IV. | |
| 394, | | | | | | Libverda, Poděbrady |
| 395, | | | | | | |
| 396, | | | | | | |
| 397, 424 | | | | | | Teplice n. B. |
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
| II/4 | Symptomatická ischemická | 28 | P | | Síňokomorový blok II. a III. stupně, | Běloves, Františkovy L. |
| 412, | choroba srdeční. | | | | funkční postižení NYHA IV. | Jeseník |
| 413, 414 | | | | | | Konstantinovy L. |
| | | | | | | Libverda, Poděbrady |
| | | | | | | Teplice n. B. |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
| II/5 | Stav po infarktu myokardu | 282) | K | Na návrh internisty nebo kardiologa. | Síňokomorový blok II. a III. stupně | Františkovy L. |
| 410, 412 | nejpozději do 4 měsíců po | | | | funkční postižení NYHA IV. | Konstantinovy L. |
| | vzniku (pacient po AIM s | | | | | Libverda, Poděbrady |
| | nekomplikovaným průběhem). | | | | | Teplice n. B. |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
| II/6 | Ischemická choroba srdeční | 28 | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze | Síňokomorový blok II. a III. stupně, | Běloves |
| | s překonaným infarktem | | | poskytnout výjimečně, na návrh | funkční postižení NYHA IV. | |
| 412 | myokardu po 4 měsících od | | | internisty nebo kardiologa, | | Františkovy L. |
| | vzniku do 12 měsíců po | | | nemocným, kteří ze zdravotních | | Konstantinovy L. |
| | vzniku. | | | důvodů nemohli být léčeni dle | | Libverda, Poděbrady |
| | | | | II/5. | | Teplice n. B. |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
| II/7 | Hypertenzní choroba I. | 28 | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze | Maligní zvrat, stavy po CMP s | Běloves |
| 401, | - III. stupně dle SZO. | | | poskytnout u HCH III. st. komplikované | výrazným omezením pohyblivosti | Františkovy Lázně |
| 402, | Juvenilní hypertenze. | | | ICHS, CMP, oblit. cév DK II. b st. | nebo psychiky, klidové bolesti DK, | Jeseník, Hodonín |
| 403, 404 | | | | nebo vaskulární nefrosklerózou na | ischemické ulcerace nebo gangréna, | Karlova Studánka |
| | | | | návrh internisty nebo kardiologa. | diabet, nefropatie s klin. nebo | Konstantinovy L. |
| | | | | | labor. známkami urémie, funkční | Libverda, Poděbrady |
| | | | | | postižení NYHA IV. | Teplice, Teplice n. B. |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
| II/8 | Onemocnění tepen končetin | 28 | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze | Závažné projevy celkové | Běloves, Bělohrad |
| 440, | na podkladě | | | poskytnout na návrh | aterosklerózy, klidové bolesti, | Františkovy L., Hodonín |
| 443, 446 | aterosklerotickém nebo | | | internisty u stadia II b. | těžké defekty. | Konstantinovy L. |
| | zánětlivém ve stadiu I až | | | | | Libverda, Poděbrady |
| | II b. | | | | | Teplice, Teplice n. B. |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
| II/9 | Stavy po trombózách a | 28 | P | | Opakovaná plicní embolie, rozsáhlé | Běloves, Františkovy L. |
| | tromboflebitídách s | | | | bércové vředy, | |
| | přetrvávajícími následky, | | | | elefantiáza, recidivující erysipel. | |
| 451, 457 | nejdříve za 3 měsíce po | | | | | Hodonín |
| | odeznění akutního stadia, | | | | | Konstantinovy L. |
| | stavy po operaci varixů, | | | | | Libverda, Poděbrady |
| | chronický lymfatický edém. | | | | | Teplice, Teplice n. B. |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
| II/10 | Funkční poruchy periferních | 28 | P, K | Komplexní lázeňská péče se poskytuje | | Běloves, Bělohrad |
| dle | cév. | | | podle § 27 odst. 5 | | Františkovy L. |
| zákl. | | | | Zdravotního řádu. | | Konstantinovy L. |
| dg. | | | | | | Libverda, Luhačovice |
| | | | | | | Poděbrady, Teplice |
| | | | | | | Teplice n. B. |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
| II/11 | Stavy po operacích | 282) | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Síňokomorový blok III. stupně, | Běloves |
| | srdečních vad vrozených | | | poskytnout na návrh kardiologa, | aktivita zánětlivého | Františkovy L. |
| | nebo získaných, po | | | kardiochirurga nebo internisty | procesu, infekční endokarditis, | |
| 394, | revaskularizačních | | | do 6 měsíců po operaci. | embolické komplikace, | Konstantinovy L. |
| 395, | operacích. Stavy po | | | | funkční postižení NYHA IV. | |
| 396, | perkutánní transluminální | | | | | |
| 412, | angioplastice. | | | | | Libverda |
| 413, | | | | | | |
| 414, | | | | | | |
| 745, | | | | | | Poděbrady |
| 746, | | | | | | |
| 747, 861 | | | | | | Teplice n. B. |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
| II/12 | Stavy po rekonstrukčních a | 28 | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Těžké trofické defekty, | Běloves, Bělohrad |
| | revaskularizačních | | | poskytnout na návrh chirurga, | embolické komplikace. | Františkovy L. |
| | operacích na cévním | | | angiologa či kardiologa do 6 | | |
| 440, | systému. | | | měsíců od operace. | | Konstantinovy L. |
| 441, | | | | | | |
| 442, | | | | | | Libverda, Poděbrady |
| 443, | | | | | | |
| 444, | | | | | | Teplice |
| 446, | | | | | | |
| 447 | | | | | | Teplice n. B. |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+----------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------+
III. Nemoci ústrojí trávicího
Obecné kontraindikace: - poruchy průchodnosti GIT a biliárního traktu s projevy stasy nad překážkou
- zevní i vnitřní spontánně vzniklé píštěle v GIT i biliárním traktu
- penetrace peptického vředu a stav po manifestním krvácení vředu do 1 měsíce
- empyém žlučníku a biochemické známky cholestasy
- jaterní nedostatečnost
- mentální anorexie, pokud není v regresi
- stavy vyžadující operace na GIT i bil. traktu, pokud nelze léčbu chápat jako předoperační přípravu
pozn.: Anus praeternaturalis není kontraindikací lázeňské léčby, pouze omezuje provádění léčebných procedur.
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| č. | Indikace | délka | typ | Komentář | Kontraindikace | Lázeňské místo|
| indikace| | léčeb.| láz.| | | |
| dg. | | pobytu| péče| | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| III/1 | Vleklé funkční žaludeční | 21 | P | | Kouření, abusus alkoholu, léků. | Bílina |
| | dyspepsie též na podkladě | | | | | Karlovy Vary |
| | refluxu z duodena, | | | | | |
| 530, | kardioesofageální | | | | | Luhačovice |
| 535, | irritace a další benigní | | | | | |
| 536, 537 | symptomatická onemocnění | | | | | |
| | jícnu (hiátové hernie, | | | | | |
| | refluxní esofagitis), | | | | | |
| | erosivní gastritis | | | | | |
| | po eradikaci | | | | | |
| | Helicobacter pylori. | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| III/2 | Vředová nemoc žaludku, | 21 | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Kouření, abusus alkoholu. Exacerbace | Bílina |
| 531, 532 | duodena, bulbitis s | | | poskytnout na návrh gastroenterologa | není kontraindikací léčby. | Karlovy Vary |
| | exacerbacemi i v remisi | | | při pravidelných a častých | | Luhačovice |
| | včetně vleklých dyspepsií | | | exacerbacích vedoucích k pracovní | | |
| | přetrvávajících po | | | neschopnosti. | | |
| | léčbě či remisi. | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| III/3 | Stavy po operaci žaludku, | 21 2) | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze | Kouření, abusus alkoholu, léků, | Bílina |
| podle | duodena a jícnu. | | | poskytnout na návrh chirurga | hrubě defektní chrup s | Karlovy Vary |
| zákl. | | | | nebo gastroenterologa do 6 měsíců | nedostatečnou žvýkací schopností. | Luhačovice |
| dg. | | | | po operaci. | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| III/4 | Vleklé střevní poruchy s | 21 | P | U obstipace lze lázeňskou léčbu | Abusus kodeinu a příbuzných látek. | Karlovy Vary |
| podle | projevy maldigesce či | | | poskytnout pouze na návrh | | Luhačovice |
| zákl. | malabsorpce, stavy po | | | gastroenterologa. | | |
| dg. | těžkých střevních infekcích | | | | | |
| | a vyléčených parazitózách, | | | | | |
| | dráždivý tračník. | | | | | |
| | Obstipace habituální či | | | | | |
| | druhotně indukovaná. | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| III/5 | M. Crohn, proctocolitis | 21 2) | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze | | Karlovy Vary |
| 555, 556 | idiopatica. | | | poskytnout na návrh | | |
| | | | | gastroenterologa, jedná-li se | | |
| | | | | o těžší formy onemocnění a | | |
| | | | | diagnóza je jednoznačně | | |
| | | | | potvrzena. | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| III/6 | Stavy po resekci tenkého | 21 2) | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | | Bílina |
| podle | nebo tlustého | | | poskytnout na návrh chirurga | | Karlovy Vary |
| zákl. | střeva (netýká se | | | do 6 měsíců po operaci. | | |
| dg. | apendektomie). | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| III/7 | Chronická onemocnění | 21 | P | Opakování léčby je vhodné k udržení | Neodkladná chirurgická léčba. Pokud | Bílina |
| 574, | žlučníku a žluč. traktu s | | | remise, zvláště u osob chirurgicky | nejde o rizikové skupiny, pak i jasně | Karlovy Vary |
| 575, 576 | lithiasou i bez ní, | | | vysoce rizikových (věk, krvácivé | indikovaná chir. léčba, nemá-li být | Luhačovice |
| | pokud operace není | | | stavy, rozsáhlé nitrobřišní adheze). | láz. léčba předoperační přípravou. | |
| | vhodná. Parazitózy | | | | Substenóza či litiáza žlučovodů bez | |
| | bil. traktu (Clonorchis, | | | | biochemických známek cholestázy není | |
| | Opistorchis ap.) | | | | kontraindikací, léčba je vhodná jako | |
| | jako součást | | | | předoperační příprava. | |
| | konzervativní | | | | | |
| | léčby, předoperační | | | | | |
| | příprava. Funkční | | | | | |
| | poruchy žlučového traktu. | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| III/8 | Stavy po operacích | 21 | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Abusus kodeinu a příbuzných látek, | Bílina |
| podle. | žlučníku a žluč. traktu, | | | poskytnout na návrh chirurga, | obezita při přetrvávající dyspepsii | Karlovy Vary |
| zákl. | po endoskopických a | | | gastroenterologa nebo internisty do | (přejídání, nedodržování | Luhačovice |
| dg. | jiných instrumentálních | | | 6 měsíců po dissoluci kamenů, | životosprávy). Biochemické známky | |
| | zákrocích pro | | | extrakorporální litotrypsii a po | cholestázy. | |
| | stenózu a litiázu | | | operacích a dalších zákrocích, | | |
| | žlučových cest. | | | pokud operaci či výkonu předcházel | | |
| | Stavy po dissoluci | | | nebo následoval febrilní či | | |
| | kamenů a extrakorporální | | | ikterický průběh nebo akutní | | |
| | litotrypsii. | | | pankreatitis. Opakování (PLP) je | | |
| | | | | vhodné, pokud přetrvává dyspepsie, | | |
| | | | | jako prevence novotvorby kamenů při | | |
| | | | | litogenní žluči, kde přetrvává | | |
| | | | | mitigovaný zánět žlučovodů (i | | |
| | | | | subfebrilie), zející papila Vateri | | |
| | | | | či biliodigestivní anastomóza | | |
| | | | | (pneumocholedochus) umožňující | | |
| | | | | reflux střevního obsahu. | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| III/9 | Stavy po akutní hepatitidě | 21 2) | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Pokročilá jaterní nedostatečnost, | Karlovy Vary |
| 139, | jakékoliv etiologie | | | poskytnout do 12 měsíců po | stav po krvácení z jícnových varixů. | |
| 571, | a toxickém jaterním | | | propuštění z ústavního léčení na | Abusus alkoholu a drogová závislost. | |
| 572, 573 | poškození (lékové, | | | návrh infekcionisty nebo hepatologa. | Kontraindikací není positivní HBsAg. | |
| | profesionální), | | | Opakování je možné při | | |
| | chronická aktivní | | | přetrvávajících biochemických nebo | | |
| | hepatitis s přetrváváním | | | histologických známkách jaterní | | |
| | infekčních markerů, | | | poruchy. | | |
| | stav po mononukleóze s | | | | | |
| | jaterním | | | | | |
| | poškozením, vrozené | | | | | |
| | poruchy jaterní funkce a | | | | | |
| | jiné chronické jaterní | | | | | |
| | choroby. | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| III/10 | Stavy po akutní | 21 2) | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze | Choledocholitiáza a jiné poruchy | Karlovy Vary |
| 577 | pankreatitidě nebo | | | poskytnout na návrh internisty nebo | odtoku žluči a pankreat. sekretu | |
| | po exacerbaci chronické | | | chirurga do 6 měsíců po akutní | do střeva (substenóza pap.Vaterovy) | |
| | pankreatitidy, | | | příhodě spojené s hospitalizací. | vyžadující chirurgickou léčbu. | |
| | prokázaná chronická | | | Opakování je vhodné u vleklé | Abusus alkoholu, drogová závislost, | |
| | pankreatitis, stavy po | | | maldigesce a malabsorpce při | jaterní insuficience. | |
| | operacích a transplantacích | | | zjevné poruše stavu výživy | | |
| | pankreatu. | | | (hubnutí). | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
IV. Nemoci z poruch výměny látkové a žláz s vnitřní sekrecí
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+-----------------+
| č. | Indikace | délka | typ | Komentář | Kontraindikace | Lázeňské místo |
| indikace| | léčeb.| láz.| | | |
| dg. | | pobytu| péče| | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+-----------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+-----------------+
| IV/1 | Diabetes mellitus do | 14 3) | K | Navrhuje diabetolog, opakování je | Neschopnost fyzické zátěže, | Karlovy Vary |
| 250 | 6 měs. od zjištění | | | případně možné po 2 letech u nemocných| nespolupracující nemocný, jiné | Luhačovice |
| | - edukační program. | | | s předpokladem, že opakovaný pobyt | závažné choroby. | Poděbrady |
| | | | | pomůže zlepšit kompenzaci. Edukační | | |
| | | | | program je diferencován pro I. a II. | | |
| | | | | typ diabetu. | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+-----------------+
| IV/2 | Diabetes mellitus s | 21 | P | Léčbu lze poskytnout zpravidla po 12 | Nespolupracující nemocný, | Karlovy Vary |
| 250 | výjimkou indikace | | | měs. od zjištění dg k úpravě | komplikace diabetu. | Luhačovice |
| | zařazené pod IV/1. | | | životosprávy, posílení správných | | Mariánské Lázně |
| | | | | návyků, redukci hmotnosti. Navrhuje | | |
| | | | | ošetřující lékař (diabetolog, | | |
| | | | | internista, prakt. lékař). | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+-----------------+
| IV/3 | Diabetes mellitus s | 21 | P, K | Návrh podává diabetolog. Komplexní | Pokročilé stadium diabet. komplikací. | Karlovy Vary |
| 250 | komplikacemi (mikro- a | | | léčbu lze poskytnout 1x u | | Luhačovice |
| | makroangiopatie, | | | počínajících komplikací nebo při | | |
| | neuropatie). Diabetes | | | jejich záchytu. | | |
| | mellitus s těžkou | | | | | |
| | obtížně ovlivnitelnou | | | | | |
| | obezitou. | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+-----------------+
| IV/4 | Obezita. | 21 | N | Doporučenou délku léč. pobytu lze | | Bílina |
| 278 | | | | individuálně upravit. | | Karlovy Vary |
| | | | | | | Lipová-Lázně |
| | | | | | | Luhačovice |
| | | | | | | Mariánské Lázně |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+-----------------+
| IV/5 | Hyperlipoproteinemie | 21 | P | Případy mimo indikaci II/1. | | Bílina |
| 272 | II. - V. typu | | | | | Karlovy Vary |
| | | | | | | Lipová-Lázně |
| | | | | | | Luhačovice |
| | | | | | | Mariánské Lázně |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+-----------------+
| IV/6 | Tyreotoxikóza. | 21 | P | | Těžší poškození kardiovaskulárního | Jeseník |
| 242 | | | | | ústrojí, maligní struma. | Lipová-Lázně |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+-----------------+
| IV/7 | Stavy po operaci štítné | 21 | K | Lázeňskou léčbu lze poskytnout na | Těžší poškození kardiovaskulárního | Jeseník |
| 242 | žlázy pro tyreotoxikózu. | | | návrh endokrinologa nebo | ústrojí. | Lipová-Lázně |
| | | | | internisty do 6 měs. po operaci. | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+-----------------+
| IV/8 | Stavy po operaci | 21 | K | Lázeňskou léčbu lze poskytnout na | | Jeseník |
| 227 | benigního adenomu | | | návrh endokrinologa nebo | | |
| | nadledvin a hypofýzy, | | | internisty do 6 měs. po operaci. | | |
| | vyvolávajícího | | | | | |
| | hyperfunkční syndrom. | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+-----------------+
V. Netuberkulózní nemoci dýchacího ústrojí
U všech onemocnění je kontraindikací lázeňské léčby kouření
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------+-------------------------------------+------------------+
| č. | Indikace | délka | typ | Komentář | Kontraindikace | Lázeňské místo |
| indikace | | léčeb. | láz. | | | |
| dg. | | pobytu | péče | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------+-------------------------------------+------------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------+-------------------------------------+------------------+
| V/1 | Stavy po operacích HCD a | 21 1) | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout | Empyemy, píštěle. | Jeseník |
| podle | DCD (netýká se stavů po | 4) | | na návrh chirurga, odborníka pro ORL | | Karlova Studánka |
| zákl. | operacích tonsil, | | | nebo TRN do 6 měsíců po operaci. | | Luhačovice |
| dg. | adenoidních vegetací | | | | | Mariánské Lázně |
| | a nosní přepážky). | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------+-------------------------------------+------------------+
| V/2 | Hypertrofické nebo | 21 1) | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout | Hnisavé záněty PND vyžadující chir. | Jeseník |
| 472, | atrofické záněty HCD, | 4) | | na návrh otorinolaryngologa v případě | léčbu, neléčený rhinosclerom. | Karlova Studánka |
| 473, 474 | ozaena v soustavném | | | ozaeny. | | Luhačovice |
| | odborném léčení, chronické | | | | | Mariánské Lázně |
| | sinusitidy a | | | | | |
| | sinobronchitidy | | | | | |
| | soustavně léčené. | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------+-------------------------------------+------------------+
| V/3 | Poškození laryngu a | 21 1) | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout | | Jeseník |
| 476 | hlasivek v důsledku | 4) | | na návrh foniatra v případech, kdy | | Karlova Studánka |
| | hlasového přetížení | | | onemocnění způsobuje opakovanou nebo | | Luhačovice |
| | (učitelé, duchovní apod.) | | | dlouhodobou PN. | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------+-------------------------------------+------------------+
| V/4 | Alergické rýmy prokázané | 21 | P | | Hnisavé záněty PND vyžadující chir. | Jeseník |
| 477 | alergolog. vyšetřením v | | | | léčbu. | Karlova Studánka |
| | soustavném léčení. | | | | | Luhačovice |
| | | | | | | Mariánské Lázně |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------+-------------------------------------+------------------+
| V/5 | Stavy po opakovaném nebo | 21 1) | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout | | Jeseník |
| 480, 486 | komplikovaném zánětu plic. | 4) | | na návrh internisty nebo odborníka pro | | Karlova Studánka |
| | | | | TRN především v návaznosti na | | Luhačovice |
| | | | | hospitalisaci. | | Mariánské Lázně |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------+-------------------------------------+------------------+
| V/6 | Chronická bronchitis v | 21 1) | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout | | Jeseník |
| 491, 494 | soustavném léčení | 4) | | na návrh internisty nebo odborníka pro | | Karlova Studánka |
| | včetně chronické | | | TRN, pokud hodnota VC plic nebo FEV 1 | | Luhačovice |
| | mukopurulentní | | | sec byla opakovaně nižší než 60 % | | Mariánské Lázně |
| | bronchitis a | | | náležité hodnoty a u bronchiektazií. | | |
| | bronchiektazií. | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------+-------------------------------------+------------------+
| V/7 | Obstruktivní chronická | 21 1) | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout | | Jeseník |
| 491 | bronchitis. | 4) | | na návrh internisty nebo odborníka pro | | Karlova Studánka |
| | | | | TRN, pokud hodnota FEV 1 sec byla | | Luhačovice |
| | | | | opakovaně nižší než 60 % náležité | | Mariánské Lázně |
| | | | | hodnoty. | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------+-------------------------------------+------------------+
| V/8 | Astma bronchiale všech | 21 1) | P, | Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout | | Jeseník |
| 493 | stadií i profesionální | 4) | K, | na návrh alergologa nebo odborníka pro | | Karlova Studánka |
| | etiologie. | | | TRN při frekvenci záchvatů prům. alespoň | | Luhačovice |
| | | | | 1x měsíčně s poklesem hodnoty FEV 1 sec | | Mariánské Lázně |
| | | | | spontánně nebo po bronchokonstrikčním | | |
| | | | | testu pod 60 % náležité hodnoty | | |
| | | | | (spirometrické hodnoty nutno posuzovat | | |
| | | | | ve vztahu ke klinickému stavu). | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------+-------------------------------------+------------------+
| V/9 | Intersticiální plícní | 28 2) | K | Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout | U silikotuberkulózy jen u osob | Jeseník |
| podle | fibrózy jakékoliv etiologie | | | na návrh odborníka pro TRN. | vyřazených z dispenzárních | Karlova Studánka |
| zákl. | v dlouhodobé péči včetně | | | | skupin aktivní TBC. | Luhačovice |
| dg. | pneumokonióz všech | | | | | Mariánské Lázně |
| | stadií. | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------+-------------------------------------+------------------+
| V/10 | Následky poškození, | 28 2) | K | Komplexní lázeňská léčba se poskytuje | | Jeseník |
| podle | resp. toxické účinky | | | podle § 27 odst. 5 Zdravotního řádu. | | Karlova Studánka |
| zákl. | plynů, dýmů, leptavých | | | | | Luhačovice |
| dg. | par a dráždivých pachů na | | | | | Mariánské Lázně |
| | HCD a DCD. | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------+-------------------------------------+------------------+
VI. Nemoci nervové
Kontraindikace pro celou indikační skupinu: kouření
+----------+------------------------------+--------+-------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------+
| č. | Indikace | délka | typ | Komentář | Kontraindikace | Lázeňské místo |
| indikace | | léčeb. | láz. | | | |
| dg. | | pobytu | péče | | | |
+----------+------------------------------+--------+-------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+----------+------------------------------+--------+-------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------+
| VI/1 | Chabé obrny mimo poúrazové | 21 5) | P, K | Komplexní láz. léčbu lze poskytnout | | Dubí Janské Lázně |
| | včetně poinfekčních | | | na návrh neurologa nebo | | Velké Losiny |
| 342, | polyradikuloneuritid, | | | rehabilitačního lékaře po odeznění | | Vráž |
| 344, | postpoliomyelitický | | | akutního stadia. Opakování KLL, ne | | |
| 351, | syndrom. | | | častěji než 1x za 2 roky s výjimkou | | |
| 354, | | | | prvního opakování u čerstvě | | |
| 355, | | | | vzniklého onemocnění, je možné v | | |
| 357 | | | | případech, kdy je ústavní | | |
| | | | | rehabilitační pobyt nezbytný | | |
| | | | | vzhledem k zhoršení klinického | | |
| | | | | stavu nebo pro zpomalení progrese | | |
| | | | | onemocnění. U nemocných s obrnou | | |
| | | | | lícního nervu lze poskytnout léčbu | | |
| | | | | jako K 1x v případě nedostačující | | |
| | | | | nebo špatně dostupné ambulantní léč. | | |
| | | | | rehabilitace. | | |
+----------+------------------------------+--------+-------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------+
| VI/2 | Polyneuropatie s paretickými | 21 | P, K | Komplexní láz. léčbu lze poskytnout | | Bílina |
| | projevy. | | | na návrh neurologa nebo | | Dubí |
| 357 | | | | rehabilitačního lékaře u chabých | | Jáchymov |
| | | | | obrn s těžším postižením, než | | Janské Lázně |
| | | | | odpovídá 3. stupni svalového testu. | | Mariánské L. |
| | | | | | | Mšené |
| | | | | | | Teplice |
| | | | | | | Velké Losiny |
| | | | | | | Vráž |
+----------+------------------------------+--------+-------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------+
| VI/3 | Kořenové syndromy | 21 | P, K | Komplexní láz. léčbu lze poskytnout | | Bělohrad |
| | vertebrogenního původu. | | | na návrh neurologa nebo | | Bílina |
| 353 | | | | rehabilitačního lékaře v přímé | | Dubí |
| | | | | návaznosti na léčbu na lůžkovém | | |
| | | | | neurologickém odd., nebo u případů | | |
| | | | | nejevících známky zlepšení po 6 | | |
| | | | | týdnech ambulantní léčby, u nichž | | |
| | | | | byla vyloučena indikace k neurochir. | | |
| | | | | zákroku | | |
+----------+------------------------------+--------+-------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------+
| VI/4 | Zánětlivé nemoci centrálního | 21 5) | P, K | Komplexní láz. léčbu lze poskytnout | | Janské Lázně |
| | nervstva (stavy po | | | na návrh neurologa nebo | | Karviná |
| 320, | meningoencefalitidách a | | | rehabilitačního lékaře v návaznosti | | Mariánské Lázně |
| 322, | myelitidách), pokud jsou | | | na odeznění akutního stadia, | | Velké Losiny |
| 323, | přítomny spasticko-paretické | | | opakovaná komplexní láz. léčba je | | Vráž |
| 324, | známky. | | | možná, pokud je další ústavní | | |
| 325, | | | | rehabilitace nezbytná a povede k | | |
| 326 | | | | zlepšení zdrav. stavu. | | |
+----------+------------------------------+--------+-------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------+
| VI/5 | Hemiparézy a paraparézy | 21 5) | P, K | Komplexní láz. léčbu lze poskytnout | Opakování náhlé cévní mozkové příhody | Dubí |
| | cévního původu bez | | | na návrh neurologa nebo rehabilit. | více než dvakrát, recidiva hemiparéz | Janské Lázně |
| 430, | výraznějších psychických | | | lékaře, a to co nejdříve po odeznění | do 1 roku od první ataky onemocnění, | Karviná |
| 431, | změn a se známkami | | | akutního stadia, opakovanou komplexní | nebezpečí embolizace, těžké fatické | Mšené |
| 432, | obnovující se funkce. | | | láz. léčbu lze poskytnout do 24 měs. | poruchy, zejména percepční, kouření, | Velké Losiny |
| 433, | | | | po vzniku onemocnění pacientům se | známky kardiální insuficience. | Vráž |
| 434, | | | | závažným postižením, u nichž lze od | | |
| 436, | | | | ústavní rehabilitace očekávat další | | |
| 438 | | | | výrazné zlepšení funkce. U každého | | |
| | | | | nemocného je před posláním návrhu | | |
| | | | | nutná konzultace internisty, který | | |
| | | | | se vyjádří o možnosti zatížení | | |
| | | | | léčebnou tělesnou výchovou z hlediska | | |
| | | | | kardiovaskulárního aparátu. | | |
+----------+------------------------------+--------+-------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------+
| VI/6 | Stavy po poraněních a | 21 5) | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | | Bělohrad 6) |
| podle | operacích centrálního a | | | poskytnout na návrh neurologa, | | Dubí |
| zákl. | periferního nervstva s | | | neurochirurga, ortopeda nebo | | Janské Lázně |
| dg. | poruchami hybnosti, se | | | rehabilitačního lékaře v návaznosti | | Jáchymov 6) |
| | známkami obnovující se | | | na ukončení hospitalizace. Opakování | | Karviná |
| | funkce. | | | komplexní láz. léčby je možné v | | Velké Losiny |
| | | | | případě, že další ústavní | | Vráž |
| | | | | rehabilitace je nutná a lze od ní | | |
| | | | | očekávat další zlepšení funkce. | | |
+----------+------------------------------+--------+-------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------+
| VI/7 | Roztroušená skleróza a | 21 | P, K | Komplexní láz. léčbu lze poskytnout | Výrazná ataxie, pokročilé plegické | Dubí |
| | jiná demyelinisační | | | na návrh neurologa po první atace | stavy, ataky opakující se do 1 roku | Vráž |
| 340, | onemocnění mimo ataku. | | | onemocnění a zpravidla po 2 letech | | |
| 341 | | | | od ukončení poslední láz. léčby. | | |
+----------+------------------------------+--------+-------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------+
| VI/8 | Nervosvalová onemocnění | 21 5) | P, K | Lázeňskou léčbu lze poskytnout na | Myastenická onemocnění a paroxysmální | Janské Lázně |
| | primární, sekundární a | | | návrh neurologa, v návrhu nutno uvést | svalové obrny. Projevy kardiální | Velké Losiny |
| 358, | degenerativní. | | | výsledek kardiologického vyšetření. | insuficience. Stavy provázené | Vráž |
| 359 | | | | Ve formě kompl. láz. léčby lze léčení | poruchami dýchání a nedostatečnou | |
| | | | | poskytnout zpravidla 1x za 2 roky, v | plicní ventilací. | |
| | | | | případě operací a úrazů provázených | | |
| | | | | delší imobilitou i častěji. | | |
+----------+------------------------------+--------+-------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------+
| VI/9 | Syringomyelie s paretickými | 21 | P, K | Lázeňskou léčbu lze poskytnout na | Poruchy dýchací a polykací. | Dubí |
| | projevy. | | | návrh neurologa. Ve formě kompl. | | Vráž |
| 336 | | | | láz. léčby lze léčení poskytnout | | |
| | | | | zpravidla 1x za 2 roky. | | |
+----------+------------------------------+--------+-------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------+
| VI/10 | Dětská mozková obrna při | 21 | P, K | Komplexní láz. léčbu lze poskytnout | | Dubí |
| | možnosti samostatné chůze a | | | na návrh neurologa nebo | | Mariánské Lázně |
| 343 | bez výrazných psychických | | | rehabilitačního lékaře nemocným do | | Vráž |
| | změn, za předpokladu udržení | | | 21 let. Pokud je ústavní | | |
| | pracovní schopnosti nebo | | | rehabilitace nezbytná, lze komplexní | | |
| | soběstačnosti. | | | láz. léčbu poskytnout i nemocným | | |
| | | | | starším 21 let, nikoliv častěji než | | |
| | | | | 1x za 2 roky. | | |
+----------+------------------------------+--------+-------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------+
| VI/11 | Parkinsonova choroba | 21 | P, K | Komplexní láz. léčbu lze poskytnout | Netýká se parkinsonského syndromu | Dubí |
| | | | | 1x na návrh neurologa. | při ateroskleróze. | Libverda |
| 332 | | | | | | Mariánské Lázně |
| | | | | | | Vráž |
+----------+------------------------------+--------+-------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------+
VII. Nemoci pohybového ústrojí
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| č. | Indikace | délka | typ | Komentář | Kontraindikace | Lázeňské místo |
| indikace| | léčeb.| láz | | | |
| dg. | | pobytu| péče| | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/1 | Revmatoidní artritis st. | 21 2) | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Vysoká nebo narůstající aktivita, | Bechyně, Bělohrad |
| 714 | I.- IV. (včetně juvenilní | 4) | | poskytnout na návrh revmatologa | neschopnost samostatného pohybu +----------------------+
| | artritidy). | | | od II. stadia choroby s funkčním | | Bohdaneč, Darkov |
| | | | | postižením třídy "b". | +----------------------+
| | | | | | | Jáchymov, Kundratice |
| | | | | | +----------------------+
| | | | | | | Ostrožská N. Ves |
| | | | | | +----------------------+
| | | | | | | Slatinice, Teplice |
| | | | | | +----------------------+
| | | | | | | Toušeň, Třeboň |
| | | | | | +----------------------+
| | | | | | | Velichovky |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/2 | Ankylozující | 21 2) | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Vysoká nebo narůstající aktivita, | Bechyně, Bělohrad |
| | spondylitis (Bechtěrevova | 4) | | poskytnout na návrh revmatologa od | těžší viscerální postižení +----------------------+
| 720 | choroba) | | | II. stadia choroby s funkčním | | Bohdaneč, Darkov |
| | | | | postižením třídy "b". | +----------------------+
| | | | | | | Hodonín, Jáchymov |
| | | | | | +----------------------+
| | | | | | | Kundratice, Mšené |
| | | | | | +----------------------+
| | | | | | | Ostrožská N. Ves |
| | | | | | +----------------------+
| | | | | | | Slatinice, Teplice |
| | | | | | +----------------------+
| | | | | | | Toušeň, Třeboň |
| | | | | | +----------------------+
| | | | | | | Velichovky |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/3 | Ostatní séronegativní | 21 2) | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Vysoká nebo narůstající aktivita, | Bělohrad, Bohdaneč |
| 710, 711 | spondartritidy (psoriatická | 4) | | poskytnout na návrh revmatologa: | těžší viscerální postižení, | Darkov, Hodonín |
| | artritis, Reiterův syndrom, | | | a) při postižení páteře II. a | artritidy specifického původu. | ]áchymov, Kundratice |
| | enteropatické artritidy) a | | | vyššího stadia dle klasifikace | | Lipová-Lázně 7) |
| | reaktivní (parainfekční) a | | | pro ankylozující spondylitidu | | Mšené, Teplice |
| | druhotné artritidy. | | | b) při chronické artritidě | | Třeboň |
| | | | | periferních kloubů od II. | | Velichovky |
| | | | | stadia dle klasifikace pro | | |
| | | | | revmatoidní artritidu. | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/4 | Difuzní onemocnění pojiva | 21 2) | K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Vysoká nebo narůstající aktivita, | Jáchymov |
| 710, 713 | s kloubními | | | poskytnout v klinické remisi | závažné viscerální | Lipová-Lázně 7) |
| | projevy (systémový lupus | | | na návrh revmatologa. | postižení včetně postižení CNS. | Teplice |
| | erythematosus, | | | | | |
| | sklerodermie, polymyositis | | | | | |
| | a dermatomyositis, | | | | | |
| | Sjögrenův syndrom a ostatní | | | | | |
| | překryvné syndromy). | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/5 | Artropatie provázející | 21 | P, K | Léčbu lze poskytnout na návrh | Čerstvý hemartros, artritidy | Bělohrad |
| 713, 716 | krevní, endokrinní, | | | revmatologa ve spolupráci s | specifického původu, maligní | Darkov |
| | neurologická a plicní | | | odborníkem přísl. oboru. | proces. | Jáchymov |
| | onemocnění (hemofilická | | | Komplexní lázeňskou léčbu lze | | Kundratice |
| | artropatie, diabetická | | | poskytnout pouze u hemofilické | | Teplice |
| | artropatie, akromegalie, | | | artropatie na doporučení | | Třeboň |
| | hypertyreóza, hypotyreóza, | | | hematologické poradny | | Velichovky |
| | hypertrofická pulmonální | | | | | |
| | osteoartropatie, artrózy ze | | | | | |
| | snížené vnímavosti pro | | | | | |
| | bolest apod.). | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/6 | Metabolická onemocnění s | 21 | P, K | Léčbu lze poskytnout výjimečně | | Bechyně, Bělohrad |
| 712, | postižením kloubů (dnavá | | | jako komplexní na návrh | | Bohdaneč, Darkov |
| 713, 716 | artritis, artikulární | | | revmatologa při | | Jáchymov |
| | chondrokalcinóza, | | | polyartikulárních artrotických | | Karlovy Vary |
| | ochronotická artropatie | | | změnách s dekompenzací. | | Kundratice |
| | aj.). | | | | | Mariánské Lázně |
| | | | | | | Mšené, Teplice |
| | | | | | | Toušeň, Třeboň |
| | | | | | | Velichovky |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/7 | Osteoporóza primární a | 21 | P | Léčbu lze poskytnout na návrh | Akutní zhoršení, stavy po | Bělohrad, Jáchymov |
| 731 | sekundární (především z | | | internisty nebo revmatologa. | čerstvých kompresivních | Teplice, Třeboň |
| | inaktivity), zejména se | | | | frakturách obratlů a ostatních | Velichovky |
| | svalovými paravertebrálními | | | | kostí. | |
| | spasmy. | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/8 | Bolestivé syndromy šlach, | 21 | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | | Bechyně, Bělohrad |
| | úponů, burz, podkožní | | | poskytnout na návrh ortopeda, | | Bludov, Bohdaneč |
| | tkáně, tuku a kosterních | | | revmatologa nebo rehabilitačního | | |
| 725, 726 | svalů, včetně postižení | | | lékaře, je-li onemocnění příčinou | | Darkov, Dubí |
| 727, 728 | způsobených prací s | | | opakované nebo dlouhodobé pracovní | | Františkovy L. |
| 729, 994 | vibrujícími nástroji, | | | neschopnosti. | | Hodonín, Jáchymov |
| | mimokloubní revmatismus | | | | | Kundratice, Libverda |
| | celkový a lokalisovaný. | | | | | Luhačovice, Mšené |
| | | | | | | Ostrožská N. Ves |
| | | | | | | Slatinice, Teplice |
| | | | | | | Toušeň, Třeboň |
| | | | | | | Velichovky, Vráž |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/9 | Koxartróza v soustavném | 21 2) | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Neschopnost samostatného pohybu, | Bechyně, Bělohrad |
| 715 | léčení. | | | poskytnout na návrh revmatologa, | nestabilizovaná osteonekróza. | Bohdaneč, Darkov |
| | | | | ortopéda nebo rehabilitačního lékaře | | Františkovy Lázně |
| | | | | od III. stadia choroby s funkčním | | Hodonín, Jáchymov |
| | | | | postižením třídy "b", zcela výjimečně | | Kundratice, Libverda |
| | | | | od II. stadia v případech rychlé | | Mšené |
| | | | | progrese a častých bolestivých | | Ostrožská N. Ves |
| | | | | dekompenzací. U obézních je opakování | | Slatinice, Teplice |
| | | | | léčby možné po prokázaném snížení | | Toušeň, Třeboň |
| | | | | hmotnosti. | | Velichovky |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/10 | Gonartróza v soustavném | 21 2) | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Těžké destruktivní změny. | Bechyně, Bělohrad |
| 715 | léčení. | | | poskytnout na návrh revmatologa, | | Bohdaneč, Darkov |
| | | | | ortopéda nebo rehabilitačního lékaře | | Františkovy L. |
| | | | | od III. stadia choroby s funkčním | | Hodonín, Jáchymov |
| | | | | postižením třídy "b", zcela výjimečně | | Kundratice, Libverda |
| | | | | od II. stadia v případech rychlé | | Mšené |
| | | | | progrese a častých bolest | | Ostrožská N. Ves |
| | | | | | | Slatinice, Teplice |
| | | | | | | Toušeň, Třeboň |
| | | | | | | Velichovky |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/11 | Artrózy v ostatních | 21 | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | | Bechyně, Bělohrad |
| 715 | lokalizacích (včetně | | | poskytnout výjimečně na návrh | | Bohdaneč, Darkov |
| | Heberdenovy polyartrózy s | | | revmatologa, ortopéda nebo | | Františkovy Lázně |
| | postižením ručních a | | | rehabilitačního lékaře při | | Hodonín, Jáchymov |
| | nožních kloubů). | | | rhizartróze, Heberdenových | | Kundratice, Libverda |
| | | | | nodozitách, omartróze nebo | | Mšené |
| | | | | u generalizované polyartrózy | | Ostrožská N. Ves |
| | | | | v případech, kdy onemocnění | | Slatinice, Teplice |
| | | | | způsobuje opakovanou nebo | | Toušeň, Třeboň |
| | | | | dlouhodobou pracovní | | Velichovky |
| | | | | neschopnost. | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/12 | Vertebrogenní syndrom | 21 | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Kompresivní radikulární syndrom. | Bílina, Bludov |
| | algický funkčního nebo | | | poskytnout výjimečně, na návrh | | Bechyně, Bělohrad |
| | degenerativního původu, | | | rehabilitačního lékaře, je-li | | |
| 721, | soustavně léčený. | | | vertebrogenní syndrom příčinou | | Bohdaneč, Darkov |
| 722, | | | | opakované pracovní neschopnosti. | | |
| 723, 724 | | | | | | Dubí |
| | | | | | | Františkovy Lázně |
| | | | | | | Hodonín, Jáchymov |
| | | | | | | Kundratice |
| | | | | | | Karlovy Vary |
| | | | | | | Libverda, Luhačovice |
| | | | | | | Mariánské Lázně |
| | | | | | | Mšené |
| | | | | | | Ostrožská N. Ves |
| | | | | | | Slatinice, Teplice |
| | | | | | | Toušeň, Třeboň |
| | | | | | | Velichovky, Vráž |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/13 | Skoliózy idiopatické a jiné | 21 1) | P, K | Léčbu lze poskytnout jako komplexní | | Bělohrad |
| 737 | s tíží zakřivení do 608 dle | 4) | | na návrh ortopeda nebo | | Janské Lázně |
| | Cobba, soustavně léčené. | | | rehabilitačního lékaře nemocným do | | Karviná |
| | | | | 25 let s tíží zakřivení od 208 dle | | Mariánské Lázně |
| | | | | Cobba. | | Vráž |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/14 | Stavy po úrazech pohybového | 21 1) | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Nezhojené rány. Přijetí nemocného | Bělohrad, Bludov |
| dle | ústrojí a po ortopedických | 4) | | poskytnout na návrh ortopeda, | odkázaného na pomoc druhé osoby při | Bohdaneč, Darkov |
| zákl. | operacích včetně stavů po | | | neurochirurga, neurologa nebo | sebeobsluze je nutné předem | Dubí, Hodonín |
| dg. | operacích meziobratlových | | | rehabilitačního lékaře do 1 roku po | projednat s vedoucím lékařem | Jáchymov |
| | plotének a stenóz kanálu | | | závažných úrazech a operacích s | lázeňské léčebny. | Janské Lázně |
| | páteřního. | | | významným omezením hybnosti nebo | | Karviná, Libverda |
| | | | | narušením pohybového stereotypu. | | Mariánské Lázně |
| | | | | | | Mšené, Teplice |
| | | | | | | Třeboň, Velichovky |
| | | | | | | Vráž |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/15 | Stavy po ortopedických | 21 1) | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Nezhojené rány. Přijetí nemocného | Bělohrad, Bohdaneč |
| dle | operacích s použitím | 4) | | poskytnout na návrh ortopeda, | odkázaného na pomoc druhé osoby při | Jáchymov |
| zákl. | náhrady kloubní. | | | revmatologa nebo rehabilitačního | sebeobsluze je nutné předem | Janské Lázně |
| dg. | | | | lékaře do 1 roku po operaci. | projednat s vedoucím lékařem | Karviná, Teplice |
| | | | | | lázeňské léčebny. | Třeboň, Velichovky |
| | | | | | | Vráž |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
| VII/16 | Předoperační příprava před | 21 8) | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | | Bělohrad, Bohdaneč |
| dle | plánovanou náhradou | | | poskytnout na doporučení | | Jáchymov |
| zákl. | kloubní. | | | specialisty-ortopeda, je-li | | Janské Lázně |
| dg. | | | | nezbytně nutná v rámci | | Karviná, Teplice |
| | | | | přípravy k operačnímu výkonu. | | Třeboň, Velichovky |
| | | | | | | Vráž |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------------+
VIII. Nemoci ústrojí močového
Kontraindikace pro celou skupinu VIII: chronická glomerulonefritis, stavy spojené s městnáním moči pro překážku v močových cestách a rezidua v měchýři více než 30 ml, průvodná hypertense nad 16 kPa diastol. tlaku (120mm Hg) hodnota kreatininu v séru nad 200 mikromolů, píštěle v operační ráně.
+----------+--------------------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-----------------+
| č. | Indikace | délka | typ | Komentář | Kontraindikace| Lázeňské místo |
| indikace| | léčeb.| láz.| | | |
| dg. | | pobytu| péče| | | |
+----------+--------------------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-----------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+----------+--------------------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-----------------+
| VIII/1 | Netuberkulózní chronické záněty cest | 21 | P, K | Komplexní láz. léčbu lze poskytnout na návrh urologa nebo | | Mariánské Lázně |
| 590, 593 | močových, chronická pyelonefritida. | | | internisty u chronické pyelonefritidy v solitární ledvině | | |
| 595, 753 | | | | nebo při cystickém onemocnění ledvin. | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+--------------------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-----------------+
| VIII/2 | Nefrolitiáza bez prokazatelného | 21 | P, K | Komplexní láz. léčbu lze poskytnout na návrh urologa nebo | | Mariánské Lázně |
| 592 | městnání v močových cestách, | | | internisty při nefrolitiáze v solitární ledvině nebo při | | |
| | nefrokalcinóza. | | | oboustranné nefrolitiáze, pokud tyto stavy nejsou | | |
| | | | | indikované k operační léčbě, dále u cystinové nefrolitiázy | | |
| | | | | a bilat. nefrokalcinózy. | | |
| | | | | | | |
+----------+--------------------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-----------------+
| VIII/3 | Stavy po operacích ledvin a močových | 21 | P, K | Komplexní láz. léčbu lze poskytnout na návrh urologa do 6 | | Mariánské Lázně |
| podle | cest včetně operací endovesikálních, | | | měs. (alt. 12 měs.) od výkonu jako doléčení po LERV a po | | |
| zákl. | stavů po prostatektomii a | | | operacích s výjimkou stavů po prostatektomii a | | |
| dg. | nefrolitotrypsii (netrolitolapaxii). | | | endovesikální laváži. | | |
| | | | | | | |
+----------+--------------------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-----------------+
| VIII/4 | Prostatitida, prostatovesikulitida, | 21 | P | | | Mariánské Lázně |
| 597, 601 | chronická uretritida. | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+--------------------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-----------------+
IX. Duševní poruchy
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| č. | Indikace | délka | typ | Komentář | Kontraindikace | Lázeňské místo|
| indikace| | léčeb.| láz.| | | |
| dg. | | pobytu| péče| | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| IX/1 | Psychózy v stadiu remise. | 21 4) | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Veškeré demence a poruchy vědomí. | Dubí |
| 295, | | | | poskytnout na návrh psychiatra v | Neschopnost dodržovat léčebný řád. | Jeseník |
| 296, 297 | | | | přímé návaznosti na léčbu na lůžkovém | | |
| | | | | psychiatrickém odd. nebo v případě | | |
| | | | | ohrožení pracovní schopnosti při | | |
| | | | | trvalé ambulantní léčbě. | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
| IX/2 | Neurotické poruchy a jiné | 21 4) | P, K | Komplexní lázeňskou léčbu lze | Veškeré demence a poruchy vědomí. | Dubí |
| | nepsychotické | | | poskytnout na návrh psychiatra v | Neschopnost dodržovat léčebný řád. | Jeseník |
| | poruchy včetně poruch | | | přímé návaznosti na léčbu na lůžkovém | | |
| 300, | psychosomatických. | | | psychiatrickém odd. nebo v případě | | Libverda |
| 306, | | | | ohrožení pracovní schopnosti při | | |
| 307, | | | | trvalé ambulantní léčbě. | | Vráž |
| 309, | | | | | | |
| | | | | | | |
| 310, | | | | | | |
| 311, | | | | | | |
| 316 | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+---------------------------------------+---------------------------------------+----------------+
X. Nemoci kožní
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+----------------+
| č. | Indikace | délka | typ | Komentář | Kontraindikace| Lázeňské místo|
| indikace| | léčeb.| láz.| | | |
| dg. | | pobytu| péče| | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+----------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+----------------+
| X/ 1 | Atopický ekzém. | 28 2) | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout na návrh | | Jeseník |
| 691 | | | | dermatologa, pokud lázeňská léčba bezprostředně navazuje | | Lipová-Lázně |
| | | | | na hospitalizaci, nebo je její alternativou. | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+----------------+
| X/2 | Psoriasis vulgaris. | 28 | P | | | Lipová-Lázně |
| 696 | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+----------------+
| X/3 | Psoriasis generalisata et | 28 2) | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout na návrh | | Lipová-Lázně |
| 696 | arthropatica. | | | dermatologa v případě, že lázeňská léčba bezprostředně | | |
| | | | | navazuje na hospitalizaci nebo ambulantní léčbu pro akutní | | |
| | | | | exacerbaci. U artropatické psoriázy i na návrh | | |
| | | | | revmatologa. | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+----------------+
| X/4 | Acne conglobata et indurata.| 28 | P | | | Lipová-Lázně |
| 706 | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+----------------+
| X/5 | Chronické dermatózy. | 28 | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout výjimečně, na | | Lipová-Lázně |
| dle | | | | návrh dermatologa, v případě, že láz. léčba je | | |
| zákl. | | | | pokračováním nebo alternativou hospitalizace. | | |
| dg. | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+----------------+
| X/6 | Toxické kontaktní | 28 2) | P, K | Komplexní lázeňská péče se poskytuje podle § 27 odst. 5 | | Lipová-Lázně |
| dle | dermatitidy a ekzém | | | Zdravotního řádu. | | |
| zákl. | profesionálního | | | | | |
| dg. | původu v soustavném | | | | | |
| | odborném léčení. | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+----------------+
| X/7 | Stavy po popáleninách a | 28 1) | K | Léčbu lze poskytnout na návrh chirurga, plastického | | Bělohrad |
| 941, | po rekonstrukčních | | | chirurga nebo rehabilitačního lékaře. | | Janské Lázně |
| 942, | výkonech, kde | | | | | Karviná |
| 943, | hrozí značné smršťování | | | | | Lipová-Lázně |
| 944, | jizev, do 6 měsíců od | | | | | |
| 945, 946 | zhojení. | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+----------------+
XI. Nemoci ženské
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-------------------+
| č. | Indikace | délka | typ | Komentář | Kontraindikace| Lázeňské místo |
| indikace| | léčeb.| láz.| | | |
| dg. | | pobytu| péče| | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-------------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-------------------+
| XI/1 | Sterilita a infertilita | 28 | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout u žen do 40 let | | Františkovy Lázně |
| 628 | (primární a sekundární | | | věku celkem 2x. U sterility je nutné i vyšetření partnera, | | |
| | sterilita na podkladě | | | a jde-li o ženu starší 35 let, genetické vyšetření obou | | |
| | zánětlivém i funkčním, | | | partnerů. | | |
| | Abortus habitualis). | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-------------------+
| XI/2 | Poruchy ovariální | 28 | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout celkem 2x. | | Františkovy Lázně |
| 256, 621 | funkce a vývoje | | | | | |
| 626 | dělohy (hypoplasia | | | | | |
| | uteri, oligohypomenorhoe, | | | | | |
| | cyclus anovularius, | | | | | |
| | insufficientia | | | | | |
| | ovarialis, deviatio | | | | | |
| | uteri). | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-------------------+
| XI/3 | Zánětlivá onemocnění | 28 | P, K | Lázeňskou léčbu je možno poskytnout po akutní exacerbaci | | Františkovy Lázně |
| 614, | vnitřních rodidel a | | | zánětlivého onemocnění opakovaně, u žen ve fertilním věku | | |
| 615, | jejich následky (zánětlivé | | | jako komplexní. | | |
| 616 | komplikace po umělém | | | | | |
| | přerušení těhotenství, | | | | | |
| | kolpitis chronica, | | | | | |
| | endocervicitis chronica, | | | | | |
| | endomyometritis | | | | | |
| | chronica, occlusio | | | | | |
| | tubarum, parametritis | | | | | |
| | chronica, adhesiones | | | | | |
| | organorum pelvis | | | | | |
| | minoris). | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-------------------+
| XI/4 | Stavy po gynekologických | 28 | P, K | Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout do 12 měs. od | | Františkovy Lázně |
| dle | operacích a po | | | operace, a to po operacích, které byly komplikované nebo | | |
| zákl. | operacích v oblasti | | | s komplikovaným pooperačním průběhem, a dále u žen do 30 | | |
| dg. | malé pánve. | | | let po břišních operacích se vztahem ke krajině malé | | |
| | | | | pánve. | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-------------------+
| XI/5 | Funkční | 28 | P | | | Františkovy Lázně |
| | poruchy (klimakterický | | | | +-------------------+
| 625, | syndrom, dyspareunie, | | | | | Jeseník |
| 626, 627 | algopareunie, | | | | +-------------------+
| | frigidita dysmenorhoe, | | | | | Teplice n. B. |
| | algomenorhoe, | | | | | |
| | pelvipathia spastica). | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
+----------+-----------------------------+--------+------+------------------------------------------------------------+----------------+-------------------+
Indikační seznam pro lázeňskou péči o děti a dorost
1. Přehled dětských lázeňských léčeben s určením pro věkovou kategorii:
Bělohrad pro děti od 6 let a dorost
Bludov pro děti od 3 let a dorost
Darkov pro děti od 3 do 15 let
Františkovy Lázně pro děti od 5 let a dorost
Janské Lázně pro děti od 2 let a dorost. U indikací skupin XXVI a XXVII je možná léčba dětí od 1 roku po
předchozí dohodě s vedoucím lékařem lázeňské léčebny
Jeseník u indikací skupiny XXV a indikace XXX/2 pro děti od 6 let a dorost, léčba dětí mladších 6 let je
možná pouze v doprovodu rodičů. Indikace skupiny XXIX jsou určeny pouze pro léčbu dorostu
Karlovy Vary pro děti od 3 let a dorost
Kynžvart pro děti od 2 do 15 let
Luhačovice u indikací skupiny XXV pro děti od 5 let a dorost,
u indikací skupiny XXIV pro děti od 10 let a dorost
Mariánské Lázně u indikací skupiny XXV a indikace XXVII/4 pouze pro dorost, u indikací XXVIII pro děti od 6 let
a dorost, léčba dětí od 3 let je možná pouze v doprovodu rodičů
Poděbrady pro děti od 3 let a dorost
Teplice nad Bečvou pro děti od 3 let a dorost
Teplice v Č. pro děti od 3 let a dorost, léčba dětí od 2 let je možná pouze v doprovodu rodičů
Velké Losiny u indikací skupiny XXV pro děti od 3 do 15 let
u indikací skupiny XXVI pro děti od 1 roku do 15 let
Železnice pro děti od 3 let a dorost
2. Obecná ustanovení
Délka léčebného pobytu dětí a dorostu se řídí zdravotním stavem nemocných a rozhoduje o ní vedoucí lékař lázeňské léčebny.
Dorostu lze výjimečně a se souhlasem rodičů poskytnout lázeňskou péči i v léčebnách pro dospělé. Pobyt průvodce se považuje za ústavní ošetřování (§ 24 odst. 3 Zdravotního řádu), pouze pokud je dle ošetřujícího lékaře nezbytné zaškolení průvodce dítěte navrženého na lázeňskou léčbu pro indikace XXI/1, XXVI/3 a do Karlových Varů pro indikaci XXIV/1.
3. Indikační skupiny
XXI. Onkologická onemocnění
Číslo Indikace Místo Kontraindikace
XXI/1 Onkologická onemocnění do 24 měsíců od ukončení Janské Lázně
(podle zákl. dg.) komplexní léčby, bez jakýchkoli známek recidivy
a metastáz. Návrh vystavuje klinika dětské
onkologie FN Praha 5-Motol a oddělení dětské
onkologie FN s poliklinikou v Brně, příp. jiné
odborné onkolog. pracoviště.
XXII. Nemoci oběhového ústrojí
Kontraindikace pro celou skupinu XXII: aktivita zánětlivých procesů, bakteriální endokarditis, klidová nebo noční dušnost, známky městnání ve velkém oběhu, bloky III. stupně se stavy bezvědomí v anamnéze. Indikace XXII/10 je určena pouze pro lázeňskou léčbu dorostu.
+----------------------+-------------------------------------------------+---------------+----------------+
| Číslo | Indikace | Místo | Kontraindikace |
+----------------------+-------------------------------------------------+---------------+----------------+
XXII/1 Stavy po revmatické horečce od 6 do 12 měsíců Poděbrady
(390,391, 392) po vymizení aktivity. Teplice n. B.
XXII/2 Stavy po akutní karditidě nerevmatické para či Poděbrady
(422) postinfekční od 6 do 12 měsíců po vymizení Teplice n. B.
aktivity.
XXII/3 Chronické karditidy. Poděbrady
(393,424, 425) Teplice n. B.
XXII/4 Vrozené vady a získané vady srdce a velkých cév Poděbrady
(746, 747) před operací. Teplice n. B.
XXII/5 Stavy po operacích vrozených nebo získaných vad Poděbrady
(dle zákl. dg.) oběhového ústrojí. Teplice n. B.
XXII/6 Systémové revmatické a jiné kolagenní Poděbrady
(390, 710) onemocnění s postižením oběhového aparátu i Teplice n. B.
kloubní formy.
XXII/7 Neurocirkulační asthenie závažné Poděbrady
(306) symptomatologie. Teplice n. B.
XXII/8 Juvenilní hypertenze. Poděbrady
(401, 402, 403, 404) Teplice n. B.
XXII/9 Nemoci periferních cév. Poděbrady
(dle zákl. dg.)
XXII/10 Léčebně edukační pobyt pacienta s prognosticky Poděbrady
(dle zákl. dg.) závažnými rizikovými faktory. Teplice n. B.
XXIII. Nemoci ústrojí trávicího
Kontraindikace pro celou skupinu XXIII: těžší poruchy výživy, těžká anémie (Hb 100 g/l a méně).
+-----------------+-------------------------------------------------+--------------+-----------------------------------------------+
| Číslo | Indikace | Místo | Kontraindikace |
+-----------------+-------------------------------------------------+--------------+-----------------------------------------------+
XXIII/1 Chronické onemocnění žaludku, funkční poruchy Karlovy Vary Stenózy a penetrace, případy vyžadující
(dle zákl. dg.) žaludku, chronická gastritis a duodenitis reoperaci
erosiva, vředová choroba žaludku a dvanáctníku,
stavy po operacích žaludku a dvanáctníku.
XXIII/2 Chronické onemocnění střev, funkční poruchy Karlovy Vary Chronická parazitární a bacilární onemocnění
(dle zákl. dg.) tenkého a tlustého střeva, chron. střev
enterokolitidy včetně M. Crohn a ostatní
primární malabsorpční syndromy, dermatogenní
malabsorpční syndromy, polyposis intestini,
megacolon vrozené i získané, stavy po operacích
na tenkém i tlustém střevě.
XXIII/3 Nemoci jater, stavy po infekční hepatitidě, Karlovy Vary Pokročilá jaterní nedostatečnost
(dle zákl. dg.) chron. hepatitidy, cirhózy ve stavu kompenzace,
toxická poškození jater, stavy po inf.
mononukleóze s jaterní poruchou, stavy po
úrazech a operacích jater a jiné hepatopatie.
XXIII/4 Chronické onemocnění žlučníku a žlučových cest, Karlovy Vary Obstrukce nebo infekce žlučových cest, empyem
(514, 575, 576) vrozené poruchy tvorby žluči a biliární žlučníku, cholangoitis
sekrece, chron. cholecystitidy, biliární
dyspepsie, stavy po operacích žlučníku a žluč.
cest.
XXIII/5 Chronické nemoci pankreatu, stavy po akutní Karlovy Vary Časté exacerbace pankreatitidy
(577) pankreatitis, chron. pankreatitis, pankreatická
achylie vrozená i získaná, mukoviscidosa, stavy
po operacích a úrazech pankreatu.
XXIV. Nemoci a poruchy výměny látkové a žláz s vnitřní sekrecí
+------------+------------------------------------------------+--------------+--------------------------+
| Číslo | Indikace | Místo | Kontraindikace |
+------------+------------------------------------------------+--------------+--------------------------+
XXIV/1 Diabetes mellitus. Karlovy Vary Nestabilizovaný diabetes
(250) Luhačovice
XXIV/2 Obezita spojená s dalšími rizikovými faktory Bludov
(272, 278) a obezita u spolupracujících pacientů. Karlovy Vary
Luhačovice
Poděbrady
XXIV/3 Hyperlipoproteinemie. Karlovy Vary
(272) Poděbrady
XXIV/4 Tyreotoxikóza. Jeseník
(242)
XXIV/5 Stavy po operaci štítné žlázy pro Jeseník
(242) tyreotoxikózu.
XXV. Netuberkulózní nemoci dýchacího ústrojí
Kontraindikace pro celou skupinu XXV: kardiorespirační nedostatečnost, anatomické překážky v dýchacích cestách. Pro léčbu v Luhačovicích a Kynžvartu nejsou bronchiektazie kontraindikací.
+----------------------+------------------------------------------------+-----------------+----------------+
| Číslo | Indikace | Místo | Kontraindikace |
+----------------------+------------------------------------------------+-----------------+----------------+
XXV/1 Recidivující katary horních cest dýchacích s Bludov
(472, 474, 476, 478) oslabenou odolností. Janské Lázně
Jeseník
Kynžvart
Mariánské Lázně
Luhačovice
Velké Losiny
XXV/2 Alergické rýmy prokázané alergologickým Jeseník
(508) vyšetřením. Kynžvart
Luhačovice
Mariánské Lázně
Velké Losiny
XXV/3 Bronchitis recidivans. Janské Lázně Bronchiektazie
(490, 491) Jeseník
Kynžvart
Luhačovice
Mariánské Lázně
Velké Losiny
XXV/4 Sinobronchitis. Janské Lázně Bronchiektazie
(473, 490, 491) Jeseník
Kynžvart
Luhačovice
Mariánské Lázně
Velké Losiny
XXV/5 Rekonvalescence po zánětu plic opakovaném v Janské Lázně Bronchiektazie
(480, 487) průběhu posledních 2 let. Jeseník
Kynžvart
Luhačovice
Mariánské Lázně
Velké Losiny
XXV/6 Bronchitis asthmatica, spastica a obstructiva. Janské Lázně
(491) Jeseník
Kynžvart
Luhačovice
Mariánské Lázně
Velké Losiny
XXV/7 Asthma bronchiale. Jeseník Bronchiektazie
(493) Kynžvart
Luhačovice
Mariánské Lázně
Velké Losiny
XXV/8 Dermorespirační syndrom. Janské Lázně Bronchiektazie
(519) Jeseník
Kynžvart
Luhačovice
Mariánské Lázně
Velké Losiny
XXV/9 Stavy po operacích horních a dolních cest Janské Lázně Bronchiektazie
(dle zákl. dg.) dýchacích a plic. Jeseník
Kynžvart
Luhačovice
Mariánské Lázně
Velké Losiny
XXV/10 Intersticiální plicní fibróza. Jeseník
(dle zákl. dg.) Kynžvart
Luhačovice
Mariánské Lázně
Velké Losiny
XXV/11 Stavy po operacích malformací hrudníku se Janské Lázně
(dle zákl. dg.) sníženou funkcí plic. Jeseník
Kynžvart
Luhačovice
Mariánské Lázně
Velké Losiny
XXVI. Nemoci nervové
Kontraindikace pro celou skupinu XXVI: vážnější psychické poruchy, kožní defekty, stavy neovlivnitelné rehabilitací.
+----------------------+------------------------------------------------+-----------------+----------------+
| Číslo | Indikace | Místo | Kontraindikace |
+----------------------+------------------------------------------------+-----------------+----------------+
XXVI/1 Syndrom periferního motorického neuronu Janské Lázně
(dle zákl. dg.) jakékoliv etiologie (chabé obrny). Velké Losiny
Pozn.: přednostně se přijímají
pacienti přímo z nemocničního lůžka po
odeznění akutního stadia nebo po operaci.
XXVI/2 Svalová dystrofie a jiná svalová onemocnění. Janské Lázně Imobilní
(359) Teplice pacienti s
Velké Losiny rychlou
progresivitou
nemoci
XXVI/3 Dětská mozková obrna a příbuzné Janské Lázně Mentální
stavy (mozečkové syndromy a hybné retardace
(343, 348, 349) poruchy v rámci malých mozkových postižení). Teplice znemožňující
Velké Losiny spolupráci při
Železnice léč.
rehabilitaci
a při
uplatňování
režimu
sanatorní
léčby
XXVI/4 Jiné hybné poruchy centrálního Janské Lázně Mentální
původu: hybné poruchy po zánětech mozku retardace
(dle zákl. dg.) a míchy, degenerativní a heredofamiliární Teplice znemožňující
onemocnění ovlivnitelná léč. rehabilitací, Velké Losiny spolupráci při
cévních příhodách mozkových, hybné Železnice léčebné
poruchy po úrazech mozku, hybné poruchy po rehabilitaci
hybné poruchy po operacích benigních nádorů a při
CNS. uplatňování
Pozn.: přednostně se přijímají režimu
pacienti přímo z nemocničního lůžka po sanatorní
odeznění akutního stadia nebo po operaci. léčby
XXVI/5 Kořenové syndromy vertebrogenního původu. Bělohrad
(353) Janské Lázně
Teplice
XXVII. Nemoci pohybového ústrojí
+---------------------------+-------------------------------------------------+-----------------+-------------------------+
| Číslo | Indikace | Místo | Kontraindikace |
+---------------------------+-------------------------------------------------+-----------------+-------------------------+
XXVII/1 Juvenilní chronická artritis a jiná chronická Bělohrad Výrazné oběhové poruchy
(713, 714) onemocnění kloubů a páteře. Poděbrady
Pozn.: přednostně se přijímají pacienti přímo Teplice
z nemocničního lůžka. Teplice n. B.
XXVII/2 Vrozené ortopedické vady pohybového aparátu. Bělohrad
(754, 755, 756) Janské Lázně
Teplice
XXVII/3 Stavy po úrazech a ortopedických operacích při Bělohrad
(dle zákl.dg.) poruše motorických funkcí do 36 měsíců po úrazu Janské Lázně
nebo operaci. Poděbrady
Teplice
XXVII/4 Skoliózy - mobilní ve stálé rehabilitační péči. Bělohrad
(737) Darkov
Janské Lázně
Mariánské Lázně
Teplice
XXVII/5 Osteochondrózy ve stadiu reparačním. Darkov
(732) Morbus Perthes ve stadiu reparačním. Teplice
XXVII/6 Morbus Scheuermann. Bělohrad
(732) Darkov
Teplice
XXVII/7 Vleklé osteomyelitidy. Darkov Stavy s píštělí
(730) Teplice
XXVII/8 Vertebrogenní syndrom algický funkčního či Bělohrad
(721, 722, 723, 724, 732) degenerativního původu. Bludov
Janské Lázně
Teplice
XXVIII. Nemoci ledvin a cest močových
+-----------------+-------------------------------------------------+-----------------+-----------------------------------------------+
| Číslo | Indikace | Místo | Kontraindikace |
+-----------------+-------------------------------------------------+-----------------+-----------------------------------------------+
XXVIII/1 Recidivující nebo vleklé netuberkulózní záněty Bludov Známky ledvinné nedostatečnosti s
(590, 595, 597) ledvin a močových cest na podkladě anatomické Mariánské Lázně kreatininemií nad 150 umol. diastol.
nebo funkční léze. hypertenze nad 100 mm Hg
XXVIII/2 Urolitiáza - po operaci nebo spontánním odchodu Mariánské Lázně Lokalizace konkrementu s nebezpečím kompletní
(592, 594) konkrementu blokády močových cest
- s konkrementem in situ, neoperabilní stavy,
- recidivující formy sui generis nebo
metabolicky podmíněné.
Pozn.: dle možností sdělit chemické složení
konkrementu.
XXVIII/3 Stavy po operacích močového ústrojí (mimo Bludov Operační rána s píštělí vyžadující trvalé
(dle zákl. dg.) urolitiázu) Mariánské Lázně chirurgické ošetřování, stavy vyžadující
trvalé používání urinalu nebo opakované
- do 12 měsíců po výkonu, cévkování
- do 3 let po výkonu, pokud jsou komplikovány
infekčním zánětem.
XXVIII/4 Vleklá difusní onemocnění ledvinných Mariánské Lázně Vysoká a nevyrovnaná aktivita onemocnění,
(581, 582, 583) klubíček (glomerulonefritis, lipoidní nefróza, sklon k iontové a vodní disbalanci, FW vyšší
hereditární nefropatie) pouze v klidovém stadiu než 50 mm/hod., kreatininemie nad 150 umol.
bez sklonu ke klinickým recidivám a bez potřeby diastol. hypertenze nad 100 mm Hg
medikamentózní terapie ve vysokých dávkách.
XXIX. Duševní poruchy
Určeno pouze pro lázeňskou léčbu dorostu
+-------------------------------------+-------------------------------------------------+---------+-----------------------------------------------+
| Číslo | Indikace | Místo | Kontraindikace |
+-------------------------------------+-------------------------------------------------+---------+-----------------------------------------------+
XXIX/1 Psychózy ve stadiu remise. Jeseník Poruchy vědomí, neschopnost dodržovat léčebný
(295,296, 297) řád
XXIX/2 Neurotické poruchy a jiné nepsychotické poruchy Jeseník Poruchy vědomí, neschopnost dodržovat léčebný
(300, 306, 307, 309, 310, 311, 316) řád
XXX. Nemoci kožní
Kontraindikace pro celou skupinu XXX: mikrobiální ekzém. Dorostu lze lázeňskou léčbu poskytnout i v léčebně Lipová.
+-----------------+---------------------------------------------+---------------+------------------------------------+
| Číslo | Indikace | Místo | Kontraindikace |
+-----------------+---------------------------------------------+---------------+------------------------------------+
XXX/1 Psoriasis - chronické a recidivující formy. Darkov
(696) Kynžvart
Teplice n. B.
XXX/2 Chronické a recidivující ekzémy, včetně Darkov Impetiginizace, mikrobiální ekzémy
(691, 692) atopického, chronické prurigo. Jeseník
Kynžvart
Teplice n. B.
XXX/3 Indurativní a konglobující formy akne. Darkov
(706)
XXX/4 Sklerodermie. Darkov Maligní a progredující formy
(701)
XXX/5 Ichtyózy. Darkov
(701, 757) Kynžvart
Teplice n. B.
XXX/6 Chronické dermatózy. Darkov
(dle zákl. dg.) Kynžvart
Teplice n. B.
XXX/7 Stavy po popáleninách a po rekonstrukčních Bělohrad
(dle zákl. dg.) výkonech, kde hrozí smršťování jizev. Janské Lázně
XXXI. Nemoci gynekologické
Kontraindikace pro celou skupinu XXXI: appendicitis chronica.
+------------------+-------------------------------------------------+-------------------+------------------------+
| Číslo | Indikace | Místo | Kontraindikace |
+------------------+-------------------------------------------------+-------------------+------------------------+
XXXI/1 Zánětlivá onemocnění zevních a vnitřních Františkovy Lázně
(614, 615, (616) rodidel.
XXXI/2 Hypoplazie vnitřních rodidel a retrodeviace Františkovy Lázně
(621, 629) dělohy.
XXXI/3 Primární dysmenorea, primární amenorea s Františkovy Lázně
(259, 626, 629) nadměrným růstem nebo při zavedení umělého
cyklu k zástavě růstu, sekundární amenorea u
mentálních anorexií po velkém zhubnutí,
hypoestrinní hypo-oligo-menorea.
XXXI/4 Stavy po léčených juvenilních metro- ragiích Františkovy Lázně Hyperestrogenní stavy.
(256, 626) hypohormonálních nebo zánětlivých.
XXXI/5 Sekundární poruchy cyklu po infekčních Františkovy Lázně
(dle zákl. dg.) chorobách s postižením rodidel.
XXXI/6 Stavy po operacích vnitřních rodidel a po Františkovy Lázně
(dle zákl. dg.) jiných břišních operacích se vztahem ke krajině
malé pánve, zejména po appendectomii do 6
měsíců od operace.
------------------------------------------------------------------
1) § 13 odst. 3 zákona ČNR č. 550/1991 Sb., o všeobecném zdravotním pojištění.
2) Vyhláška ministerstva zdravotnictví České socialistické republiky č. 91/1984 Sb., o opatřeních proti přenosným nemocem, ve znění vyhlášky ministerstva zdravotnictví a sociálních věcí České socialistické republiky č. 204/1988 Sb.
3) Vyhláška ministerstva zdravotnictví České republiky č. 48/1991 Sb., o očkování proti přenosným nemocem, ve znění vyhlášky ministerstva zdravotnictví České republiky č. 527/1991 Sb.
4) Např. výnos ministerstva zdravotnictví a sociálních věcí České socialistické republiky č. 3/1989 Věst. MZSV ČSR o dispenzární péči o nemocné s přednádorovými stavy a novotvary a povinném hlášení novotvarů (registrován v částce 19/1988 Sb.).
5) Vyhláška ministerstva zdravotnictví České socialistické republiky č. 19/1988 Sb., o postupu při úmrtí a o pohřebnictví.
6) § 13 odst. 4 zákona ČNR č. 550/1991 Sb.
15) Vyhláška ministerstva zdravotnictví České republiky č. 426/1992 Sb., o úhradě léčiv a prostředků zdravotnické techniky. Vyhláška ministerstva zdravotnictví České republiky, federálního ministerstva obrany, federálního ministerstva financí, federálního ministerstva dopravy, ministerstva vnitra České republiky, ministerstva spravedlnosti České republiky a ministerstva zemědělství České republiky č. 427/1992 Sb., kterou se mění a doplňuje vyhláška č. 61/1990 Sb., o hospodaření s léky a zdravotnickými potřebami.
16) Vyhláška ministerstva zdravotnictví České republiky č. 434/1992 Sb., o zdravotnické záchranné službě.
7) § 53 zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění zákona ČNR č. 548/1991 Sb. Vyhláška ministerstva zdravotnictví České socialistické republiky č. 77/1981 Sb., o zdravotnických pracovnících a jiných odborných pracovnících ve zdravotnictví.
8) Směrnice ministerstva zdravotnictví České socialistické republiky č. 10/1986 Věst. MZ ČSR o náplních činnosti středních, nižších a pomocných zdravotnických pracovníků (registrovány v částce 21/1986 Sb.).
17) § 10 odst. 3 zákona ČNR č. 550/1991 Sb.
9) § 10 odst. 1 zákona ČNR č. 550/1991 Sb.
10) § 39 odst. 2 zákona č. 20/1966 Sb., ve znění zákona ČNR č. 548/1991 Sb.
11) Např. vyhláška ministerstva zdravotnictví České socialistické republiky č. 91/1984 Sb., ve znění vyhlášky ministerstva zdravotnictví a sociálních věcí České socialistické republiky č. 204/1988 Sb.
12) § 23 odst. 3 a 4 zákona č. 20/1966 Sb., ve znění zákona ČNR č. 548/1991 Sb.
14) § 77 zákona č. 20/1966 Sb., ve znění zákona ČNR č. 548/1991 Sb.
*) Nařízení vlády České republiky č. 216/1992 Sb., kterým se vydává Zdravotní řád a provádějí některá ustanovení zákona České národní rady č. 550/1991 Sb., o všeobecném zdravotním pojištění, nabylo účinnosti dnem 22. května 1992. Nařízení vlády České republiky č. 50/1993 Sb., kterým se mění a doplňuje nařízení vlády České republiky č. 216/1992 Sb., kterým se vydává Zdravotní řád a provádějí některá ustanovení zákona České národní rady č. 550/1991 Sb., o všeobecném zdravotním pojištění, nabylo účinnosti dnem 29. ledna 1993.
1) Je-li lázeňská léčba poskytnuta jako komplexní, může vedoucí lékař lázeňské léčebny dle zdravotního stavu nemocného prodloužit délku léčebného pobytu až o 14 dnů. Další prodloužení je možné se souhlasem revizního lékaře příslušné zdravotní pojišťovny.
2) Je-li lázeňská léčba poskytnuta jako komplexní, může být ze zdravotních důvodů prodloužena až o 7 dnů.
3) Délka léčebného pobytu může být dle doporučení čs. diabetologické společnosti zkrácena, především u nemocných s diabetem I. typu.
4) Je-li lázeňská léčba poskytnuta jako komplexní, je základní délka léčebného pobytu 28 dnů.
5) Je-li lázeňská léčba poskytnuta jako komplexní, může vedoucí lékař lázeňské léčebny dle zdravotního stavu nemocného prodloužit délku léčebného pobytu až na 49 dnů. Další prodloužení je možné se souhlasem revizního lékaře příslušné zdravotní pojišťovny.
6) Pouze pro stavy po poraněních a operacích periferního nervstva.
7) Pouze pro psoriatickou artritis a sklerodermii s kožními projevy.
8) Délku léčebného pobytu je možno zkrátit v návaznosti na termín operace.
******************************************************************