Vzor A
Protokol o měření emisí vozidla se zážehovým motorem
Název, číslo a sídlo SME:
Vozidlo (značka, typ, kategorie):
S P Z: Typ motoru: Rok výroby:
Stav počítače ujeté Výrobní číslo motoru:
vzdálenosti: Katalyzátor (druh, typ):
Držitel vozidla:
(jméno, adresa)
+------------------------------------+------------+------------------------------+
| Měřené | Předepsané | Naměřené hodnoty |
| parametry | hodnoty +--------------+---------------+
| | | před seř. | po seř. |
+-----------+------------------------+------------+--------------+---------------+
| Při | otáčky (min-1) | | | |
| volnoběhu +------------------------+------------+--------------+---------------+
| | předstih (°) | | | |
| +------------------------+------------+--------------+---------------+
| | úhel sepnutí (°/%) | | | |
| +------------------------+------------+--------------+---------------+
| | obsah CO (%) | | | |
| +------------------------+------------+--------------+---------------+
| | HC (ppm) | | | |
+-----------+------------------------+------------+--------------+---------------+
| Při | otáčky (min-1) | | | |
| zvýšených +------------------------+------------+--------------+---------------+
| otáčkách | předstih (°) | | | |
| +------------------------+------------+--------------+---------------+
| | úhel sepnutí (°/%) | | | |
| +------------------------+------------+--------------+---------------+
| | obsah CO (%) | | | |
| +------------------------+------------+--------------+---------------+
| | HC (ppm) | | | |
| +------------------------+------------+--------------+---------------+
| | za katalyzátorem *) | | | |
| +------------------------+------------+--------------+---------------+
| | před katalyzátorem **) | | | |
+-----------+------------------------+------------+--------------+---------------+
Naměřené hodnoty odpovídají - neodpovídají předpisu
Vozidlo způsobilé - nezpůsobilé
Kontrolní nálepka byla - nebyla přidělena Zjištěné závady: Poznámka:
Datum: Kontroloval: Razítko SME: (podpis, č. osvědčení) Podpis vedoucího:
------------------------------------------------------------------
*) pouze u vozidel s řízeným katalyzátorem
**) pouze umožní-li to konstrukce katalyzátoru